绩溪实现城镇居民医保基金运行零风险
扶菁苑萱
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前言:今年以来,绩溪县城镇居民基本医疗保险基金运行呈现出良好的发展势头,全县城镇居民参保人数26711人,超额完成市政府下达目标任务数的121%,实现基金结余总量有所增加,运行安全平稳。该县通过认真测算,确定全县城镇居民基本医疗保险基金收入预算为377.65万元,支出预算为375.92万元。目前,该县整个支付流程基本形成了医务审理人员交叉初审、复审,经办机构主要负责人复核,局分管领导审批,财务拨付的四级控制机制,做到了岗位之间相互约束、相互监督,为城镇居民基本医疗保险待遇的支付奠定了坚实的基础。
今年以来,绩溪县城镇居民基本医疗保险基金运行呈现出良好的发展势头,全县城镇居民参保人数26711人,超额完成市政府下达目标任务数的121%,实现基金结余总量有所增加,运行安全平稳。
该县通过认真测算,确定全县城镇居民基本医疗保险基金收入预算为377.65万元,支出预算为375.92万元。为确保预算能够执行到位,该县每季末分析基金的收支情况,加强基金监控,并向财政及主管部门报告预算的执行情况。由于参保人数的增加及各级财政补助及时到位,目前,该县收入年度预算执行率为156%,同比增长76%;支出年度预算执行率为91%,同比增长34%,基金预算执行情况良好,基本实现了收支平衡。
为有效防范基金风险,该县不断健全和完善基金的征收、使用、存储、管理、基金审计整改及内控等制度,从源头上做到了用制度约束人,用制度管理人,用制度办理各项业务的要求,着力使全县城镇居民基本医疗保险基金管理走上了良性发展的轨道。
此外,该县还建立健全医疗费用内外部审核监督机制,完善医疗费用的初审、复审、核算、拨付等环节的管理,建立了医疗费用的审核、核算、拨付岗位的内部自控、互控、监控三道防线,确保基金零风险。目前,该县整个支付流程基本形成了医务审理人员交叉初审、复审,经办机构主要负责人复核,局分管领导审批,财务拨付的四级控制机制,做到了岗位之间相互约束、相互监督,为城镇居民基本医疗保险待遇的支付奠定了坚实的基础。
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