大病医疗保险

大病医疗保险知多少 大病医疗保险知识介绍

大病医疗保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销的一种保险，而老人和学生是最容易罹患重大疾病的，那么一旦罹患重大疾病，老人和小孩的大病医疗保险是怎样的呢？

　　大病医疗保险报销范围
　　1.城镇老年人大病医保主要支付住院医疗费用；
　　2.恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植或肝肾联合移植后服抗排异药的门诊医疗费用；
　　3.急诊抢救留观并收入院治疗的，其住院前7日内的医疗费用。此外，学生儿童大病医保报销范围在以上基础上，还包括血友病、再生障碍性贫血的门诊医疗费用等。

　　“双方”要缴多少钱
　　城镇老年人大病医保每人每年筹资1400元，其中个人缴纳300元，1100元由财政补贴。学生儿童大病医保每人每学年筹资100元，个人或家庭缴纳50元，财政补助50元。

　　可选几家定点医院
　　1、参保的老年人和学生儿童可以在全市范围内，就近选择3所综合医院作为本人的定点医疗机构。
　　2、他们还可以在全市定点医疗机构中的中医医院、专科医院和16家A类医院直接就医，总共超过100家医院；参保儿童可以到定点儿童医院就医。

　　老人和小孩的大病医疗保险是怎样的呢？老年人和儿童的大病医疗保险报销范围是不相同的，而且所缴纳的保险费用也不同。另外需要注意的是，大病医疗保险对定点医院也有限制。

儿童大病医疗保险 儿童大病医疗保险如何购买

相关数据显现，恶性肿瘤已成为导致儿童去世的第二原因，仅次于意外。环境污染、食物安全问题严峻，都是导致重疾年轻化的原因。其间高发的恶性肿瘤是白血病、脑肿瘤、淋巴瘤、神经母细胞瘤等。除此之外，终晚期肾病、重型再生障碍性贫血、重症肌无力等也是发病率较高的疾病。因此，为孩子买一份儿童大病医疗保险很有必要。

大病医疗保险是什么

　　大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是解决群众反映强烈的"因病致贫、因病返贫"问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。

儿童大病医疗保险有必要卖吗

　　对于孩子而言，由于身体机能发育还没有完全，自身低于各种疾病的能力比较弱，而且据相关的资料调查显示如今的重大疾病有年轻化的趋势，儿童比较容易病发白血病等少儿重大疾病，因而很多成都的家长也意识到给孩子投保一份儿童大病医疗保险来提供保障也很有必要。

儿童大病医疗保险多少钱

　　儿童大病医疗保险多少钱，取决于孩子的年龄，性别和所要购买的保额，也受缴费方式和缴费期影响。
　　一般而言，不带返还的儿童大病医疗保险，每年只需几百块，就能享受几十种保障，不过这类保险通常没有投保人豁免或者其他责任；另一种是长期的、满期会返还一定保费的，保障范围涵盖重大疾病和轻症，一般可以附加保费豁免条款，保费每年要几千块。
　　家长在为孩子投保时，价格不应是唯一考量因素，要从孩子自身情况出发选择，适合自己的就是最好的。

儿童大病医疗保险的保障范围多大

　　孩子的保障问题一直是父母们关注的焦点，购买一份幼儿重大疾病保险很有必要。有不少家长为孩子购买了儿童大病医疗保险，却对大病保障并不了解，那么儿童大病医疗保险包括哪些重大疾病呢？一起来看看。
　　据悉，目前被定义为重大疾病的主要包括：原发的高血压、冠状动脉搭桥术、恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植、重症肝炎、良性脑瘤、深度昏迷、1型糖尿病等等。
　　具体到不同的保险公司，儿童大病医疗保险的保障范围也有所不同，不过大同小异。

儿童大病医疗保险如何购买

　　1、儿童大病医疗保险必须买，越早越好。毫无疑问，儿童大病医疗保险是一定要买的，而且越早越好。此外提醒大家，不管给谁买保险，都要遵循两个原则：一是保障充足，二是性价比高。也即买够，买低。
　　2、要解决投保额度，即保额足够的问题。儿童大病医疗保险的额度就应该覆盖大多数重疾的平均治疗成本。这个数字大家可以在网上查，小编认为，以30-50万为宜。
　　有人会觉得小孩投保儿童大病医疗保险买这么高额度没必要，原因无非是小孩生重疾概率低，这是一种误区。患重疾概率低，所以费率便宜；这与患上重疾后，您必须付出的医疗成本是两回事。保险要买就依据需求买够，不然就没办法从根本上解决家庭财务的问题。
　　3、关于重疾保障的种类和限制。投保的儿童大病医疗保险产品要选择高性价比的，保障越高，保费越便宜越好。不少家长对返还的问题都比较重视，其实这是不可取的，您一定要记住儿童大病医疗保险主要解决的是保障的问题，而不是储蓄的问题，对返还因素过于重视，反而会扰乱对保障与保费性价比的分析。其实，有返还的重疾险，相当于儿童大病医疗保险加上一份定期储蓄而已。

儿童大病医疗保险报销比例是多少

　　儿童大病医疗保险是确诊即给付，也就是说，被保儿童一旦确诊罹患保险合同约定的重大疾病，保险公司一次性给付保险赔偿金。
　　儿童大病医疗保险报销通常分为三个步骤，分别是确诊、报案、备齐相关资料。第一步是拿到医院的确诊书；第二步是收到确诊书之后，若在保险保障范围内就可以向保险公司报案，最重要的一点要收集齐相关理赔的材料，以顺利理赔。
　　需要注意的是，如果投保时没有遵守如实告知义务，隐瞒了过往病情，是得不到保险公司的赔付的。

儿童大病医疗保险报销需要的材料有哪些

　　购买了儿童大病医疗保险的孩子发生轻症、重疾申请理赔时，通常需要准备的资料如下：
　　1、诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结，在不同医院就诊需同时提供不同医院的诊断证明。
　　2、医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单。
　　3、病理、化验、影像、心电图等检查报告，这些报告需加盖医疗机构的有效签章。保险公司才会受理本次保险的理赔工作。以上证明和资料不完整的，保险公司将及时一次性通知客户补充提供有关的证明和资料。
　　综上所述，给孩子买保险先从儿童大病医疗保险着手，发生保险事故要把相关理赔资料了解清楚，以免造成损失。

儿童大病医疗保险购买多少合适

　　适当为孩子买儿童大病医疗保险是有必要的，其的窍门还在于了解目前患重疾之后所需花费的医疗费用。根据最近的统计，重大疾病的治疗费用少则七八万元，多则十几万元甚至更多，因此购买10-20万元的保额比较合适，低于10万的保障功能太弱，而超过20万元对孩子来说也没有必要。当然，随着孩子年龄渐长，每隔三五年，家长朋友还可以打开自家的保单检查一下，看看是否有必要追加保额，根据家庭人员和经济状况的变化作适当的调整。
　　另外，目前市面上的儿童大病医疗保险有两种：作为主险单买或作为附加险与主险一同购买。一位资深的业内人士表示，其实这两种模式的投入费用和意义差别都不大。

职工大病医疗保险 职工大病医疗保险如何缴纳

很多人都是因病毁了一生，因此最好购买一定的保险来保障自己生病特别是大病的时候，能得到一定的保障，让自己安心治病。职工大病医疗保险的出险就是为了解决人民群众“因病致贫、因病返贫”的问题。2013年11月11日，人社部在京召开全国城乡居民大病保险工作视频会，总结交流大病保险试点经验，研究进一步推进和完善城乡居民大病保险工作的措施。大会的召开，代表国家对人民民生问题的重视。

大病医疗保险是什么

　　大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是解决群众反映强烈的"因病致贫、因病返贫"问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。2012年8月30日，国家发展和改革委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》发布，明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况，引入市场机制，建立大病保险制度，减轻城乡居民的大病负担，大病医保报销比例不低于50%。

大病医疗保险筹资机制是咋样的

　　(一)筹资标准。各地结合当地经济社会发展水平、医疗保险筹资能力、患大病发生高额医疗费用的情况、基本医疗保险补偿水平，以及大病保险保障水平等因素，精细测算，科学合理确定大病保险的筹资标准。
　　(二)资金来源。从城镇居民医保基金、新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金。城镇居民医保和新农合基金有结余的地区，利用结余筹集大病保险资金;结余不足或没有结余的地区，在城镇居民医保、新农合年度提高筹资时统筹解决资金来源，逐步完善城镇居民医保、新农合多渠道筹资机制。
　　(三)统筹层次和范围。开展大病保险可以市(地)级统筹，也可以探索全省(区、市)统一政策，统一组织实施，提高抗风险能力。有条件的地方可以探索建立覆盖职工、城镇居民、农村居民的统一的大病保险制度。

职工大病医疗保险的保障范围是多大

　　大病医疗保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定。合规医疗费用,指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项),具体由地方政府确定。

职工大病医疗保险的保障水平咋样

　　以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。随着筹资、管理和保障水平的不断提高,逐步提高大病报销比例,最大限度地减轻个人医疗费用负担。
　　做好基本医疗保险、大病保险与重特大疾病医疗救助的衔接,建立大病信息通报制度,及时掌握大病患者医保支付情况,强化政策联动,切实避免因病致贫、因病返贫问题。城乡医疗救助的定点医疗机构、用药和诊疗范围分别参照基本医疗保险、大病保险的有关政策规定执行。

职工大病医疗保险如何缴纳

　　务工人员大病医疗保险费与其他社会保险费一并申报与征缴，由地税部门按月征收。用人单位应按职工基本医疗保险相同办法，并随带外来务工人员身份证复印件办理参保手续。
　　务工人员本人要求并与用人单位协商一致，通过劳动合同或书面协议明确，也可以参加职工基本医疗保险，但各项社会保险参保类型应统一。
　　参保人员养老保险关系转移或领取个人账户储存额后，大病医疗保险关系自动终止。

职工大病医疗保险的缴费比例是多少

　　用人单位与外来务工人员自建立劳动关系之月起应参加大病医疗保险。大病医疗保险费统一由单位缴纳，个人不缴费。单位自办理参保手续次月起，以本市上年职工月平均工资的60%为基数，按2%的比例缴纳大病医疗统筹费，另按0.5%的比例缴纳大病救助金。

职工大病医疗保险如何报销

　　职工大病医疗保险报销要依据以下流程进行，准备好相关的材料才可以顺利获得赔付：
　　一、职工大病医保报销所需材料有：参保人身份证。参保人医保证或医保卡。医疗费用结算清单原件及复印件。
　　二、职工大病医保报销流程如下：
　　1、参保人员需携带上述材料前往当地定点医院医保科填写相关表格进行初审。
　　2、定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。
　　3、最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放大病医保报销款。
　　三、职工大病保险报销比例
　　1、起付线：2万元。超过2万元，可经由大病医保报销。
　　2、起付线以上，大病医保报销比例为：
　　(1) 2万元—5万元：大病医保按照50%报销。
　　(2) 5万元—10万元：大病医保按照60%报销。
　　(3) 10万以上的：大病医保按照70%报销。
　　3、年度报销封顶线：30万。
　　所以，职工大病医疗保险是很有补充作用的，参保者申请报销的时候一定要注意备齐相关的资料，才能尽快获得报销。

大病医疗保险待遇咋样

　　1、疗待遇范围。
　　大病医疗保险不建立个人账户，不累计计算缴费年限。参保人员自用人单位缴费的次月起（其中个体工商户及其雇工自按月连续缴费满6个月后）开始享受医疗保险待遇。大病医疗保险医疗待遇范围包括住院（含急诊留院观察、家庭病床，下同）和特殊病种治疗待遇。一般门诊治疗不属于大病医疗保险医疗待遇范围。
　　2、院医疗待遇。
　　参保人员在医保年度内住院发生的医疗费累计计算，起付线以下部分全部由个人自负。起付线以上部分由医保基金和个人按不同比例分担。住院医疗待遇具体见下表：
　　住院医疗费起付线起付线至3.5万元(含)3.5万元—7万元（含）7万元以上。
　　三级医院900元。
　　其他医院600元。
　　社区医院300元三级及其它医院：个人承担20%，社区医院：个人承担15%，其余由统筹基金支付。
　　三级及其它医院：人承担15%，社区医院：个人承担10%，其余由统筹基金支付个人承担5%，其余由大病救助金支付。