医保目录药品

医保目录药品有哪些？

大家看病可能碰到过这种情况：一种药能 100% 报销，另一种却 1 分也报不了。这背后的原因，就看它们是否在 医保目录 中。而在最近，医保目录又进行了修改，明确指出八类药品无法报销。那么，医保目录到底是什么？

相信大家都听过医保目录，但它具体是什么，很多人都一头雾水。

实际上，医保目录只是一个统称，它其实由 三大目录 组成：药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施目录。

如果看病的花销属于这三大目录，就可以报销；如果不属于，就只能自掏腰包。

为了让大家更好理解，我们做了一个表格来进行说明：

简单来说，三大目录能报销的都是 刚需费用，而那些保健品、减肥药、美容项目等，都是不报销的。

其实这也能够理解，毕竟医保的池子只有那么大，就应该把有限的资源，花在十几亿人最紧要的保障上。

2020年7 月 31 号，医保局发布新政，明确八类药品不再纳入医保目录。

具体的情况，央视新闻曾整理过一张图：

可以看到，滋补保健、美容、减肥等药品，都不被纳入目录内。以后这方面的花费，都无法报销。

其实这些药品之前也不在目录内，这次只是更加明确地写出来。

除此之外，像百白破、乙肝之类的 预防性疫苗，也被排除在外。这也让一些父母担心：以后孩子打疫苗是不是要自己掏钱？

答案是：不会。因为疫苗一直是公共卫生部门管理，不属于医保基金的支付范围，自然也不会受到这次变化影响。

这次医保的新政，确实让能报的药品变少了。但实际上，对我们 并没有影响。

医保目录就好比一个菜篮子，它的空间是有限的。

把一些无关紧要的药品排除在外，反倒能腾出空间，给大家真正需要的救命药让出位置。

而且医保局也发布规定，今年开始医保目录将会 一年一调，有进有出，真正把钱花在刀刃上。

总的来说，医保目录的变化能更好地 需人之所需，对大家来说都是一件好事。

四川：执行最新医保药品目录

　　四川省人社厅近日印发《关于执行〈国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）〉和36种国家谈判药品有关问题的通知》，自9月1日起，将人社部谈判确定的利拉鲁泰等36种药品，全部纳入四川省医保报销范围。

　　新版目录中新调入药品重点考虑了临床价值高的新药、地方乙类调整增加较多的药品以及重大疾病治疗用药、儿童用药、急抢救用药、职业病特殊用药等。本次纳入药品目录的36种“高价刚需药”药品包括31个西药和5个中成药。西药中有15个是肿瘤治疗药，覆盖了肺癌、胃癌、乳腺癌等癌种，包括此前参保人员反映比较多的曲妥珠单抗、利妥昔单抗、硼替佐米等。还有5个是心血管病用药，如治疗急性冠脉综合征的替格瑞洛、治疗急性心梗的重组人尿激酶原等。其他药品分别是肾病、眼科、精神病、抗感染、糖尿病以及罕见病用药。5个中成药中3个是肿瘤药，还有2个是心脑血管用药。与2016年平均零售价相比，这36种药品的价格平均降幅达到44%，最高达到70%。

　　自11月1日起，四川将2017年版《国家药品目录》内所有药品全部纳入省医保报销范围，医保报销范围不但新增300多个药品，同时，36种“高价刚需药”也被纳入医保报销。

如何查询上海医保药品目录

　基本医保制度让市民朋友们获得了不少方便。国家对于基本医保的可报销药品有所规定。那么，上海市医保药品目录怎么查询？据悉，上海市医保局网站已经将9237条医保目录药品编码信息正式上线，市民可以方便地查询到本市目前哪些药品已经列入医保范围。
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　　登录上海医保网，在信息查询栏的最后一项就可以看到“医保药品编码查询”的字样。在医保药品编码网上查询功能中，只要输入药品通用名，就能够查询到药品的商品名、规格包装、生产企业、医保药品编码等多项相关的医保药品信息。
　　除此之外，结算问题现在也可以通过网络获得核对查询。患者在核对其医保费用的结算结果时，根据所列医保药品编码，就可以轻松地知道医生给自己用的是哪几种药品，对医院结算过程实施实时监督。
　　市医保局介绍，医保药品编码是定点医药机构进行医保费用结算的依据。市医保局经过周密准备，将药品编码在“上海医保”网上进行公开，是为了通过药品编码的网上公开，自觉接受医药机构、医药企业和参保人员等社会各方的监督，促进药品医保结算工作的规范。今后，市医保事务管理中心将负责药品编码的审核、维护和市民咨询答复，市医保信息中心负责依据审核结果，及时更新药品编码信息。
　　以上为您介绍的是上海市医保药品目录查询的相关信息，给您作为参考。网上查询医保药品目录，方便又准确。不过，若是您对于自身的健康安全保障有所担忧，不妨投保重疾保险。以下推荐来自慧择网，仅供参考。

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