团体医疗保险

赖克韵
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前言:团体医疗保险的费率远低于个人商业医疗保险,部分保险公司提供的团体医疗保险,能够报销个人医疗保险所不能覆盖的门急诊医疗费用。企事业单位可以选择一家正规的保险机构或第三方销售平台为职工投保团体医疗保险,从而更好地减轻职工就医负担,缓解患病职工家庭的经济压力。综上可知,团体住院医疗保险具有自负比例低、档次全面、便于选择、保额较低等特点。

团体医疗保险怎么样

  近年来,随着国民经济的不断发展,我国医疗费用也在不断上涨,这就给很多居民看病带来经济负担,很多人因为患上重大疾病而造成家庭贫穷,所以投保团体医疗保险很有必要。那么团体医疗保险怎么样?

  问:有团体购买的商业医疗保险吗?团体医疗保险有必要买吗

  专家:团体医疗保险同样属于商业保险,是对社会基本医疗保险的补充。医改以后,越来越多的企业已开始认识到,为职工投保一份团体医疗保险非常重要。有些单位遇职工重大疾病、重残或死亡,由于平时未注重保险,往往措手不及,陷于被动。

  目前,根据国务院规定,在参加基本医疗保险的基础上,允许建立企业补充医疗保险,保险费在工资总额4%以内的部分从职工福利费中列支,超出部分从成本中列支。因此,为职工投保团体医疗保险,既合规又合理。

  团体医疗保险主要包括住院医疗保险、重大疾病保险、团体防癌保险、意外医疗保险、补充医疗保险等。

  团体医疗保险的费率远低于个人商业医疗保险,部分保险公司提供的团体医疗保险,能够报销个人医疗保险所不能覆盖的门急诊医疗费用。

  综上所述可知,团体医疗保险是对社会医疗保险的补充,投保社会医疗保险并不能给予职工全面的保障,所以就需要团体医疗保险来让职工多一份放心。同时团体医疗保险的费率低于商业医疗保险,这对于经济不是非常富裕的职工来说是有好处的。

团体医疗保险怎么样

  为了给职工增添一份保障,在保障职工健康的同时提高职工工作积极性,许多企事业单位都会购买团体医疗保险,那团体医疗保险怎么样?下文为您介绍。

  费率较低。团体医疗保险承保的是一个企业的全部或者部分员工,人数多,风险分散,并且团险在业务开拓与维护费用上比较低,所以保费也比个险便宜;同时,对于投保时间长的客户,还可根据理赔数据制定准确的经验费率,费率更加优惠。


  保障范围广。团体医疗保险中的某些保障是个险不具备的,比如门急诊费用。个体健康险由于赔付率过高等原因,基本停掉了门急诊保险,但团体医疗保险的门急诊保障仍然开着,只要是医保范围内的诊治,都可以得到保险给付;有的团体医疗保险不仅员工可以享有到保障,员工配偶及子女也可以做为团体成员的一部分享有同样的保险利益。

  投保比较灵活。团体医疗保险投保时不像个险那样严格,通常情况下团险投保不需要体检,对投保年龄限制也较为宽松,承保期间可随时增减被保险人,非常便于单位的人事、财务运作。

  团体医疗保险怎么样?一般来说,团体医疗保险具有费率低、保障范围广及投保比较灵活三方面特点。企事业单位可以选择一家正规的保险机构或第三方销售平台为职工投保团体医疗保险,从而更好地减轻职工就医负担,缓解患病职工家庭的经济压力。


解读团体住院医疗保险

人生在世,疾病、风险总是在所难免的,为了提高企业抵御风险的能力,减轻经济负担,很多企业都会为员工投保一份团体住院医疗保险,企业在投保前最好要了解团体住院医疗保险的一些基本知识。下面将详细为您解答。

  团体住院医疗保险是指在保单的有效期内,被保险人因疾病或意外伤害而住院时,对被保险人在住院期间所支付的治疗费、医药费、手术费、输血费、输氧费、理疗费、敷料费、检查检验费等必要费用,由保险人给付保险金的一种保险。

  团体住院医疗保险之特色:
  (1)适用于住院费用由职工或单位承担的团体;
  (2)重点解决医疗费用中发生额较大的住院费用问题,解除企业或个人的后顾之忧;
  (3)保额较低,便于与社会医疗制度接轨;
  (4)自负比例低;
  (5)档次全面,便于选择。

  团体住院医疗保险之投保规则:
  (一)投保年龄限制
  被保险人的投保年龄为16—60周岁,续保放宽至64周岁。
  (二)保险份数限制
  1、作为主险时,不能分项投保,每一被保险人最多只能投保两份。
  2、作为非健康短险的附加险时,可分项投保住院医疗保险。主险保费大于100元时,可投保住院医疗险1档;主险保费大于200元时,可投保住院医疗险2档,但不能单独购买住院项费。在分项投保时,必须在同一档次、相同份数的前提下进行选择。

  团体住院医疗保险之保险公司的责任:
  在保险责任有效期内,公司承担下列保险责任:
  被保险人因意外伤害保险事故或保单生效三十天后因疾病在县、区级以上(含县、区级)医院住院治疗,本公司就其实际支出的各项合理医疗费用乘以90%给付“住院医疗保险金”。
  被保险人不论一次或多次住院治疗,本公司均在规定限额内分项给付保险金,分项累计给付金额达到其保险金额时,该项保险责任终止。

  综上可知,团体住院医疗保险具有自负比例低、档次全面、便于选择、保额较低等特点。一份团体住院医疗保险,不仅可以为企业减轻经济负担,吸引更多人才,而还可以为员工提供一些基本保障。

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