理赔需要哪些资料呢

鲁艳琬阅
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前言:理赔需要哪些资料?出险后,及时致电保险公司进行报案,就会有专人指导你收集资料,如果是人身险理赔,所需的核心资料如下:。意外险理赔需要哪些资料发生了意外后,我们往往会因为不能及时向保险公司索要理赔,造成理赔失败。意外险理赔需要哪些资料在知道保险事故发生后,应第一时间拨打保险公司的报案电话进行报案,并保留好各项证明材料。意外险理赔通常所需资料特别提示如下:意外死亡给付所需资料:理赔申请书、保险单或保险凭证、用以确定受益人身份的相关证明、受益人银行存折(卡)复印件、意外事故证明、死亡证明书、丧葬或火化证明、户籍注销证明。

理赔需要哪些资料?怎么理赔?

虽说买保险是买一份安心,很多人都不希望有出险的一天。

但是真正出险了,怎么申请理赔,需要哪些资料?这都是需要了解的,万一到时候手忙脚乱就耽误了。

下面就为大家介绍一下理赔需要哪些资料,怎么理赔。

出险后,及时致电保险公司进行报案,就会有专人指导你收集资料,如果是人身险理赔,所需的核心资料如下:

医疗险: 医院病历、医疗费用发票、费用明细清单,一般医院病案室就可以打印病历;

重疾险: 医生所开具的疾病诊断证明书;

身故: 医院开具死亡证明,还要到当地派出所,办理户籍注销证明等;

伤残: 鉴定机构开具伤残鉴定书,如果是事故,可以找交警或单位开具事故证明资料;

另外,还有一些通用资料,比如理赔申请书、银行卡账号、身份证明文件等,这些在产品条款里都会一一列明。

不同险种理赔所需资料不同,此外,各家公司要求也可能稍有差异, 具体按保险公司要求准备就可以了 。

首先,给保险公司打电话登记报案

在接到我们的电话之后,保险公司客服会把我们的案件做好记录,也会告诉我们需要哪些材料,一般材料包括:

  1. 保险合同

  2. 医院的诊断证明书等(具体险种需要的材料不一,详见第一段)

  3. 理赔申请书。

  4. 被保险人的身份证和银行卡复印件。

除了这些材料呢,客服也会告诉我们应该如何准备,以及要寄到哪里。

第二步就是准备材料

按照客服的提示,把材料都准备好,其中比较重要的是医院的诊断证明书,就需要我们从入院的时候,就把单据都保存完整,以免丢失影响理赔。大家也不用有压力,在准备材料的时候有任何问题都可以咨询保险公司,甚至很多保险公司还会安排一位理赔专员来协助我们理赔。

第三步就是寄材料

准备好材料之后,我们按照保险公司给的地址寄过去就可以了。

如果案件清晰,一般在审核后10个工作日左右就可以结案,如果是比较复杂的案件,像刚过等待期就申请理赔,保险公司就会调查的久一些,但最长也不会超过30个工作日。

如果你有多份保单,也可以同时申请理赔的,互相不会影响。

如果保险公司已经收齐理赔资料,符合理赔的情况下, 大概2天左右,就会支付赔款 。情形复杂的,一般30日内也能做出赔付。

目前也有保险公司针对小额案件,推出“闪赔”、“快赔”等服务,提交资料齐全24小时内就可以赔付了。

如果从出险日开始计算, 需要的时间会长一些,因为我们从出险报案、就医住院,到准备理赔资料等,都花了一些时间。

 

所以,出险后 及时报案,准备齐全的资料,只要符合合同约定的理赔条件,要拿到理赔款并不会很久。

意外险理赔需要哪些资料

发生了意外后,我们往往会因为不能及时向保险公司索要理赔,造成理赔失败。那么我们应当怎样向保险公司索要理赔呢?索要理赔时需要什么手续和资料呢?下面慧择为您介绍意外险理赔的相关知识,让您理赔不在难。

  意外险理赔需要什么手续
  要做到及时理赔,首先就要及时报案。在发生意外伤害或住院后,应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,一般应在3日内向保险公司报案;其次就是要搜集证据,被保险人因意外伤害办理理赔时所需手续,如:医学诊断证明、有关部门出具的意外伤害事故证明、医疗费原始收据及处方、本人身份证或户籍证明复印件;最后才是领取赔偿款,保险公司在所有单证齐全的情况下,在一定时限内会作出审核并根据审核结果下达赔偿或拒赔通知。被保险人或受益人接到赔偿通知后,才可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。

  意外险理赔需要哪些资料
  在知道保险事故发生后,应第一时间拨打保险公司的报案电话进行报案,并保留好各项证明材料。意外险理赔通常所需资料特别提示如下:
  意外死亡给付所需资料:理赔申请书、保险单或保险凭证、用以确定受益人身份的相关证明、受益人银行存折(卡)复印件、意外事故证明、死亡证明书、丧葬或火化证明、户籍注销证明。
  意外残疾给付所需资料:理赔申请书、保险单或保险凭证、用以确定受益人身份的相关证明、受益人银行存折(卡)复印件、意外事故证明、残疾鉴定书。
  意外医疗给付所需资料:理赔申请书、保险单或保险凭证、用以确定受益人身份的相关证明、受益人银行存折(卡)复印件、意外事故证明、医院就诊病历资料(住院病历、门诊病历、检查报告单)、费用收据(住院费用收据及费用清单,门诊收据及处方单)。
  此外,还要注意,在提交保险金给付申请书时应附上意外事故经过的说明,包括事故原因、时间、地点、经过等,如经交警等部门处理,应提供相关的处理资料;如果被保险人的职业分类在保障期间发生变化,应及时通知保险公司,否则保险公司可能拒赔或减少赔付金额;如果被保险人在发生事故时存在故意行为、犯罪行为、酒后驾车等除外责任,按保险合同规定,保险公司一般也不负责赔偿。

  意外险理赔如何搜集和开具证明材料
  第一大类:事故类证明,可大致包括意外事故证明、伤残证明、死亡证明、销户证明等。意外事故证明:由于意外事故发生的原因各种各样,意外事故证明应根据事故性质由相应的监管机构出具。例如:道路交通事故应由交警出具责任认定书;火灾事故应由消防部门出具事故证明;抢劫、殴打应由公安机关出具事故证明;工伤事故应由单位提供事故证明等;死亡证明:在医院内死亡的,由医院开具死亡证明;在医院外死亡的由公安机关出具死亡证明;死因不明确的应由公检法机构的法医部门出具鉴定报告;对于当事人失踪、下落不明的事件,根据相关法律,可向法院申请宣告死亡,并出具相关文书即可;伤残证明:统一由公检法机构认可的法医部门出具伤残鉴定;销户证明:由户口所在地的派出所出具。
  第二大类:医疗类证明,包括诊断证明、手术证明、门诊病历及处方、病理及血液检验报告、医疗费用收据及清单等。均可在治疗过程中从院方获得。只要平时注意收集保留。
  第三大类:受益人身份证明及与被保险人关系证明。受益人身份证明:受益人是指按保险合同或相关法律规定,受领保险赔偿金的那个权利人。一般持本人身份证即可证明本人身份。但在受益人不能亲自领取保险金,要求委托其他代理人受领款项时,可在当地公证处办理委托公证后,由被委托人携带公证文书及其本人身份证明,前去保险公司办理理赔手续;受益人与被保险人关系证明:受益人在受领保险金款项时,除须出具本人身份证明外,还需确认其与被保险人的关系是否与合同约定一致。一般常见的关系有:a.夫妻关系,可提供结婚证明;b.父母关系,可提供户口所在地的派出所出具的户籍证明;c.子女关系,可提供户口所在地的派出所出具的户籍证明或出生证明。

  慧择提示:参保人在发生意外后应第一时间拨打保险公司的报案电话进行报案,并保留好各项证明材料,在接到保险公司的赔偿通知后,就可以领取赔偿了。

意外险理赔需要哪些资料?

 随着社会经济的快速发展,我国国民保险意识逐渐提高,很多人都开始购买保险产品,人身意外险受到众多人的青睐。那么,意外险理赔需要哪些资料呢?

  意外事故包括哪些内容
  天灾人祸,只要不是你能控制的,不是你主观意愿而是意料之外发生的事件都是意外事故。如地震、水灾、火灾、燃气泄露爆炸、交通意外、航海意外、运动中碰撞、拉伤、毁容。旅游途中的跌倒、损伤等等。

  意外险的范围是
  1、如自驾车出事属不属意外事故;
  2、被自家人撞到属不属意外事故;
  3、旅游遭遇歹徒属不属意外事故。
  专家解答:以上三个都属意外伤害,但是被自家人撞倒存在道德风险,保险公司会有特别条款排除不予赔付。

  意外险理赔的材料
  身故保险金申请
  1、保险金给付申请书;
  2、保险单或保险凭证原件;
  3、被保险人的户籍证明或身份证明复印件;
  4、保险金申请人的户籍证明或身份证明复印件;
  5、 公安部门或保险人认可的医疗机构出具的被保险人死亡的书面证明或验尸报告;
  6、 如被保险人为宣告死亡,受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件;
  7、 公安部门出具的被保险人户籍注销证明;
  8、 公安、交通等法律法规授权的有关部门出具的意外伤害事故证明;
  9、 其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料。
  残疾保险金申请
  1、保险金给付申请书;
  2、保险单或保险凭证原件;
  3、被保险人的户籍证明或身份证明;
  4、保险金申请人的户籍证明或身份证明;
  5、经司法行政机关审核登记、并取得《司法鉴定许可证》的或经保险人与被保险人或投保人协商同意的鉴定机构出具的被保险人残疾程度鉴定书;
  6、公安、交通等法律法规授权的有关部门出具的意外伤害事故证明;
  7、医疗机构出具的医疗诊断证明书(包括但不限于诊断全称、病历和治疗过程)、医疗纪录、住院证明正本;
  8、其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
  医疗费用保险金申请
  1、保险金给付申请书;
  2、保险单或保险凭证原件;
  3、被保险人的户籍证明或身份证明;
  4、保险金申请人的户籍证明或身份证明;
  5、公安、交通等法律法规授权的有关部门出具的意外伤害事故证明;
  6、二级或二级以上公立医院或保险人认可的医疗机构出具的附有x 线片、病理检查、化验检查及其它医疗仪器检查报告的医疗诊断证明书、病历及医疗纪录正本、结算明细表、医疗、医药费原始单据;
  7、其它与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

  综上可知,意外事故包括地震、水灾、火灾、燃气泄露爆炸、交通意外、航海意外等。此外,意外险理赔材料主要包括身故保险金申请、残疾保险金申请、医疗费用保险金申请。

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