小儿住院保险怎么报销

tjlhy
517
前言:小儿住院保险是什么 小儿住院保险,又称儿童住院保险,这个是针对儿童人群的住院医疗费用进行报销或者补贴类的保险,现在市场上基本以报销类为主。

小儿住院保险 小儿住院保险多少合适

看着孩子住院,做父母的总是心疼孩子受苦,宁愿受苦的是自己的。所以说父母的爱是伟大的,正所谓父爱如山,母爱似水。其实父母们给孩子购买保险的时候,就一定要知道,在有限的条件下,应该先给孩子购买意外保险和健康保险。其中健康保险一定要包括小儿住院保,不管是主险还是附险,小儿住院保险是一定需要的。下面我们就来说说小儿住院保险的那些事。

小儿住院保险是什么

  小儿住院保险,又称儿童住院保险,这个是针对儿童人群的住院医疗费用进行报销或者补贴类的保险,现在市场上基本以报销类为主。由于小孩住院所发生的费用是相当可观的,故将小儿住院的费用作为一项单独的保险。

为什么一定需要小儿住院保险

  每个孩子都是天使,都是父母的小心肝,都是父母心尖尖上的人儿。从孩子出生的那一刻起,父母就把全部的关爱都倾注在孩子的身上,都希望自的孩子能够健康成长。但是孩子还小,骨骼尚为发育完全,抵抗力比较差,这样就很容易受到疾病的侵袭。孩子一旦生病,最担心的是父母,最忙碌的也还是父母。一方面要照顾孩子,一方面还要面对经济压力。现在孩子生病动不动就得住院,一住院少则几天,多则一个星期以上,这样次数累积下来,也是一笔不少的费用。所以,现在很多家长为了减轻孩子的看病费用负担,都应该提前给孩子购买一份少儿住院保险。

小儿住院保险有哪些种类

  小儿住院保险的种类有报销型和津贴型两大类:
  报销型小儿住院保险是在保险的保障期间内,被保者发生的住院医疗费用是一次或多次的,保险公司把合同约定的免赔额扣除后,依据合同预定的比例报销被保者发生的医疗费用,保险的最高额度不会超过保险金的数目。若被保者已经用医保或者别的途径报销了一定的住院医疗费用的,保险公司仅对其剩余还没有获得赔付的住院医疗费用承担责任。
  津贴型小儿住院保险是很简单的,它是一种依据住院天数的多寡来承担赔付的,一般保险公司最多赔偿180天,不过不同保险公司每天给付的津贴数额是不同的,比如有:50元/天、200元/天,具体的看合同的规定,当然赔付得多的保费也相对高点。这个保险是没有社保目录的限制的,只管按天补贴,是每个人都适合配置的险种。

如何看小儿住院保险保障范围

  买少儿住院保险,保险范围并非越广越好,而是要看保障范围是否合理,是否符合少年儿童这一阶段投保,是否包含少年儿童这个时期的一些常见疾病等,这才是最主要的考虑因素,而不是只看保障范围大小,保障了几种疾病。
  一来是保障范围无需太广泛,有包含儿童常见疾病即可。据了解,常见的儿童重大疾病大概有10种左右,如,恶性肿瘤(包括白血病)、严重烧伤、脑炎等。
  二来不是看保障了几种疾病,而是要看主要保障了哪几种疾病。因为,涵盖疾病种类越多的重大疾病保险保费通常会很高,投保涵盖过多发病率较低的疾病的险种,往往只是浪费保费而已。另外,有的保险公司只是把同一个疾病种类细分开来而已。

小儿住院保险多少合适

  保额决定了为孩子所买的医疗保险最高能赔多少钱,保额低了保障作用不明显,保额高了也可能造成浪费。
  少儿住院医疗保险的保额一般有两种计算方式,分别是按次计算或按年计算,一般都是按年计算保额。少儿住院医疗险,作为一个报销型的保险,一般保费较低,保额相对较高。比如某家保险公司的保费才一百多元,却有300万住院医疗保障跟300万癌症医疗保障。不过如果是普通的少儿医疗保险,保额3、4万就已经足够,毕竟不是针对孩子大病,医疗费用不会太高,再加上一般孩子都有医保,二者结合就能够报销大部分的医疗费用,在保障功能上是相对足够的。
  说到保额还要涉及到报销比例跟免赔额。如果从保障充足的角度出发,一个理想的标准应该是:零免赔额,报销比例是百分之百,每次住院的报销额度最少两到三万。住院险的参考费率为,国内两到三岁的孩子,一般年缴五六百元,每次赔付上限不超过一万。

小儿住院保险如何购买

  首先,向购买城镇居民医保,就是每年交40元,在街道办办理的。这个性质如同我们成年人的社保一般。无论是否选购商业保险,这40元/年,每个家庭都负担得起的吧。所以,这个属于婴幼儿必备保障。新生儿最好当年办理,办理后,次月生效,如果办不上只能等到来年第四季度(10月-12月)办,只能等办理后下一年享受医保待遇。
  2 其次,有条件或是更具眼光,愿意合理规划家庭财务的,可以适当选择合适的商业保险。之所以说是合理规划家庭财务,是因为,少儿时期,儿童抵抗力偏弱,同时,今日之食品,确然存在严重健康危机。加之,难免小孩会有调皮之举,而造成一些磕磕碰碰。这样总要产生一笔家庭医疗支出,选择商业保险的目的是,把这一家庭医疗支出以较小的成本转嫁给保险集团。
  3 大家都比较关心是门诊是否能报销,似乎大家对住院能保险都比较清楚,其实事实是这样的,几乎所有的人寿保险公司,都分门诊和住院医疗的保险险种,只是大家在选择购买的时候,保险公司工作人员是否把保险责任和具体保障事项表述清楚。
  4 住院医疗,这个大家看上去都比较熟悉,但是,也要分清楚责任,因为有些公司是指定医院的,比如指定省内某几家三甲医院。有的家长不知道,然后,签合同时候,有些工作人员又没有解释清楚,所以就弄得百姓觉得保险就是骗人的。所以提醒各位家长,一定了解清楚具体保险责任,才签字是相当重要的。

小儿住院保险条款注意什么

  家长在购买小儿住院保险的时候,除了要看清保障范围以外,保证续保条款也是非常重要的。
  住院医疗险一般都是交一年,保一年的。买保险就是希望能够在出险的时候获得赔偿,好减轻经济压力,让患者尽快恢复健康。最亏的就是缴了很多年的钱都没有生病,等到开始生病了,结果保不了几年,你交钱保险公司都不让你续保了。
  所以购买时要注意看是否包含保证续保条款,只有包含保证续保条款,投保者才能处于主动地位,才不会说出险之后再投保会被保险公司拒保或加收保费。要看清楚条款中是否有写清楚什么时候情况下保险公司不续保。据小编了解,国内的住院医疗保险,普遍是五年保证续保,最高续保到65岁,有的甚至可以保障到80岁。

小儿住院保险等待期和犹豫期

  家长在为孩子购买小儿住院保险的时候,也要注意看清等待期跟犹豫期。
  一、选择等待期比较短的小儿住院保险
  小儿医疗保险都有等待期,设立等待期是为了保障保险公司的利益,防止被保险人带病投保。不同的保险公司,所设立的等待期限有所不同,一般有30天、60天甚至还有更长的,在等待期内,孩子生病住院了,所造成的医疗费用,保险公司是不会赔付的。
  所以,对投保者来说,等待期自然是越短越好,毕竟,买一份少儿医疗保险保障期限是固定的,等待期越短,实际享受到的保障时间也就越长。
  二、充分利用犹豫期
  等待期是从保险公司的利益出发,而犹豫期则是从投保人的利益出发。买保险不像买其他的一次性消费品,买保险的保障时间比较长,保费也不便宜,当然要慎重考虑。在犹豫期内,投保人可以充分考虑该保险产品是否适合孩子投保,如果不适合,一定要在犹豫期内退保,这样投保者才不会有所损失。因为一旦过了犹豫期再退保,保险公司是要扣除相关保费的。一般情况下,犹豫期是10天。

住院医疗保险怎么报销

  很多人生病以后,宁愿打针吃药,也不住院治疗,只因费用难以承受。如果购买了住院医疗保险,因意外事故或疾病需住院治疗而支出的各项费用就能由保险公司承担。那么,住院医疗保险怎么报销?

  1、报案,提供:时间,地点,人物,事件(如果是交通意外一定要报交警,且结案时一定要交警出具事故证明),否则投保人、被保险人应承担由于通知迟延致使保险人增加的勘查、检验等项费用,因不可抗力导致的迟延除外。

  2、住院时要提醒医生您是买了某公司住院医疗保险的,叫医生用药时一定要用住院医疗保险可以报销的用药。被保险人在非指定医院就医,必须事先征得保险公司同意,否则保险公司不承担保险责任。

  3、被保险人发生保险责任范围内的医疗费用支付,由被保险人作为申请人,于被保险人出院后30日内,填写保险金给付申请书,并凭下列证明和资料向保险公司申请给付保险金:(1)保险单及交费凭证;(2)被保险人户籍证明及身份证明;(3)由保险公司指定医院出具的医疗诊断书(写明诊断全称、简单病史及治疗过程)及住院医疗费用的原始凭证,结算明细表和处方;(4)与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。保险公司收到申请人的保险余给付申请书及上述证明和资料后,对确定属于保险责任的,在与申请人达成有关给付保险金数额的协议后10日内,履行给付保险金责任。对于不属于保险责任的,向申请人发出拒绝给付保险金通知书。被保险人对保险公司请求给付保险金的权利,白其知道或应当知道保险事故发生之日起两年内不行使而消灭。

  4、争议处理。在本合同履行过程中,双方发生争议的,应协商解决;协商未达成协议的,可申请仲裁或向保险单签发地人民法院提起诉讼。

  住院医疗保险怎么报销?首先,被保险人应当在十日内向保险公司报案,并准备好相应材料,经过保险公司的查验后,保险公司将报销在保险责任范围内产生的医疗费用。如果发生争议,可协商处理,或申请人民法院仲裁。



医保卡住院怎么报销 医保卡住院报销比例是多少

  医保卡是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码,姓名,性别以及帐户金的拨付,消费情况等详细资料信息。那么医保卡住院如何报销?医保卡住院报销比例是多少?

  医保卡住院如何报销?
  在药店100%自己承担,住院才能享受到报销比例(还得在医保范围内的)。住院在医保范围内的,根据实际花销的额度,如:花一万报销在55%-65%之间。
  在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。
  住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,详细的可以去当地劳动保障网上了解。

  没有医保卡住院怎么报销?
  若消费者医保卡还未领到,个人住院后也是可以申请医疗费用报销的,个人可以通过提供相关材料到所属医保中心报销。一般情况下,若个人未领到医保卡,可以到医保中心做一张专门用来看病的临时卡,以方便就医。另外,病人还可以先去看病,然后到医保中心进行手工报销,报销费用将会直接打进指定的银行卡。需提醒您注意的是,申请报销时需带齐医院的发票、总清单、医嘱证明、病历等材料。

  医保卡住院报销比例:
  医保内的个人负担部分,您既可以全部用医保卡支付(余额足够的话),也可以支付一部分。所谓个人负担部分,指起付点以下的部分(如三级医院的2000元),以及报销比例个人负担的部分(如三级医院的20%)。自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。

  医保卡住院如何报销?综上所述可知,医保卡在药店100%自己承担,只有住院才能享受到报销比例。不过,需要注意的是,住院报销的时候,有个起付线,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销。

- THE END -
【免责声明】作者在本站所发布的文章仅代表作者本人观点,与本站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立, 不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何保证。请读者仅作参考,特此声明!如有侵权内容请联系:hegui@zhuanxinbaoxian.com。
热门产品榜
重疾险
意外险
医疗险
寿险
储蓄险
i无忧2.0
常见病投保宽松
7382
祥瑞保2.0
重疾不分组多次赔
5919
超级玛丽9号
同种重疾可二次赔
5766
小青龙2号
少儿特疾赔付220%
4569
青云卫3号
少儿特疾赔付220%
4484
大黄蜂10号(全能版)
少儿特疾多次赔
3827
达尔文8号
可选重疾病种不分组多次赔
2028
小淘气2号
少儿特疾最高赔付220%
1525
完美人生2024
80岁前重疾双倍赔
747
康顺人生2023版
重疾最高赔3次
693

先生

女士

获取验证码

您想咨询什么险种?
重疾险
定期寿险
医疗险
意外险
年金险(终身寿)
帮我定制
免费预约
我同意接受[个人信息使用授权]。 您提供的个人信息用于我司后续致电进行保险产品介绍及投保协助,我们不会泄露给任何第三方或其他用途。