残疾人医疗保险新政策

介绍残疾人医疗保险政策相关知识

医疗保险是把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给保险公司，用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。残疾人群体作为一个特殊的弱势群体，其残疾人医疗保险政策是怎样的呢？

　　残疾人在我国属于弱势群体，由于他们自身在行动能力或思维能力方面受到的限制，无法像正常人一样从事工作并从中获得劳动报酬。很多残疾人的收入比正常人低，如果没有国家的支援和补贴，很有可能无法正常地维持他们的生活。因此，残疾人需要在各方面获得比普通人更多的关心和帮助。这种关心和帮助可体现在各个方面，例如，生活补贴、医疗保险政策。尤其是医疗保险政策，残疾人由于其身体的原因，很可能需要花费更多的钱在医疗费用方面，那么久更需要国家给予相应的补贴，在政策上更加完善，给残疾人提供更多的支持。

　　目前在我国，残疾人医疗保险的覆盖范围是全体残疾人。城镇居民医疗保险和新农合都将残疾人全部纳入，各省市也都采取了有力措施保障残疾人在获得医疗保险方面的合法权益。根据我国国家地区的不同，政策方面略有不同。例如，在保障范围方面，有些省份的保障范围是符合规定的残疾人康复项目；有些省份的保障范围是列明的医疗康复项目例如：残疾儿童医疗康复、白内障复明手术、畸形矫治手术、康复训练、精神病治疗；而有些地区的保障范围则是在规定项目的基础上适度增加一些保障内容。

　　关于残疾人医疗保险的资金来源，政府和医疗救助基金都是资金的主要来源，这也从资金方面更好地保障了残疾人的医疗保险费用。

　　残疾人群体由于他们自身在行动能力或思维能力方面受到的限制，所以需要更多的关怀与照顾。而在我国医疗保险方面还有很多地方需要做更多的努力来保障给广大人民尤其是弱势群体的权益。

农村医疗保险新政策

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　　【导读】基本医疗保险是以低水平、广覆盖、保基本、多层次、可持续、社会化服务为基本原则的，是对人身健康医疗保障的具体实施政策。基本医疗保险从最初的城镇职工基本医疗保障开始，逐步扩大保障范畴，对农村医疗实现保障。
　　目前，我国基本医疗保险体系包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗“三大支柱”，以实行大病统筹为主起步，分别从制度上覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口和农村居民。
　　新型农村合作医疗是以政府资助为主、针对农村居民的一项基本医疗保险制度。
　　（1）覆盖范围。所有农村居民都可以家庭为单位自愿参加新型农村合作医疗，按时足额缴纳合作医疗经费。
　　（2）筹资标准。目前，新型农村合作医疗的筹资水平约为年人均55元，原则上农民个人每年每人缴费不低于10元，经济发达地区可在农民自愿的基础上相应提高缴费标准。鼓励有条件的乡村集体经济组织对本地新型农村合作医疗给予适当扶持。
　　（3）政府补助。政府对所有参合农民给予不低于年人均40元的补助，其中中央财政对中西部除市区以外参加新型农村合作医疗农民每年每人补助20元，地方财政的资助额要不低于20元。中央财政对东部省份也按中西部地区一定比例给予补助。2008年起，财政补助对参保农民的补助标准将提高一倍。
　　（4）统筹层次。新型农村合作医疗一般采取以县（市）为单位进行统筹。条件不具备的地方，起步阶段可采取以乡（镇）为单位进行统筹，逐步向县（市）统筹过渡。
　　（5）管理制度。新型农村合作医疗主要补助参合农民的大额医疗费用或住院医疗费用。其中，住院费用的支付水平约为35%。有条件的地方，可实行大额医疗费用补助与小额医疗费用补助结合的办法。各县（市）确定支付范围、支付标准和额度。鼓励参合农民充分利用乡镇以下医疗机构的服务。新农合现由卫生行政部门所属的“农合办”管理资金的筹集和支付。
　　农村医疗保险是对我国农村医疗的基本保障，农村居民可以通过它来给自身提供医疗健康保障。

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城镇居民医疗保险新政策

　　【导读】健康是革命的本钱，没有一个好的身体，即使再简单不过的事情，也没有相应的体力支撑完成。因此，医疗保障一直是人们关注的重点。为了使全国居民的健康问题能够得到基本保障，国家出台的基本医疗保险将实现保障健康医疗全覆盖。那么在基本医疗保险中的城镇居民医疗保险新政策有哪些呢？
　　城镇居民基本医疗保险制度，是以大病统筹为主，针对城镇非从业居民的一项基本医疗保险制度。
　　（1）基本原则。城镇居民基本医疗保险试点遵循的几个原则：一是低水平起步。随着经济发展和群众收入水平的体高，可以逐步提高筹资水平、保障标准和财政补助标准。二是坚持群众自愿。不搞强制，而是在制度设计上注重政策的吸引力，引导群众参保，并鼓励连续缴费。三是明确中央和地方政府责任。中央定原则和大的政策，保证全国社会保障体系的统一。四是坚持统筹协调。统筹考虑各种保障制度和政策的衔接，统筹考虑地区之间的平衡，统筹考虑新制度的出台对其他人群的影响，统筹考虑医疗保障体制和医药卫生体制的配套改革。
　　（2）覆盖范围。城镇中不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）、少年儿童和其他非从业城镇居民，都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。大学生的医疗保障问题教育部、劳动保障部、财政部进行了专题研究，基本思路是参加城镇居民基本医疗保险，具体政策待进一步调研后报国务院批准。
　　（3）筹资标准。对城镇居民基本医疗保险，没有规定全国统一的筹资标准。由各地根据低水平起步的原则和本地经济发展水平，并考虑居民家庭和财政负担的能力合理确定。从许多地区实践和测算的平均数值看，要保证基金支付比例在50%以上，筹资水平大体在城镇居民家庭人均可支配收入的2%左右。由于未成年人和成年人医疗消费需求的差异很大，因而筹资水平也不同。
　　（4）政府补助。为了引导和帮助广大城镇居民缴费参保，借鉴新农合的成功经验，城镇居民基本医疗保险实行了政府补助的政策。政府对所有参保居民给予不少于人均40元/年的补助，并对城镇低保家庭的未成年人再给予不少于人均10元/年的补助，对城镇低保对象（成年人）、低收入家庭60岁以上老年人和丧失劳动能力的重度残疾等特殊困难群体的参保缴费再给予不少于人均60元/年的补助。补助资金由中央财政和地方财政分担：中央财政对中西部地区所有参保居民普遍补助20元，对未成年的困难城镇居民再补助5元，对成年困难城镇居民再补助30元；对东部地区，中央财政参照新型农村合作医疗的补助办法给予适当补助。这样规定，明确了中央财政补助水平，又给地方补助留下空间。
　　从2008年起，政府对参保居民的人均补助标准将由40元提高到80元，其中，中央财政对中西部地区的人均补助标准由20元提高到40元，对东部地区的补助标准也参照新农合的补助办法相应提高。
　　（5）管理制度。原则上与城镇职工基本医疗保险的规定一致，由劳动保障部门所属的医疗保险经办机构统一管理，居民参保实行属地管理。但有一些区别：在支付政策上，城镇居民基本医疗保险只建立统筹基金，不建立个人账户，基金主要用于支付住院医疗和部分门诊大病费用。基金支付比例原则上低于城镇职工医保而高于新农合，一般可以在50－60%左右。有条件的地方，也可以探索门诊普通疾病医疗费用统筹的保障办法。即划出部分资金，专项用于支付一般门诊费用。在基金管理上，城镇居民基本医疗保险基金同样要纳入社会保障基金财政专户统一管理，但要单独列账。在医疗服务管理上，与城镇职工基本医疗保险基本相同，但在服务项目管理上要补充少儿特殊用药，在就医管理上要增加儿童医院为定点医疗机构。
　　城镇居民医疗保险是针对城镇居民而出台的医疗保障方案，每个人都应该拥有一份属于自己的基本医疗保障。
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