社保住院报销比例是多少

社保住院报销比例是多少

　　社保是国家强制规定企业为员工办理的保险，员工只要缴纳社保，就可享受医药费报销待遇。在按时缴纳社保后，发生住院费用时医疗保险报销多少呢？这是很多社保缴纳者的疑问，下面为您详细介绍。

　　社保住院报销比例
　　单位每月给您交的是9%，个人每月交的大概是2%外加10块钱的大病统筹。大病统筹只管住院，而那11%里国家每个月会往您的医保帐户上打属于您自己的2%。
　　如果您每个月按照1369元的最低基数交社保，那么1369×2%=27.38元。就是国家每个月打给您个人的钱，这个钱可以积累起来直接刷卡去买药或者看门诊，剩下的9%国家就拿去算到医疗统筹基金里。按规定，如果您从2008年1月开始缴纳医疗保险，那么从2008年2月起您就可以刷卡买药或者看门诊，从2008年7月起您住院的费用就可以报销了。镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

　　不属医保报销范围
　　1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；
　　2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；
　　3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；
　　4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；
　　5、报销范围内，限额以外部分。
　　另外：增高、近视矫正、不孕不育、性功能障碍、精神疾病，以上这些医疗费用，医保是不管的。

　　以上介绍的便是社保住院报销比例，社保报销的比例有限，保障范围也有一定的限度。如果您想给个人更多保障，可在缴纳社保的基础上为自己购买一份商业医疗保险。

医保卡住院报销比例是多少

　　现在人们找工作时，都比较关心公司的保障制度，而企业一般都会为新进职工购买五险一金，其中就包括了医疗保险，这样在出险时就可以获得一定的赔偿。那么医保卡住院报销比例是多少呢？

　　住院费直接由医院和医保中心结帐，投保人只需付个人应负担部分(但是如果公司欠费等原因需要首先自费)。门诊是1800以上，住院是1300以上可以报销，看花钱的多少按比例给报。

　　一、医保起付线1800是在职门急诊，一年累计超过1800以上部分，社保报销50%。

　　示例：一年中，疾病门急诊及定点药店购药共花了5000元，社保报销(5000-1800)*50%=1600元，自费：3400元。

　　二、住院和门急诊的政策是不同的。住院每次结算，基本医疗报销的个人就不用付了。譬如5万，个人应自负1万，则个人只掏1万的钱，医院与社保中心结算剩余4万元。

　　但是个人自负部分还是多，医保的大额互助还可以报销。也就是说每次住院个人自负超过1300的(第二次以后的起付线变为650了)，还可以把票据拿到单位，由单位再次申报。这次就是超过1300/650以上部分按照分段比例报销了。

　　备注：住院报销的时候，有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%)，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%，详细的可以去当地劳动保障网上了解。

　　综上所述可知，职工在参保两个月后，就可以得到一张医疗保险卡，这样在住院时，个人不需要先支付再报销，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。医保卡住院报销比例一般门诊是1800以上，住院是1300以上可以报销。

住院医疗保险报销比例是多少？

　　住院医疗保险是指在保单的有效期内，被保险人因疾病或意外伤害而住院时，对被保险人在住院期间所支付的治疗费、医药费、手术费等必要费用给付保险金的一种保险。那么住院医疗保险报销比例是多少呢？

　　住院医疗保险报销多少呢？住院医疗保险分为基本医疗保险和商业医疗保险，基本医疗保险住院甲类是可以完全报销的，乙类是自己自费10%左右，自费是完全自费的药物。商业住院医疗保险对医保个人自费部分和超过封顶线以上的部分医疗费用给予补充。

　　基本医疗保险住院报销多少？
　　住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，甲类是可以完全报销的，乙类是自己自费10%左右，自费是完全自费的药物。如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职（就是上述的）职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。

　　商业住院医疗保险报销多少？
　　商业住院医疗保险的话，那么每家保险公司的额度都不一，理赔额度也是根据您所购的比例来报销。因此说来，商业住院医疗保险报销的比例是不固定的，不同的险种报销的范围和比例也是不同的。而且商业住院医疗保险对医保个人自费部分和超过封顶线以上的部分医疗费用给予有力的补充。

　　商业住院医疗保险如何报销？
　　1.及时报案。被保险人一旦不幸发生保险事故应该及时向所投保的保险公司报案，一般来说，超过保险公司规定的时间后报案保险公司是有理由拒赔的。2.理赔受理。受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料，对符合受理要求的，保险公司予以受理。3.理赔审核。保险公司专业理赔人员对案件进行审核并做出理赔决定。4.若商业医疗保险报销获得保险公司认可，那么被保险人可以在几个工作日后获得赔款。
　　商业住院医疗保险报销所需资料：1.被保险人身份证明复印件；2.病历复印件盖医院章（需要用伤者身份证原件到医院医务科复印）；3.医疗费收据原件，住院医疗收费项目明细原件；4.医疗手册，处方，检查单，化验单等原件；5.出院小结（由医院提供并盖章）；6.有社保报销的需提供社保理赔分割单。

　　住院医疗保险报销比例是多少？综上所述可知，住院医疗保险主要分为基本医疗保险和商业医疗保险，基本医疗保险住院报销标准与参保人员所住的医院级别有关，甲类是可以完全报销的，乙类是自己自费10%左右。