北京市医疗保险报销额度

北京市医疗保险报销比例和范围

医疗保险制度在保障人们身体健康、减轻家庭负担以及建设和谐社会中发挥着重要的作用，而对于生活在北京的人们来说，北京市医疗保险对于需要看病就医的人来说尤为重要，了解北京市医疗保险报销比例也就显得很重要。可是，医疗保险参保类型多样，比如职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新农合等。因此，医保报销比例也是不一样的。
　　健康投资，小投入高保障，低至11元
　　报销比例
　　一般来说，不同地区经济发展情况有所不同，报销比例也有所差异，因此，在某种程度上，北京市医疗保险报销比例和其他地方的也是有很大差别的，再加上，医疗保险参保类型多样，比如职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新农合等，因此，北京市医疗保险报销比例也是不一样的。


　　报销范围
　　北京市城镇职工医疗保险报销
　　基本医疗保险统筹基金、个人帐户以及大额医疗互助划定各自支付范围，分别核算，符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用，按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及医疗服务设施范围和支付标准报销。具体如下：
　　一是个人帐户，主要用于支付门诊、急诊的医疗费用；定点零售药店购药费用；基本医疗保险统筹基金起付标准以下费用；超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用以及个人帐户不足支付部分。
　　二是基本医疗保险统筹基金，住院治疗的医疗费用；急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药等门诊医疗费用。
　　三是大额医疗互助，主要用于按比例支付职工和退休人员在一个年度内累计超过起付标准的门诊、急诊医疗费用和超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额（不含起付标准以下以及个人负担部分）的医疗费用。
　　北京市城镇居民医疗保险报销
　　参保人员发生符合本市基本医疗保险和学生儿童大病医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围的医疗费用，由城镇居民基本医疗保险基金按规定支付。包括：(一)门(急)诊医疗费用；(二)住院治疗的医疗费用；(三)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗，肾透析，肾移植、肝移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药，血友病，再生障碍性贫血的门诊医疗费用。

　　北京市医疗保险参保类型多样，包括职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新农合等，它们的报销比例是有很大的差别的，北京市市民在进行医保报销时需要严格按照自己的医保类型、报销范围以及报销比例进行。

北京市医疗保险报销流程和所需材料

　　随着医保制度的不断改革完善，医保在人们生活中的作用变得更大，能有效减轻患者的医疗费用负担，为广大群众提供更优质的医疗保障服务。不过，由于各地的医保有所不同，因此，在报销流程和所需材料上也会有一些差别，以下就是北京市医疗保险报销的相关流程及所需要的材料。
　　健康投资，小投入高保障，低至11元
　　门诊费用
　　提示：门、急诊就医时需持北京市社会保障卡(社保卡)挂号就医。
　　就医管理：普通门诊，急诊费用个人现金支付，发生的医疗费用要符合北京市医疗保险三大目录库的范围，外购药品时要先在定点医院开具专用处方并加盖北京市医疗保险外购专用章，再到定点药店购药。
　　报销流程：一个自然年度内累计超过起付标准，参保人员将单据交到单位或社保所，单位或社保所将单据录入企业版，将电子信息及单据申报到医保中心。医保中心在15个工作日内完成审核，结算，支付工作。
　　申报材料：普通门诊、急诊收据，医疗保险处方（处方双划价），检查治疗的费用明细、社保卡。
　　申报日期：每月1-20日，当月费用次月申报，当年费用需再次年1月20日前申报。

　　住院费用
　　提示：住院同样需要持社保卡就医。
　　就医管理：就医时请使用社保卡。如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续员。
　　报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
　　申报材料：社保卡、医保手册/领卡证明（未发社保卡的员工提供）、住院费用清单以及收费票据、出院诊断证明、全额结算证明。

　　不怕没有钱，就怕有了病，这是很多人的感触，就目前来看，人们自身面临的疾病越来越多，也因此，愈发凸显出医疗保险的作用来，对于身处北京的市民来说，要想缓解疾病会带来的经济压力，充分利用北京市医疗保险是一个很好的方法，不过，在进行医疗保险报销时，相关的流程及所需材料您务必了解清楚了。

深圳重大疾病医疗保险报销额度和时间

关于深圳重大疾病医疗保险的报销额度，属于社会医疗保险目录范围内、且应由其本人自付的部分累计超过1万元的，超出部分报销70%；在药品目录内的药品所发生的费用，也能报销70%；如果没有及时参保的要按照商业保险的价格购买。
　　健康投资，小投入高保障，低至11元
　　深圳重特大疾病补充医疗保险从11月开始投保，截至今年10月31日的所有社会医疗保险参保人，不分户籍、年龄，也无论是否已经患病，都可以依照自愿原则参加深圳重大疾病医疗保险。参保后，住院费用可二次报销，上不封顶。住院时的医疗费，属于社会医疗保险目录范围内、且应由其本人自付的部分累计超过1万元的，超出部分报销70%。

　　此外，参保人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品所发生的费用，也能报销70%，金额最高不超过15万元。参保人参保之后，2015年7月1日到2016年6月30日的重特大疾病费用均可报销。参保人如果不在期限内参保，需按商业保险的价格购买，并将按商业保险的运作模式执行。

　　深圳推出重大疾病医疗保险，可直接20元购买，价格便宜，保障性高，适合市民购买。不过，在购买了此保险后，为了报销的顺利，您最好提前了解一下相关的报销额度及时间。另外，如果您没有在期限内投保深圳重大疾病医疗保险，那您就需要按商业保险的价格购买，并将按商业保险的运作模式执行，建议您了解一下深圳重大疾病保险商业险的报销范围。