医疗保险断交了还能用吗

彬欣
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前言:生育险交了6个月能用吗?生育险是社保的重要组成部分之一,它主要能报销准妈妈在怀孕生产时所产生的医疗费用,准爸爸可以用来休产假。它的保障待遇主要体现在两方面:一方面是可以报销生育医疗费用,另一方面是可以领取生育津贴。其中,生育医疗费用可分为产前检查花费和分娩费用。产前检查的花费报销,只需要到当地医院建档后,可以直接通过生育保险进行报销,不过不同城市的报销水平是不同的。深蓝君发现,有的长期保险,就有自动垫交功能。一般情况下,自动垫交功能需要在投保时或缴费期间内主动开通,不过深蓝君也了解到,少部分产品是默认开通的。

生育险交了6个月能用吗?

生育险是社保的重要组成部分之一,它主要能报销准妈妈在怀孕生产时所产生的医疗费用,准爸爸可以用来休产假。不过,它的报销规则,有的人可能还不是很了解。有很多人也经常人问我这样的问题:生育险交了6个月能用吗?

它的保障待遇主要体现在两方面:一方面是可以报销生育医疗费用,另一方面是可以领取生育津贴

其中,生育医疗费用可分为产前检查花费分娩费用

产前检查的花费报销,只需要到当地医院建档后,可以直接通过生育保险进行报销,不过不同城市的报销水平是不同的。

另外,分娩的费用的报销,一次性可以报销一定金额,不同城市的标准也是不同的。

比如顺产,深圳能报销2700的费用,绵阳也能报销1900,而吉林只能报销1500多。

而领取生育津贴的计算公式是相同的:

生育津贴=用人单位上年度职工月平均工资÷ 30x产假天数

不过,领取金额的多少,不同地方是不同的。

还有,有的地方会有一次性营养补助

它是职工生育或者妊娠满7个月引产的情况下发放的一次性补助,标准为当地上年度城镇非私营单位在岗职工年平均工资的2%。

比如苏州生育保险的一次性补助是2112元,南通的一次性营养补助标准是1721元。

如图所示:

我们在报销前,一般要先缴满一段时间。如果缴费时间不够,需要以后补够了,才能申请报销。

北上广三大城市都需要连续缴满9个月或者累计缴满1年以上,如果你在这三个城市,就交了6个月,不论是连续的还是累计的,都不可以享受生育保险的福利。

这里深蓝君不能涵盖所有城市的政策,大家最好查询一下当地社保局政策,或者咨询一下社保局。

我们都知道,生育险报销必须要要满足基本条件:

第一、要符合计划生育政策;

第二、生育险累积或连续交满一定的时间

不过每个城市的生育保险政策是有差别的,比如北京要连续交满9个月,广州呢要累计交满12个月。

我总结了几个城市,给大家参考:

如果我要是没缴满一年或者中间断缴了怎么办?

其实不用担心,只要你生完宝宝后继续交,交够了时间就可以报销,能领的钱一分都不会少

关于养老保险断交了怎么办

工作中,我们可能会因为各种各样的原因断交养老保险,那么养老保险断交了怎么办?养老保险断交会被清零吗?下面我们一起来看看。

  国家发布《职工基本养老保险个人账户管理暂行办法》,其中明确说明,对于因某种原因单位或个人不按时足额交纳基本养老保险费的,视为欠交。欠交月份无论全额欠交还是部分欠交均暂不记入个人账户,待单位或个人按规定补齐欠交金额后方可补记入个人账户。
  职工所在企业欠交养老保险费用期间,职工个人可以继续交纳养老保险费用,所足额交纳的费用记入个人账户,并计算为职工实际交费年限。
  出现欠交情况,以后交费采用滚动分配法记账:即交费先补交以前欠交费用及利息后,剩余部分作为当月交费。

  职工由于各种原因而中断工作的,不交纳基本养老保险费用,也不计算交费年限。其个人账户由原经办机构予以保留,个人账户继续计息。职工调动或中断工作前后个人账户的储存额累计计算,不间断计息。
  养老保险最低交纳年限为180个月即15年时间,可以多交,到时就可以多领取。同时,养老保险可以累计计算交纳年限,即断断续续交纳是允许的。因此,养老保险可以选择补,或者不补均可,只要交足最低15年,退休后就可以享受养老待遇。

  养老保险断交了还是可以补交的,最低交15年,退休后仍可享受养老待遇,但一般补交养老保险存在滞纳金的收取,为千分之2每天计算,而且还有利息的收取,所以最好还是不要让养老保险断交。

保费忘交了,保单还有效吗?

现代人生活节奏越来越快,一忙就容易健忘。忘记缴电话费、水电费、网费等,这种情况并不少见。随着保险普及,很多家庭都有不少保单,有长期缴费的,有一年缴一次的。如果疏忽大意忘记缴纳保费,其实隐藏了极大的安全隐患。

前不久,深蓝君看到一个真实案例:

A 同学几年前投保了一份医疗险,今年由于交通事故左臂粉碎性骨折,在向保险公司申请理赔时,却被拒绝了。

原来小 A 习惯将钱放在微信钱包和余额宝,而银行卡经常余额不足,导致保费几个月扣款失败,而且还更换过手机号码,保险公司也没办法及时联系到他,所以就发生了拒赔的悲剧。

大家知道,在购买重疾险时,往往可以选择长期缴费,比如 20 年交、30 年交、甚至交至 60 岁......

虽然长期缴费可以拉长杠杆,减少每年的缴费压力,但是,如果中途忘记缴费,一旦出险,可能会无法获得理赔金。

大家最关心的就是忘记缴费,保单是否还有效?该如何补缴保费?深蓝君为此也做了不少功课。

首先为大家科普三个知识点,具体如下:

对于长期保险,一般保费断缴后,可以分为三个时间阶段:

宽限期:忘记缴费 60 天内,保险还有效,出险也能赔;

中止期:超过 60 天,但没有超过 2 年,出险就不能赔,但是可以补交保费;

终止期:超过 2 年,保单就作废了,也不能补交保费了。

下面深蓝君就逐一为大家讲解一下各种情况:

1、宽限期,出险还能赔?

一般的长期保险,都有 60 天(少数为 30 天)的宽限期。只要在宽限期内将保险费补齐,保单是不受任何影响的,而且,就算在这 60 天内出险,保险公司也会正常理赔。

除了长期保障的重疾险和定期寿险,深蓝君发现部分百万医疗险也有宽限期,比如平安 e 生保、人保好医保、复星乐享一生等。

如果您宽限期结束后仍未支付保险费,则我们不再承担保险责任。

如果真的忘记了缴费,还在 60 天的宽限期内,乖乖地将保费补齐就好了。

2、如果保单已失效,能否恢复?

如果忘记缴费超过 60 天的宽限期,保单一般会失效,一旦出险,保险公司便会有理有据的拒绝你。

值得庆幸的是,一般长期保险还有中止期,也就是 停止缴费后的 60 天至 2 年 。在这期间,我们可以 随时补交保费和利息,保险合同便可恢复效力。

一般保单复效后,相关的保障和每年保费不会改变。

不过深蓝君联系了几家保险公司发现,恢复保单和重新投保差不多,比如:健康告知要重新审核、等待期需要重新计算、两年内自杀免责......

如果身体大不如从前,保单复效的时候,可能很难通过健康审核,难免会出现除外责任、加费、拒保等结果;即使成功恢复保单,也要熬过漫长的等待期,在这期间患病是没有保障的。

3、不可恢复的保单,该怎么办?

如果保费忘缴超过 2 年,保单是无法恢复的,我们只能选择退保。保险公司给我们退回来的是保单的现金价值,并非所有的已交保费。

因此长时间忘记缴保费,不仅可能会让自己缺少保障,还会造成不少的经济损失。

如果保费忘交了,会给我们造成不少的影响。有什么办法,可以帮助我们避免这种低级错误呢?

下面深蓝君总结了几个方法,大家可以借鉴一下:

方法 1:自动垫交保费 

深蓝君发现,有的长期保险,就有自动垫交功能。如果我们在宽限期后,仍没有补缴保费,保险公司会先用保单的现金价值来垫交保费,保障继续有效。

一般情况下,自动垫交功能需要在投保时或缴费期间内主动开通,不过深蓝君也了解到,少部分产品是默认开通的。

但这并不是长久之计,因为现金价值是迟早会用完的,如果长期没有补缴保费和利息,最后保单还是会失效。

方法 2:根据预算、合理投保

有时候我们忘记缴费,可能是因为买了不适合的保险,每年保费压力太大。

现代人普遍有拖延症,当手头没有足够的钱,可能会选择先拖着,事后往往就忘记了。

如果预算不足,可以选择消费型重疾险,或是选择较长缴费期,来减少缴费压力。

方法 3:做好保单保全

如果我们银行卡里没钱,保险公司扣款失败,他们应该比我们更着急,但联系不到我们,也没办法。

所以如果换了银行卡、手机号码什么的,记得及时告诉保险公司。预留的邮箱也要偶尔关注一下,保险公司除了电话,还会通过邮件提醒。

方法 4:定期进行保单整理

深蓝君回留言的时候,经常会看到类似的问题:

建议大家买保险都慎重,不要盲目冲动,并且,每一年要整理一次保单,检查一下有没有疏漏。

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