小学生学平险住院可以报销吗

绊煌棠
1.4K
前言:随着保险业的快速发展,保险公司频频推出各种保险产品,其中小学生学平险赢得了很广的市场空间。最后,因为保单有90天的观察期,因此首次投保学平险的孩子只有在保单生效满90天之后,保险公司才会对住院医疗的费用进行赔偿。而学生选择哪个级别的小学生学平险,也最容易出现问题。此外,在关注小学生学平险以外,您还可以留意以下几款产品。学平险报销范围之报销注意事项一、一旦孩子发生意外或因病住院,家长应立即通知保险公司或由学校代为报案。综上可知,学平险报销范围包括学生住院医疗报销、学生意外门诊保险报销、门诊定点医疗机构就医等内容。

小学生学平险选购技巧有哪些?

 随着保险业的快速发展,保险公司频频推出各种保险产品,其中小学生学平险赢得了很广的市场空间。故很多人都积极选购小学生学平险,那么,小学生学平险选购技巧有哪些?

  小学生学平险选购技巧有哪些?
  学平险即学生幼儿平安保险,对于好动、容易发生磕碰意外的幼儿和在校小学生,学平险是一种非常有用的险种。但是,重庆保险专家提醒,为孩子投保学平险,家长一定要仔细阅读保险合同,而且在投保与理赔过程中,家长还要注意以下几个方面。
  首先,应选择保障范围较多的产品,而且保额不要超出保险公司的规定范围,因为根据保险公司规定,未成年被保险人投保的身故保险金额累计不能超过10万元,超出部分保险公司不承担赔偿责任且不退还所缴保费。
  其次,如果孩子发生意外或因病住院,家长应立即通知保险公司或由学校代为报案,报案期一般为3天。
  第三,住院医疗保险须在保险公司规定的二级或二级以上医院住院就诊,索赔时须提供保险单原件、复印件、发票原件、病历、出院小结、费用明细单、身份证明复印件和学校证明等。此外,学平险同社保自费药和自费项目规定一样,凡列在社保自费药、自费项目名单上的内容都不予保障。
  最后,因为保单有90天的观察期,因此首次投保学平险的孩子只有在保单生效满90天之后,保险公司才会对住院医疗的费用进行赔偿。

  小学生学平险途径有哪些?
  委托学校的保险代办员投保;
  到保险公司的各营业网点柜台直接购买;
  向保险代理人购买,享受一对一的保险服务;
  拨打各保险公司的客户服务热线,由保险公司提供上门服务;
  登录保险公司网站或者相关专业的网络保险平台进行在线投保。

  小学生学平险投保注意事项有哪些?
  “个险一分不能便宜,但团险有商量的余地,一般来说正规学校都有明确规定,而某些管理不规范的私立学校就牵涉到一些佣金和回扣的问题。”某保险公司的一名工作人员这样告诉记者。他表示,保险公司也不愿意这么做,因为这样会坏了规矩,但有时候迫于竞争的压力或者个人的业务量,不得不配合。
  采访中相关工作人员表示,虽然青岛市教育局给出小学生学平险的标准,但由于投保自愿的原则,也有一些私立学校自己找保险公司谈,这些学校的运作都是通过董事会进行,相关部门很难干涉。
  相关工作人员提醒,确实有很多学生家长不了解所购买的保险,不知道学生应享有的权益,但是相关单位会对各区教体局 、学校、家长逐层进行培训。而学校和家长必须明白,保险不仅是给学生的保障,还是一种商品,在购买保险之前,必须了解自己购买的保险产品,投保后也要仔细阅读保险回执单,风险管理办公室每年都会印制《给学生家长的一封信》发给学生,如果打算购买保险,最好按青岛市统一的办法来,这样得到的保障也是最大的。
  而学生选择哪个级别的小学生学平险,也最容易出现问题。一般学生选择的级别越高,保险公司的盈利空间越大,这就会让保险公司跟某些学校有一部分利益勾结。在这里也提醒学生,不要受学校、老师的影响,选择最适合自己的就可以了。

  综上可知,小学生学平险包括仔细阅读保险合同、保障范围较多、关注观察期等选购技巧。此外,在关注小学生学平险以外,您还可以留意以下几款产品。
泰康“少儿乐”综合意外险
保障内容:*意外身故、残疾保险金 5万元
*意外伤害医疗保险金 5000元
*意外伤害住院津贴保险金
低至:60元

慧择少儿平安卡
保障内容:*意外身故、伤残5万元
*意外住院5万,意外医疗5000元
*少儿重疾1万元
低至:90元

学平险报销什么

市面上的学平险保障都差不多,主要有:意外和疾病产生的医疗费用,还有身故和伤残保障。说白了就是意外险和医疗险的主要功能都有。

学平险报销范围是什么?

学平险,即学生人身保险或学生平安保险,并提供了非常全面的保障内容。与此同时,很多人在办理保险理赔时开始积极留意学平险报销范围,那么,学平险报销范围是什么

  学平险全称“中小学生平安保险”,是属于人身意外伤害保险的一种,也是团体保险的一种,是针对中小学生特点的一种保险。往往由学生入学时自愿投保。由学校代为收取保险费,被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。

  学平险报销范围是什么?
  对于已参加社保学生住院医疗报销:在保险责任范围内,除自费部分外,公司在扣除当地学生儿童基本医疗保险和其它途径已经补偿或给付部分以及100元免赔额后,按70%的比例报销,符合当地学生儿童基本医疗保险支付范围的医疗费(含起付线650元以下部分),医疗费报销金额以保险金额为限。
  对于未参加社保学生住院医疗报销:在保险责任范围内,除自费部分外,公司在扣除其他途径已经补偿或给付部分以及100元免赔额后,按照分档累计方式报销符合当地学生儿童基本医疗保险支付范围的医疗费,医疗费报销金额以保险金额为限。
  对于学生意外门诊保险报销:无论是否参加社保,公司均按照同意报销比例报销,即:公司在扣除当地学生社保或者其它途径报销部分以及50元免赔额,按照80%的比例报销,医疗费用报销金额以保险金额为限。
  对于参加社保的学生,每日住院定额给付:公司按照每日住院定额给付金额乘以实际住院天数给付保险金,其中每次给付以90天为限,每年累计给付以180天为限,为参加社保学生无此项保险责任。
  此外,学生在本人的门诊定点医疗机构就医,除慢性病病种、急诊抢救病种、特殊规定病种和白内障超声乳化门诊治疗以外的门诊医疗费,即普通门诊医疗费,每年每人累计在200元及以下的部分由个人自付;超过200元的部分由门诊医疗资金报销50%,个人自付50%,累计报销最高限额为每年每人500元;最高支付限额以上部分,门诊统筹基金不予支付。普通门诊医疗费,应个人负担的由本人使用现金支付;应门诊统筹基金负担的由定点医疗机构记账;慢性病门诊医疗费,应个人负担的由本人使用现金支付;应住院统筹基金负担的由定点医疗机构记账。门诊大病包括四种①恶性肿瘤(含白血病)门诊放(化)疗;②慢性肾功能不全门诊透析;③器官移植后门诊使用抗排异药物;④白内障门诊超声乳化人工晶体置入术。门诊大病应向医保中心提出申请,并填写相应的申请表,经批准后其医疗费可按规定标准报销。居民门诊治疗慢性病,应到居民基本医疗保险定点医疗机构就医,住院统筹基金起付标准为200元,200元及以下的部分,由居民个人自付;200元以上的部分由住院统筹基金报销50%,个人负担50%,年累计报销最高限额标准按规定执行。最高限额以上部分住院统筹基金不予支付。每增加一个慢性病病种,起付标准相应增加200元,报销最高限额也相应增加。

  学平险报销范围之报销注意事项
  一、一旦孩子发生意外或因病住院,家长应立即通知保险公司或由学校代为报案。
  二、住院医疗保险需在保险公司规定的二级(含)以上医院住院就诊。索赔时需提供保险单原件、复印件、发票原件、病历、出院小结、费用明细单、身份证明复印件和学校证明等,保险公司在理赔时要看原始凭证。
  三、“学平险”同社保自费药和自费项目规定一样,凡列在社保自费药、自费项目名单上的内容都不予保障。
  四、因为保单有90天的观察期,所以,首次投保“学平险”的孩子只有在保单生效满90天之后,保险公司才会对住院医疗的费用进行赔偿。

  综上可知,学平险报销范围包括学生住院医疗报销、学生意外门诊保险报销、门诊定点医疗机构就医等内容。此外,本文还详细介绍了学平险报销注意事项,希望可以帮助到大家。

- THE END -
字数:3045
来源:转载
【免责声明】作者在本站所发布的文章仅代表作者本人观点,与本站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立, 不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何保证。请读者仅作参考,特此声明!如有侵权内容请联系:hegui@zhuanxinbaoxian.com。
热门产品榜
重疾险
意外险
医疗险
寿险
储蓄险
达尔文9号
有机会返还保费
7199
i无忧2.0
常见病投保宽松
6203
祥瑞保2.0
重疾不分组多次赔
5549
超级玛丽9号
同种重疾可二次赔
5081
悦享生活
核保宽松
4516
小青龙2号
少儿特疾赔付220%
3449
青云卫3号
少儿特疾赔付220%
3026
大黄蜂10号(全能版)
少儿特疾多次赔
2675
达尔文8号
可选重疾病种不分组多次赔
1585
小淘气2号
少儿特疾最高赔付220%
1381

先生

女士

获取验证码

您想咨询什么险种?
重疾险
定期寿险
医疗险
意外险
年金险(终身寿)
帮我定制
免费预约
我同意接受[个人信息使用授权]。 您提供的个人信息用于我司后续致电进行保险产品介绍及投保协助,我们不会泄露给任何第三方或其他用途。