【保险知识】医保报销多少你知道吗？医保结算单能不能看得懂？

国内，现下的基本医疗保障体系是比较完善的。我们通过参保医保，刷医保卡就可以完成医疗结算，报销费用和自付费用在医保结算单上就可以一目了然，不过具体到医保报销多少的问题你知道吗？关于自付费用中自付一、二、自费等都是什么意思呢？来看看文章关于医保报销问题的内容分享吧~

一、先简单介绍医保

医保的全称是社会基本医疗保险，属于社会五险之一，是国内的一项基本医疗保障福利制度，有福利性、强制性和缴费性质。

针对不同的消费人群配置，选择的基本医保是不同的，如果是在职员工购买的话，选择的是职工医保是由在职单位和参保个人共同承担保险费用的，比例为9:2，针对城镇其他未到退休年纪的人群投保，选择的是居民医保，费用是完全自付的，有不同的缴费标准，缴费越多的报销比例越高；针对农村居民也可以参保基本医疗，选择的是新农合产品。

二、那么医保可以报销多少呢

不同的地区、不同的医疗机构、不同的年龄、不同的医疗支出品类。申请医保报销，具体的比例和额度等都是有差异的。我们这里简单以北京地区的医保报销情况为例：

1、属于门诊报销的

针对在职人员的起付线为1800元，本市社区的报销比例为90%；非本社区的报销比例为70%，封顶线为2万元。

针对退休人群的起付线为1300元，如果是70周岁以下的本市社区报销比例为80%；非本社区的报销比例为70%；70周岁以上的报销比例为80%，封顶线也是2万元。

2、属于住院费用报销的

针对在职人员，起付线为1300元，按照不同的费用范围进行报销，报销比例为85%-97%之间，而且三级医院的报销比例低于二级医院低于一级医院。分顶线为10挖暖，而且针对大额医疗的可以享受医疗互助基金，报销比例为85%，封顶线为40万元。

针对退休人士的，起付线也是1300元，报销比例在91%-98.2%之间，封顶线等都10万元，而且也是三级医院的报销比例低于二级医院低于一级医院的。大病医疗的互助基金报销比例为90%，封顶40万元。

三、最后说说医保结算单的解读

这里涉及到的三个概念，分别是自付一、自付二、自费金额三项：

1、自付一就是能纳入医保范围但是需消费者支付的费用；

2、自付二就是部分自付的相关费用，按照需自付的比例进行自付；

3、自费金额，就是全自付的这部分的金额总额。