农民工医疗保险 报销比例高

李广承
2.5K
前言:最新的政策规定,参加农民工医疗保险,住院最高可报销95%。因为农民工医疗保险参保人没有参加地方补充医疗保险,也没有缴交地方补充医疗保险费,所以不享受相应的待遇。答:农民工医疗保险参保人住院发生的列入基本医疗保险记账范围的医疗费用,在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分,由基本医疗保险大病统筹基金按住院医院级别支付不同的比例,市内一级医院、二级医院、三级医院、市外医院的支付比例分别为95%、90%、80%、70%,其余部分由参保人支付。
 随着城市化的发展越来越多的农民融入城市,为城市的工业发展做出这巨大贡献,农民工医疗保障问题也就成了一个值得关注的问题,农民的安全如何保障?农民工有社保吗?农民工的社会保险报销比例是多少呢?最新的政策规定,参加农民工医疗保险,住院最高可报销95%。

  一、农民工医疗保险参保人能享受地方补充医疗保险待遇吗?
  答:不能。因为农民工医疗保险参保人没有参加地方补充医疗保险,也没有缴交地方补充医疗保险费,所以不享受相应的待遇。

  二、农民工医疗保险参保人住院有何规定?
  答:农民工医疗保险参保人住院发生的列入基本医疗保险记账范围的医疗费用,在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分,由基本医疗保险大病统筹基金按住院医院级别支付不同的比例,市内一级医院、二级医院、三级医院、市外医院的支付比例分别为95%、90%、80%、70%,其余部分由参保人支付。

  三、农民工医疗保险参保人住院享受的统筹基金支付限额有何规定?
  答:每医疗保险年度基本医疗保险统筹基金的最高支付限额与参保人连续参加基本医疗保险的年限挂钩,其连续参保年限越长,享受限额越高。连续参保时间不满半年,最高支付限额为本市上年度在岗职工平均工资的1倍;连续参保时间满半年不满1年的,最高支付限额为本市上年度在岗职工平均工资的2倍;连续参保时间满1年不满2年的,最高支付限额为本市上年度在岗职工平均工资的3倍;连续参保时间满2年不满3年的,最高支付限额为本市上年度在岗职工平均工资的4倍;连续参保时间满3年不满6年的,最高支付限额为本市上年度在岗职工平均工资的5倍;连续参保时间满6年以上的,最高支付限额为本市上年度在岗职工年平均工资的6倍。

  四、农民工医疗参保人报销住院费用须带什么资料?
  答:住院医疗费用报销:1、医院原始收费收据(医保科收复印件,财务科收原件);2、医院费用分类汇总明细清单(加盖医院公章);3、疾病诊断证明书(验原件,收复印件);4、门诊病历(验原件,收复印件);5、住院病历(复印件加盖医疗机构公章)(1)入院记录(2)长期及临时医嘱单(3)手术记录(4)出院记录(5)检查检验报告单;6、用人单位证明(急病住院报销的);7、参保人社会保障卡(验原件,收复印件);8、参保人身份证(验原件,收复印件);9、委托书(如委托他人办理)、代办人身份证(验原件,收复印件);10、参保人银行存折或银行卡(验原件,财务收复印件)。
  如办理常住内地登记或市外转诊审核的,还应提供:(1)《深圳市社会医疗保险参保人异地就医定点医疗机构登记表》(验原件,收复印件);(2)《深圳市社会医疗保险市外转诊审核申请表》(收原件)
  备注:
  1、住院收费收据、参保人社会保障卡、参保人身份证(复印于一张A4纸)
  2、参保人银行存折或卡、参保人社会保障卡及身份证、代办人身份证(复印于一张A4纸)
  3、参保人应在住院从出院日起12个月内办理,逾期不予受理。

  农民享受社保,但是不能参加所在城市的地方补充医疗保险待遇。目前为止,农民工的医疗保障还是有限的,这就需要社会及医疗机构加强医保改革,为农民争取更多的权利,扩大医保的适度,让医保真正的保障大众的利益。
- THE END -
字数:1322
来源:转载
【免责声明】作者在本站所发布的文章仅代表作者本人观点,与本站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立, 不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何保证。请读者仅作参考,特此声明!如有侵权内容请联系:hegui@zhuanxinbaoxian.com。
热门产品榜
重疾险
意外险
医疗险
寿险
储蓄险
i无忧2.0
常见病投保宽松
7544
祥瑞保2.0
重疾不分组多次赔
6085
超级玛丽9号
同种重疾可二次赔
5739
青云卫3号
少儿特疾赔付220%
4346
小青龙2号
少儿特疾赔付220%
4314
大黄蜂10号(全能版)
少儿特疾多次赔
3900
达尔文8号
可选重疾病种不分组多次赔
1764
小淘气2号
少儿特疾最高赔付220%
1453
完美人生2024
80岁前重疾双倍赔
881
康顺人生2023版
重疾最高赔3次
847

先生

女士

获取验证码

您想咨询什么险种?
重疾险
定期寿险
医疗险
意外险
年金险(终身寿)
帮我定制
免费预约
我同意接受[个人信息使用授权]。 您提供的个人信息用于我司后续致电进行保险产品介绍及投保协助,我们不会泄露给任何第三方或其他用途。