医保的作用是什么？补充医疗保险的统筹比例是多少？

随着社保的不断普及，很多人一听到医疗保险、养老保险就十分留意，因为这些都是和我们息息相关的，那补充医疗保险的统筹比例是是多少？最近国家医保局发布了国家医保局、财政部发出了2019年的城乡居民医疗保障工作部署，其中城乡居民的基本医疗报销比例由原来的50%上升到了60%。

一、医保的作用是什么？

医保也可以成为社会医疗保险，和会基本医疗保险是国家和社会根据相关的法律法规，为人们患病是提供基本的医疗需求保障而建立的社会保险制度。

基本医疗保险基金是由统筹基金和个人账户共同组成的，其中个人的工资扣除的部分归入个人的医保卡中，单位缴纳的部分归入统筹账户。

1.? 个人账户

个人账户主要是用于参保人的医疗消费，比如生病去门诊看病等等。个人账户一般的使用范围是：

（1）可以用于定点零售药店购买药品，门诊、急诊医疗费用；

（2）可以用于参保本人购买商业医疗保险以及意外险等；

（3）可以支付基本医疗保险统筹基金起付线标准以下的医疗费；

（4）可以承担超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例需要自己承担的那一部分；

（5）还有个人账户不足支付时，由本人支付。

2.? 统筹账户

统筹张华一般是用于住院、手术费用，使用的范围主要是：

（1）一般的住院医疗费用

（2）恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服用抗排异药物的门诊医疗费

（3）急诊抢救以后的病人住院前留观7天内的费用

我国的医疗保险是给人们最基础的医疗保障，但是并不是万能的，覆盖面不是很广，同时还有各种报销限制。

二、医保的局限性

1.? 起付线

医保在起付线一下的部分是不予报销的，通常起付线是100元到1800元不等，每个地区以及每个医院都不同。

2.? 等顶线

封顶线以上不予报销，封顶线就是医保报销的对高限制，超过封顶线的费用就是需要自己承担的。比如说北京的门诊封顶线是2万，住院是10万。

3.? 个人自费部分

在医疗费用中，开的药中我们会发现后面会写着甲类、乙类、丙类的字样，这就是报销的等级，甲类100%报销，乙类只报销一部分，丙类是不报销的，所以医保的药品目录中有很多进口药、靶向药是不报销的。

4.? 个人自付部分

在医疗费用中还有一部分费用是需要个人承担的，一般来说自己承担的费用是10%~50%之间，医院等级不同，承担的比例不同。

尽管医保为我们提供了最基本的医疗保障，但是我们还是应该选择一款合适的商业保险作为医保的补充。