医保报销要怎么报销才最划算?哪些可以报,哪些不能报?

裴河慧桦
1.8K
前言:医保是社保中相对重要和常用的部分,许多人知道医保可以报销。无论是药品还是住院,甚至有些门诊的医疗费用也能刷卡报销。乙类药品可以报销80%,剩下的20%需要自己自负。丙类药品则全部是自负药品,不能报销。结语医疗保险的报销范围可以让我们很清楚地了解哪些是在报销范围内的,哪些是在报销范围外的,这样我们就可以更好地利用好医疗保险了。

医保是社保中相对重要和常用的部分,许多人知道医保可以报销。无论是药品还是住院,甚至有些门诊的医疗费用也能刷卡报销。但是医保的报销范围具体是什么样的?很多人都有这样的疑问,今天小编就来跟大家回答这个问题,让大家更好的全面了解医疗保险的报销范围,如果你也不是特别清楚,千万不要错过。

医疗保险的报销范围可以分为:基本医疗报销药品、基本医疗保险诊疗项目和基本医疗服务设施这三个方面。

一、基本医疗保险药品报销

医疗保险将药品分为三类:甲类乙类和丙类,甲类药品全部纳入到医保基金给付范围,也就是说,甲类药是可以100%报销的。乙类药品可以报销80%,剩下的20%需要自己自负。丙类药品则全部是自负药品,不能报销。

很多人会说,这样解释听起来还是很含糊,下面小编说下哪些药品是已报批不能报销的,大家在看病治疗的时候可以注意一下。

比如像营养滋补类的药品、可以入药的动物和水果干果、中药材和重要泡制的各种酒制剂、各类口服泡腾剂、血液制品和蛋白质制品以及社保部分规定的医保不能支付的其他药品。

二、基本医疗保险诊疗项目报销

基本医疗保险诊疗项目需要符合这样几个条件:

首先是要满足临床诊疗必须安全有效的,而且费用要适宜。如果费用太离谱肯定是不能报销的。

其次是物价部门已经制定了相关的收费标准,如果物价局还没有给予收费标准的,也是不能报销的。

最后一点需要满足定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围在内治疗的,在定点服务范围之外是不能报销的。

三、基本医疗服务设施报销

基本医疗保险医疗服务设施费用的报销是由定点医疗机构提供的。参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须要用到的生活设施,像住院的床位费或者门(急)诊留观床位费等。

结语

医疗保险的报销范围可以让我们很清楚地了解哪些是在报销范围内的,哪些是在报销范围外的,这样我们就可以更好地利用好医疗保险了。

- THE END -
【免责声明】作者在本站所发布的文章仅代表作者本人观点,与本站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立, 不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何保证。请读者仅作参考,特此声明!如有侵权内容请联系:hegui@zhuanxinbaoxian.com。
热门产品榜
重疾险
意外险
医疗险
寿险
储蓄险
i无忧2.0
常见病投保宽松
7544
祥瑞保2.0
重疾不分组多次赔
6085
超级玛丽9号
同种重疾可二次赔
5739
青云卫3号
少儿特疾赔付220%
4346
小青龙2号
少儿特疾赔付220%
4314
大黄蜂10号(全能版)
少儿特疾多次赔
3900
达尔文8号
可选重疾病种不分组多次赔
1764
小淘气2号
少儿特疾最高赔付220%
1453
完美人生2024
80岁前重疾双倍赔
881
康顺人生2023版
重疾最高赔3次
847

先生

女士

获取验证码

您想咨询什么险种?
重疾险
定期寿险
医疗险
意外险
年金险(终身寿)
帮我定制
免费预约
我同意接受[个人信息使用授权]。 您提供的个人信息用于我司后续致电进行保险产品介绍及投保协助,我们不会泄露给任何第三方或其他用途。