河南大病医保报销比例是多少,河南大病医保报销比例
近年来,河南省统一实施全省新型农村合作医疗保险制度,成为全省第一个全面实施新型农村合作医疗保险的省份。明确提出重大疾病医疗保险的赔付比例应重新调整,详细信息如下。
新农村合作医疗制度的重病保险是在新农村合作医疗制度基本医疗保险的基础上,由重病患者发起的高医疗费用保障。参保农民经新农村合作基金补偿后,每年自支15000元以上,可获得重病保险的第二笔补偿,保险资金由新农村合作基金支付,使参保农民在新农村合作基金的资助下不支付额外费用。新政策有效地减轻了住院病人的医疗费用负担,减轻了因病致贫和因病返贫。
为了尽可能保证重大疾病保险收入的公平性,新政策按照“多受益、多贡献”的原则实施。也就是说,农村居民人均纯收入和上年重大疾病保险待遇是根据实际情况确定的。将各地筹资标准分为16元、15元和14元三个档次。
和新农合报销一样,新农合大病保险报销同样设置了起付线、补偿比例及封顶线。度,大病保险起付线为1.5万元,1.5~5万元(含5万元)部分按50%的比例补偿;5~10万元(含10万元)部分,按55%的比例补偿;10万元以上部分,按65%的比例补偿。年度内补偿封顶线为30万元。
新政策也有利于省外住院的患者。根据新政策,60%的患者自付医疗费用由新农村合作医疗制度补偿后,被视为合规的自付医疗费用,并纳入重大疾病保险的补偿范围。为方便患者报销,相关部门要求承办的商业保险机构要在各统筹地区设置至少一个服务网点,以确保患者能享受到新农合与大病保险补偿“一站式”结算服务,简化了报销流程,极大方便了参合农民就医补偿。
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