东莞市外社保定点医疗机构添“新军”

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前言:下个月,市社保局将新增一家市外社保定点医疗机构。按照我市现行的医保报销政策,市外定点医疗机构比非定点医疗机构,多报销30%。市社保局副局长张亚林:“定点的话,第一可以现场联网结算,第二,报销的比例可以更好一些。这样的话参保人的利益能够得到更好的保障。”至此,东莞市社会保险市外定点医疗机构达到33家,广州21家,深圳、惠州各6家。我市参保人在市外定点医院就医,只需出示身份证、社保卡办理登记,出院时即可在医院现场办理社保结算。《东莞市重大疾病医疗保险试行办法》现在正在征求意见阶段,预计9月1日起实施。

下个月,市社保局将新增一家市外社保定点医疗机构。那么,在异地使用新社保卡结算过程中,有没有哪些变化呢?
今年7月1日起,我市新增的市外定点医疗机构,为广医肿瘤医院。按照我市现行的医保报销政策,市外定点医疗机构比非定点医疗机构,多报销30%。陈先生今年4月份,将父亲从虎门转诊到广医肿瘤医院治疗,7月份开始他可以省钱又省心了。
虎门参保患者家属陈先生:“(之前)在这里结算以后,两次都要跑来跑去,又要回虎门那边写单据,自己还要跑去社保那边(报销)。如果在这里可以一次性结算就最好了。”
广医肿瘤医院副院长周新科:“签订协议以后我们会有一个专门的窗口,专门为东莞的社保病人办理异地参保。”
市社保局副局长张亚林:“定点的话,第一可以现场联网结算,第二,报销的比例可以更好一些。这样的话参保人的利益能够得到更好的保障。”
至此,东莞市社会保险市外定点医疗机构达到33家,广州21家,深圳、惠州各6家。其中30家医院,实现了电脑联网结算。我市参保人在市外定点医院就医,只需出示身份证、社保卡办理登记,出院时即可在医院现场办理社保结算。
市社保局副局长张亚林:“有七八家的市外定点医院在试行搞门诊联网结算,这个也会使我们原来在门诊的一些费用,这个个人账户啊,可以在广州的几家医院进行联网结算,就更加方便了。”
按照我市现行的医保报销政策,参加社会基本医疗保险的参保人,年度最高报销限额为20万元,但今后一旦实行“大病医保”,参保人将可能在20万元限额内,同时享受社会基本医疗保险报销以及大病报销双重福利,一年累计支付限额最高可达50万元。《东莞市重大疾病医疗保险试行办法(征求意见稿)》现在正在征求意见阶段,预计9月1日起实施。
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