医疗保险知识，什么是基本医疗保障和社会医疗保险

所谓基本医疗保障是我们现在需要注意的一种保障，我们一起来了解医疗保障指的是什么吧，它是指确保员工在生病时能够得到目前负担得起的适当的治疗技术。它包括基本药物、基本服务、基本技术和基本费用。

社会医疗保险对于我们来说很是重要的，因为社会医疗保障是现在大家都很重视的一种保障，它是国家和社会根据一定的法律、法规为劳动者在保护范围内提供基本医疗需要的社会保险制度。

我国社会医疗保险主要是三种保障的层次构成的，我们一起来具体的了解一下，它由基本医疗保险、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。

如何建立基本医疗保险统筹基金和个人帐户？

我国基本医疗保险实行社会统筹和个人帐户相结合，基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人帐户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人帐户，一部分用于建立统筹基金。

建立统筹基金和个人帐户后，基本医疗保险支付政策有何规定？

主要的规定有三条：

一是统筹基金和个人帐户要分开管理，分别核算，这就要求统筹基金要自求收支平衡，不得挤占个人帐户；

二是要明确统筹基金和个人帐户的各自支付范围，这就要求制定统筹基金的起付标准和最高支付限额，一般个人帐户主要用于门诊（小病）医疗费用支出，统筹基金主要用于住院（大病）医疗费用支出；

三是严格限制基本医疗保险医疗服务的范围和支付标准。主要内容包括限制基本医疗保险药品的范围、诊疗项目的范围和医疗生活服务设施的范围。也就是说，超出基本医疗保险范围的医疗费用不在基本医疗保险基金中支付，或者只能部分支付。