百万医疗险有什么用?能代替医保吗?带你一次摸透百万医疗险的底

趁霜
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前言:以北京职工医保为例,住院最高只能报销50万。各个地区医保报销比例差距大,而百万医疗险一般能100%报销。医保住院治疗的封顶线一般是30-50万,而百万医疗的保额高达200-600万,能帮忙应对大病风险。百万医疗险主要保障:导致住院的情况有很多,比如重大疾病、意外受伤、食物中毒等。一般是住院前7天,后30天的门急诊费用。我列举了目前比较好的几款产品,一起来看看哪些产品值得买?重大疾病保障上,自有保障强,可选特药。好医保长期医疗20年版的重疾津贴有1万,确诊条款中的100种重疾就能赔。另外,如果购买这款产品的家庭版,保费有折扣;两个人买总保费打95折,三人及以上打9折。

没错,它就是江湖人称最实用,杠杆最高,大家都买得起的。

什么抗癌药、自费药它都能管...

那很多人会说:

我已经买了医保,价格也便宜,靠每年缴纳的医保余额难道还不够看病住院?

刚出道不久,凭啥能以“后浪”之勇继承医保的“衣钵”?

市面上各种让人看得眼花缭乱,哪些值得买...

今天,我就带大家一起唠唠这些话题。


一、有医保,还有必要买百万医疗险吗?

很多人认为买一份医保能报销大部分看病费用,不需要再花钱买百万医疗险。

事实真是如此吗?

首先,医保是普惠性质的保障,它的本质是。

在实际报销中,医保会存在很多如下限制:

通过上图,我们可以发现医保的一些不足:

  • 只有符合目录内的治疗费,才能报销。而一些效果好又昂贵的自费药、癌症特效药等,都不在目录内,就无法报销。
  • 每个地区城市的医保,都会有封顶线。以北京职工医保为例,住院最高只能报销 50 万。
  • 比如北京职工医保,在三甲医院有的只能报销 85%,而且是分段报销。

另外也要提醒大家,如果家里的老人生病了,需要去外地看病的话,要记得办理异地就医备案,不然自己就要多掏钱。

由此,医保的福利虽然很不错,却也不是万能的。

医保不能报的部分,我们其实可以通过百万医疗险来报销。

百万医疗险主要报销住院医疗费保额可高达上百万,非常适合用作医保的补充。

我们用一张图来看看医保和百万医疗险的区别:

可以看到,百万医疗险主要有这 4 个优势:

  • 医保不能报的部分,如,可以通过百万医疗险报销,有些产品还可以报销。
  • 各个地区医保报销比例差距大,而百万医疗险一般能 100% 报销。
  • 医保住院治疗的封顶线一般是 30 - 50 万,而百万医疗的保额高达 200 - 600 万,能帮忙应对大病风险。
  • 很多产品还提供等增值服务,万一生病住院,保险公司能帮忙预约专家或者垫钱看病。

总的说来,国家的基础医保只能解决最基本的问题。

有了医保后,再搭配一份百万医疗险作为补充,保障才会更全面。

3、百万医疗险,到底保什么?

百万医疗险主要保障:

导致住院的情况有很多,比如重大疾病、意外受伤、食物中毒等。

但不管什么原因住院,一般会先扣掉1万免赔额,然后全部报销。

比如:肾透析,癌症的放化疗等。

一般是住院前7天,后30天的门急诊费用。

做完就能回家,比如白内障手术等。

Tips:以上一般只能在二级及以上公立医院才能报。

4、百万医疗险,能报多少钱?

具体能报多少钱,和住院原因有关。

分两种情况:

举两个例子:

例1:假如小张意外受伤不幸骨折,治疗费一共花了5万,医保报了2万,扣除1万免赔额,最后百万医疗险可报销2万。

例2:假设王大爷不幸患肝癌(有脑转移),治疗一共花了78万,医保报了22万,0免赔,最后百万医疗险可直接报销剩余的56万。

最高报销几百万,它的价格却很便宜,一年只要几百块,不管男女老少,我建议大家都配置一份。

5、百万医疗险,到底怎么选?

百万医疗险的挑选主要看以下三步:

任何一款产品,在上述三步中存在问题,就意味着保障缺失,可以直接拉黑。

如果你看完还有哪里不懂,也可以随时来问我 @专心保

二、2022年百万医疗险榜单:我推荐这几款!

现在市面上的百万医疗险产品比较多,百万医疗险条款都比较复杂。

不同产品的对比当中,可能都隐藏了不少差别,一旦买错就白搭!

我列举了目前比较好的几款产品,一起来看看哪些产品值得买?

接下来,我就结合不同年龄段,为大家逐个分析:

① 0-55岁首选蓝医保百万医疗险

可谓这段时间最火的一款医疗险产品,名副其实的百万医疗险天花板!

我们详细研究了它的条款后,发现它和都是出自同一家公司。

虽然换了一个名字,但换汤不换药, 保障和价格都一样。

这 2 款产品的保障都很齐全,外购药、质子重离子都能保,而且都能保证续保 20 年,期间都不用担心保障中断。

不同之处在于,蓝医保只支持 0~55 岁的朋友投保。

e 享护-医享无忧支持 0~65 岁的朋友投保(56-65岁的朋友需提供半年内的体检报告,并进行人工核保)。

蓝医保的整体保障很不错,我们来看看它的3大优势:

蓝医保可以保证续保20年,是目前保证续保时间最长的百万医疗险之一。

这也意味着投保蓝医保20年内,不用害怕因产品停售、理赔过或者健康状况变化而中断保障了,

续保也不用健康告知和等待期

无论是从年轻到中年的最佳奋斗期,还是步入55-65岁后的疾病高发期,20年的保证续保期都能轻松覆盖。

重大疾病保障上,自有保障强,可选特药。

不仅自带120种重疾关爱金(赔1万元)、质子重离子保障。

蓝医保还可以按需附加恶性肿瘤特药保障(包含120万的抗癌CAR-T药品:奕凯达和贝诺达)

特药保障的赔付也很宽松——0免赔,100%赔付,最高200万,同样保证续保20年。

服务这方面,还是得看大保司。

蓝医保提供 11 项增值服务,从最初的预防到诊断再到治疗,全身心为客户着想,投保即可享受。

具体内容,见下图:

针对紧急危重病治疗,蓝医保也取消了医院限制,白纸黑字写进条款里:

市面上绝大多数的百万医疗,对医院都有要求,必须是二级及以上公立医院,没法报销私立医院和等级不符的医院。

蓝医保百万医疗险在这方面就比较人性化。

遇到紧急就医的情况时,比如突发心梗,可以选择哪个医院近就先去哪个救急,直到病情稳定。

还没有百万医疗保障的朋友,可以重点考虑蓝医保,续保时间长,保障内容很全面,大牌保司背书。

由此,我对蓝医保的定位就是0-55岁百万医疗险的首选。

② 55-60岁首选好医保长期医疗

好医保 · 长期医疗险(20年版)保障内容还是比较全面的,包含一般医疗和重疾医疗保障,保额高达400万元。

相比其他长期医疗险,好医保长期医疗20年版主要有以下3点优势:

好医保长期医疗20年版保障可谓十分全面,这些保障都有:

  • :很多抗癌药医院里都买不到,要到外面去买,这款产品能报销医院外买的抗癌药(注意:外购药只能报销90%)
  • :自己没钱看病,保险公司能帮你垫付
  • :能够提供就医快速通道、重疾专家会诊等
  • :一种治疗癌症的手段,能明显提高癌症治疗效果

这些保障能够提高就医体验,非常实用。

好医保长期医疗20年版的重疾津贴有1万,确诊条款中的100种重疾就能赔。

这1万虽然不多,但可以用来抵消1万的免赔额,其实就相当于重疾0免赔了。

这款产品20年到期后,如果产品真的停售,可以免健康告知续保到新品。

总的说来,好医保20年版的保障和价格都比较有优势,尤其是对于60岁以下的父母,很值得考虑。

③ 60岁以上首选医享无忧惠享版

多数能保证续保的百万医疗险,必须在 60 岁以下才能投保。

医享无忧惠享版这款产品的投保年龄广,60 岁以上的爸妈也还有机会投保。

对这个年龄段的医疗险,医享无忧惠享版相对其他产品有如下两点优势:

一般超过 60 岁,就很难买到保证续保的产品。

而这款产品60 岁以上能买,还保证续保 5 年,也就是说身体变差或理赔过都能买到。

这款医疗险的智能核保时比较宽松,像肺结节、小三阳和高血压等都有机会正常投保。

另外,如果购买这款产品的家庭版,保费有折扣;两个人买总保费打 95 折,三人及以上打 9 折。

顺便提醒大家,医享无忧惠享版的家庭版,最高 80 岁也能买,但 70~80 岁老人买,需要 50 岁及以下的家人同时购买。

对于 50 岁以下的朋友,其实可以优先选择 20 年保证续保的产品,没必要跟长辈一起买这款。

但如果实在想给 70 岁以上的长辈买这款产品,可以再考虑和 50 岁及以下家人一起买。

④ 各年龄段备选尊享e生2022

尊享e生2022 作为一年期百万医疗险的领跑者,这几年版本更新很快,产品也越来越不错。

尊享e生2022相较于上代产品,主要做了两方面的升级:

在原有保障的基础上,尊享 e 生 2022 新增了三种针对特定疾病和罕见疾病的保障:

  • 限 18 岁以上女性使用,患乳腺癌,根治后进行医美重建时,可报销指定类型的乳房假体器械费用。
  • 限 18 岁以下未成年人使用,含 30 种特药,覆盖 13 种罕见病。
  • 限 18 岁以下未成年人使用,如患Ⅰ型糖尿病,

3 项保障各有 100 万保额,像指定类型的乳房假体和胰岛素泵,市场上的价格一般要 3~5 万一个,还是比较贵。

如果遇到这几种情况,可以更好地缓解经济压力。

尊享 e 生 2022对外购药清单做了扩充,

其中包含了之前网上比较火热的“120 万一针的天价药”,分别是奕凯达和倍诺达。

另外,它增加了 2 项增值服务,分别是“慢病无忧”以及“医管家特别权益包”,

前者在线买慢病药品能打 8 折,后者能做一次癌症筛查或给宠物体检。

同时对可选保障也做了改动,删除了不太实用的轻症保险金、中老年特疾保险金等,

新增了 100 种重疾扩展特需医疗、住院医疗津贴等保障。

整体来看,尊享 e 生 2022 的保障依然全面,升级新增的部分也都比较实用,价格却没有增加,还是不错的。

选择尊享e生2022的朋友,除了基础保障,可能还想附加可选保障。

我也整理了这部分的内容和价格:

尊享e生2022根据可选保障的类型做了分类与整合,例如将癌症相关的保障都合成了癌症特别医疗加油包,需要一起购买。

在这些保障中,重疾关爱加油包建议直接附加,30 岁买才 17 块钱;

除此以外,可重点关注以下 3 项附加保障:

  • 含在线问诊药费、线下门急诊费用报销,平时有个小病小痛,能省下一些钱,比较实用。
  • 100 种重疾扩展特需医疗:如果患上重疾,可以到二级及二级以上公立医院的特需部接受治疗,就医环境更好,服务也更加到位,这种保障一般只有在中高端医疗险中才能享受到。
  • 包含 30 种国内未上市的特效药,配合外购药服务,癌症保障更充分。

30 岁买,前两项保障都不到 100 块,而特种进口药品费用属于癌症特别医疗加油包,需要与里面的其他保障一起购买,价格会贵一些。

虽然尊享e生2022的基础保障和增值服务都没有问题,但它最大的遗憾是一年期产品,无法保证续保。

由此,我建议大家把这款医疗险产品作为备选。

整理完大致思路后,我再给大家列个脑图总结,目前值得买的百万医疗险逻辑如下:

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