为了不被拒赔 你必须知道这些事

剧堤
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前言:大多数销售人员图方便将健康状况告知全都打了勾,即默认被保人身体健康、没有大病前例、没有隐疾、没有参加高危活动/工种、没有在其他保险公司投保相似险种等。而如参加高位活动/工种的被保人也许经由保险公司核保,衡量利弊是否拒保或者建议增加保费与保额以便提供更合适的风险保障。保险公司的资金到底是来自保户的保险金进而投资增值,他们有义务杜绝骗保现象保护其他被保人的权益。有消费者购买了健康险在等待期内确诊保险责任内病症却被拒赔,因为条款中已明确规定等待期内保险公司免责。
现在保险销售人员为了方便,在做问卷调查时,销售人员事先都会在投保单健康状况告知上面划上对号,您知道这是什么意思嘛?对于一般人来说是不会在意这些细节,其实健康状况划上对号即意味着被投保人身体健康、没有疾病、没有参加高危险的活动、没有在其他投保公司买过类似的险种等,买保险必须符合要求,如果不符合要求,想买恐怕还很难。

  1。投保单-健康状况告知
  相信很多客户都遇到这种情况:在填写投保单进行投保时,保险销售人员让您将个人基本信息填写完毕后,只要求您抄写风险提示语录与在对应地方签名,然后就会告诉您剩下的他来填写就好。
  不知各位保户是否注意到销售人员在替您填写时除了缴费金额、产品名称等保单信息后,就会在投保单某一处开始一连串的打钩。如果您再注意看的话您会发现那个地方就是您的健康状况告知。
  大多数销售人员图方便将健康状况告知全都打了勾,即默认被保人身体健康、没有大病前例、没有隐疾、没有参加高危活动/工种、没有在其他保险公司投保相似险种等。
  让小编举个例子,如果有客户在投保时确诊险种中保障范围内的病症,在投保后发病并要求理赔,保险公司是可以拒赔的。理由是投保时隐瞒健康状况,存在蓄意骗保嫌疑。而如参加高位活动/工种的被保人也许经由保险公司核保,衡量利弊是否拒保或者建议增加保费与保额以便提供更合适的风险保障。
  保险公司的资金到底是来自保户的保险金进而投资增值,他们有义务杜绝骗保现象保护其他被保人的权益。消费者在填写投保单时一定要留心,诚实填写健康状况告知,以免被拒赔就得不偿失了。

  2。投保单-家庭财务告知
  与上一项一样,投保人的家庭财务状况大多数情况下也被销售人员默认填写了。保监明确规定消费者年缴保费金额不能超过家庭年收入的20%,消费者不要理会个别无良销售人员买买买的鼓动,应衡量自身经济实力,在购买相应保障的同时避免造成生活经济负担。
  在此小编提醒各位,不要因为嫌麻烦而让销售人员帮您填写,根据有关规定销售人员代为填写也属于违规行为。

  3。保险合同-保险合同180天等待期
  保险等待期,又称观察期或免责期,是指在合同生效后180天内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿。有消费者购买了健康险在等待期内确诊保险责任内病症却被拒赔,因为条款中已明确规定等待期内保险公司免责。
  但消费者也无需担心,现在市面上越来越多的险种在等待期中出险可退还已交保费,个别险种更有重大疾病与重大意外伤害无需等待期即可理赔的约定,购买时一定要看清保险条款!

  4。健康险/重疾险-原位癌、介入式手术不在理赔范围
  原位癌是个比较尴尬的存在,既不属于轻症也不在重疾范围,要等被保人癌细胞扩散了、非常严重了才会理赔;介入式手术创伤小、恢复快,定位与原位癌相似,只有开胸了,才会理赔。
  现在市面上已有少数险种将原位癌与介入式手术纳入保险责任,消费者在选择此类保险时一定要注意分辨。

  慧择提示:保险销售营销中销售人员是不会告诉你哪些是应该注意的事项,哪些应该仔细对待,所以在填写保险单子的时候一定要认真对待,事先做好买险种的预热,,不要轻易相信销售人员的说服,要有自己的判断能力;同时消费者在填写投保单时一定要留心,诚实写下自己的健康状况,以免发生被拒赔的现象。
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