【保险理赔】保险理赔不合理怎么解决？投诉有用吗？

众所周知，商业保险市场上在售的产品是可以给我们消费者提供理赔权益的，不过保险市场上的理赔纠纷问题也带给了消费者不少的困扰，我们就比较关注理赔不合理或者不能理赔的情况要如何处理的问题，下面就通过文章介绍了解看看保险理赔不合理怎么解决吧！

一、保险理赔不合理怎么解决

首先可以先跟承保的保险公司进行沟通，明确对方不予理赔的缘由。

如果是资料不完善的话要及时的补充缺失的资料，重新提交给保险公司继续审核；因为没有达到理赔标准要求的话，要自行对比合同原件，了解下具体的理赔条款设定。

对于属于保险公司不能给出正当的拒赔理由的情况就可以向相关的监管部门、机构进行投诉，必要的时候还可以走法律途径。

二、保险理赔不合理投诉有用吗

保险理赔不合理投诉是否有用，要看具体的理赔申请情况。

对于确实符合理赔标准要求，但保险公司给不出正当拒赔理由的情况/但保险公司恶意拒赔，投诉肯定是有效的，其中最高效、权威的投诉方式就是向银保监会进行投诉，直接通过电话12378进行投诉即可。

不过对于属于自身的理赔申请没有达到合同约定的理赔要求的，或者是属于免责范围的赔付情况，投诉就没有用了。

当然不合理的理赔投诉还需要我们提供相关的佐证资料。

三、保险理赔不合理怎么投诉

12378电话投诉流程如下：

1、拨通12378，转接语音客服之后告知具体的拒赔事项、承保公司、相关保单的投保信息、出险责任等。

2、由相关投诉专员进行立案处理，分配解决案件人员，包括了国家银保监会的相关人员、地区银保监会人员和保险公司处理三类。

3、之后是投诉案件的审核过程，需要进行三方核查和沟通，并收集证据进行公正评判，然后公开审判结论，确实属于保险公司理赔不合理的话，我们是能按照合同约定享受相关保障责任的。

以上就是关于保险理赔不合理怎么解决的具体介绍，我们的理赔申请是一定要符合合同约定的理赔要求的，不符合理赔手续或者条件的话会被合理拒赔，但是真的是保险公司理赔不合理，可以通过投诉保险公司解决问题。

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