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保险问答 > 医保卡异地就医怎么办

医保卡异地就医怎么办

临时异地就医,没来得及提前办理异地就医备案怎么办?
不用担心,广州已开通临时异地就医备案,可以解决这个问题。临时异地就医:参保人员因病需在国家或省公布的异地就医直接结算医疗机构住院治疗的,办理临时异地就医备案手续后,可通过异地联网结算享受住院待遇。
其他
2462
2022-03-06 21:10:16
临时异地就医,没来得及提前办理异地就医备案怎么办?
不用担心,广州已开通临时异地就医备案,可以解决这个问题。临时异地就医:参保人员因病需在国家或省公布的异地就医直接结算医疗机构住院治疗的,办理临时异地就医备案手续后,可通过异地联网结算享受住院待遇。
保险知识
1413
2022-05-15 18:12:26
医保卡外借,留下就医记录怎么办?
医保卡外借他人,如果发生门诊、住院等医疗记录都会被记在自己的医保账户下,所以在理赔的时候,保险公司自然也会查到这些就医记录,所以对保险理赔有一定的影响。如果有这种情况,要如何买保险呢?其实问题还是很复杂的,我们继续分情况来看:1、医保卡外借,就医记录为小毛病比如感冒、发烧、单次可以治愈的肺炎、意外擦伤等,对于这些小问题正常人都可能遇到。对于这些情况都不会影响核保结论,所以就算投保时不告知,也不会影响核保结论,自然也不会影响理赔。2、医保卡外借,就医记录为某些状态深蓝君遇到过一个案例,小A同学外借医保卡给自己的亲戚去医院体检,由于亲戚是乙肝小三阳,所以这个记录也会归在自己名下。在后续的投保过程中,小A同学如实提交自己过往2年的体检报告,并且告知医保卡外借的情况,经过保险公司核保,最后顺利承保。所以大家可以参考这个案例,对于乙肝以及类似情况,可以通过提交资料证明自己的清白,那么自然有很大的几率是正常承保的。3、医保卡外借,就医记录为慢性疾病如果医保卡外借导致了高血压、糖尿病等慢性疾病治疗记录,就算提交体检报告,可能核保结果也非常不理想。为什么会这样?因为高血压和糖尿病都是可通过药品控制的,投保时,保险公司没办法判断你是否真的血压和血糖是正常,所以想获得好的核保结论自然是不容易的。?如果有这种情况,深蓝君建议你可以做好告知工作,同时尝试多家公司同时投保,核心的逻辑就是向保险公司证明,我是清白的,出险风险不高,期待保险公司能给出比较好的承保结论。?
社会保险
1747
2022-05-08 09:26:22
医保卡外借,留下就医记录怎么办?
医保卡外借他人,如果发生门诊、住院等医疗记录都会被记在自己的医保账户下,所以在理赔的时候,保险公司自然也会查到这些就医记录,所以对保险理赔有一定的影响。如果有这种情况,要如何买保险呢?其实问题还是很复杂的,我们继续分情况来看:1、医保卡外借,就医记录为小毛病比如感冒、发烧、单次可以治愈的肺炎、意外擦伤等,对于这些小问题正常人都可能遇到。对于这些情况都不会影响核保结论,所以就算投保时不告知,也不会影响核保结论,自然也不会影响理赔。2、医保卡外借,就医记录为某些状态深蓝君遇到过一个案例,小A同学外借医保卡给自己的亲戚去医院体检,由于亲戚是乙肝小三阳,所以这个记录也会归在自己名下。在后续的投保过程中,小A同学如实提交自己过往2年的体检报告,并且告知医保卡外借的情况,经过保险公司核保,最后顺利承保。所以大家可以参考这个案例,对于乙肝以及类似情况,可以通过提交资料证明自己的清白,那么自然有很大的几率是正常承保的。3、医保卡外借,就医记录为慢性疾病如果医保卡外借导致了高血压、糖尿病等慢性疾病治疗记录,就算提交体检报告,可能核保结果也非常不理想。为什么会这样?因为高血压和糖尿病都是可通过药品控制的,投保时,保险公司没办法判断你是否真的血压和血糖是正常,所以想获得好的核保结论自然是不容易的。 如果有这种情况,深蓝君建议你可以做好告知工作,同时尝试多家公司同时投保,核心的逻辑就是向保险公司证明,我是清白的,出险风险不高,期待保险公司能给出比较好的承保结论。 
医保卡
社会保险
2832
2021-12-13 10:32:13
如何异地就医?
无论是老人跟着子女随迁,还是个人常驻外地工作等,对于长居外地的人群,办理异地就医还是比较容易的。 第1步,到参保地备案首先,我们要到老家的社保局,也就是我们的参保地,申请异地就医备案。常见的备案方式有线上备案和线下备案。线上备案比较方便,以深圳为例,登录社保局官网就能提交申请,一般隔天就能办结。有些城市还可以通过官方微信、电话等备案。而线下备案稍微麻烦点,比如武汉,需要携带身份证、社保卡、异地就医登记表等,亲自前往社保局办理。 第2步,就是看病了 成功办理备案后,就可以直接拿医保卡去定点医院看病,出院时就可以用医保结算,不需要事后报销。 这里也提醒大家,医保卡是异地就医的重要凭证,大家一定要保管好。 还有一点需要注意,备案需要选择定点医院,以后在定点医院看病才能报销。 4异地转诊,如何异地就医?异地备案,主要针对长期在外地居住的人,而对于一些由于当地医疗条件有限,无法医治的病人,如果想去外地看病,还需要申请 异地转诊。举个例子:深圳的李先生不幸得了大病,在当地医院治疗无效,希望能去北京最好的医院治疗,那么就需要深圳的医院开具转诊证明。 不过转诊证明不是想开就能开的,如果当地就能治疗,仅仅是为了更好的医疗条件,一般的医院都不会开具,否则大家都跑去大城市就医,无疑加剧了医疗资源的供求矛盾。有没有转诊证明,对报销额度的影响非常大,我们通过两个例子来看看。 如果是顺利拿到转诊证明的话:如果李先生在深圳的医院,顺利开到了北京的 转诊证明,那么报销额度和 异地备案 的情况是一样的。 假设在北京花费10万,有8万在可报销范围内,按深圳的报销比例,最终能报下来7万,还是挺不错的。要是没有转诊证明,就只能自行就医了:如果当地医院不愿意为李先生开转诊证明,那么他只能自行前往,这种情况下报销额度会少很多。按深圳的政策,起付线要提高,并且赔付比例会打折,A先生10万的花费,最终只能报5万左右,整体少报了两万。当然,这只是深圳转诊北京的情况,深蓝君也了解到贵阳、长沙等城市,没有转诊证明就无法报销。对于异地转诊的朋友,需要申请到转诊证明,才能获得医保最大额度的报销。不同城市的报销规则有所不同,建议大家在异地就医前,先咨询当地社保局,了解清楚。 5出外急诊,如何异地就医?> 现在大家的生活条件都好起来了,每逢节假日都有不少朋友出外旅游。那么,万一在旅游时突发急病,医保能报销吗? 深蓝君咨询了多地社保局,发现大部分地区都是可以报销的。 还是拿深圳来说,参保人临时在异地急诊,可以自己先垫付医药费,回到深圳后,再按“ 有转诊证明 ”的标准来报销。不过有些城市会严格一点,急诊也要求做好临时电话备案,大家需要注意一下。如果遇上异地急诊,医保也可以按比例报销,不过需要自己先垫付医药费。 
其他
2117
2021-12-15 09:18:34
异地医保卡使用范围
异地医保卡使用范围目前医保卡只能在参保地区的定点医院使用,如果你要在外地使用的话,必须去定点医院同意异地就诊,当地社保申请审批等,报销的费用也不一样,会少很多,只有申请外地治疗后,才可以在外地定点医院使用。医保费若停交了三个月,那么医保个人账户就会清零了,需要重新办理医保,原先的医保卡就不能使用了。医疗保险是属地管理的,在哪里参保,就在哪里享受医疗保险待遇,当月缴纳,次月生效。如果你参保办理了医疗保险,目前自缴费后,可以拿身份证、医保卡、住院医疗手册、住院缴费凭证到参保地社保局医保科报销费用。
社会保险
2547
2021-12-15 20:00:23
五保户异地就医可以报销吗,五保户异地就医报销
我们知道,当人们吃谷类和杂粮时,当每个人都生病时,他们可以用医疗保险报销一部分费用。当一些人住在外地时,很多人想知道的是,五保供养能否报销异地就医费用?接下来,小编将为大家讲解相关内容供大家学习,希望对大家有所帮助。五保家庭能否异地就医报销报销只能在县医院和定点医院进行。新农合办向民政局报销80%的费用和20%的费用。五保户报销政策:一级医院(乡镇卫生院)出100元即可,(随便住,但只能使用农合药品目录以内的药物及一般检查))二级甲等医院(一般县市一级医院)是75%,农合药品目录以外的药物费用及一些特殊检查费用要自负,需要五证齐全(身份证、五保证、户口本、农合证、乡镇卫生院的转诊证明);三级甲等医院(省、地市级医院)报销比例好像只有15%同样需要二级医疗机构的转诊证明并在当地农合局审批后报销。通过以上说明,我们可以知道,只有县和定点医院才能享受到五保供养异地医疗费用的报销。上面的具体内容已经解释清楚了,你可以理解。
保险理赔
9093
2022-02-25 16:14:12
异地就医是否可以用医保报销,异地就医怎么报销
对于异地就业的父母来说,最麻烦、最迫切的问题是异地就医、住院医疗费用的报销。最后,人力资源和社会保障部、财政部印发了《关于进一步做好基本医疗保险异地医疗费用结算工作的指导意见》(人社发〔2014〕93号)。时间节点2016年底,启动跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算工作;2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算支付方法参保人员只需支付个人承担的住院医疗费用,其他费用由就医地经办机构与定点医疗机构按协议约定审核后支付就医流程转出:参保人员跨省异地就医前,应到参保地经办机构进行登记结算:参保人员异地就医出院结算时,就医地经办机构,将异地就医人员住院医疗费用等信息经国家异地就医结算系统实时传送至参保地经办机构适用人群参加基本医疗保险的下列人员,可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算(一)异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员(二)异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地规定的人员(三)常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员(四)异地转诊人员:指符合参保地转诊条件的人员。
社会保险
保险理赔
4117
2022-01-18 21:46:14
怎么办医保卡
怎么办医保卡问:医保卡是不是只有正当职业的人才能办理?我以前在企业干的时候有,但后来辞职了,现在自己开店,能自己办吗?答案:并不是只有正当职业的人群才可以办理,只要向当医疗管理中心申请就可以。对于省保和市保,没有本质的区别,只是叫法不一样而矣。只有住院才可以享受报销待遇。医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
社保医保卡
社会保险
2447
2021-11-11 16:52:27
异地就医如何报销?
不同地方异地就医报销比例是不一样的。我们拿新农合转诊省内为例:乡镇卫生院起付线为100元,报销比例提高到90%;县级二级以下医院(含二级),起付线为400元,报销比例80%;市级二级以下医院(含二级)起付线为700元,报销比例70%。省级二级以下医院(含二级)起付线为1000元,报销比例为65%;省级三级医院起付线为2000元,报销比例为65%。当然这只是一个大概的数据,最终还是要结合相关的医疗内容,不同的药品也会影响报销的比例。
其他
1876
2021-10-06 11:38:21