以上是介绍理论环节,接下来就要敲黑板,划重点,到了实战步骤。我们平时去看病时:究竟怎样使用医保?能报销多少钱呢?日常看病无非就是门诊、住院,我们就逐一分析如何使用医保。1、门诊去看门诊,一般都是小病小痛,花不了几个钱。某日,生活在北京的小师弟因发烧去看门诊,北京医保门诊报销比例如下:北京职工医保看门诊会有1800元/年的免赔额,超过1800才能报销,一年最高报2万。如果小师弟只是打个点滴,开点药,花了1000;那只能刷医保卡给完钱就走人了,一分都不会报。但后来小师弟又去社区医院看了门诊,又用了1000,总共花费超过了1800;那么医保就会出手了:报销金额:(2000-1800)x90%=180如果是居民医保,由于没有个人账户,所以刷不了卡,钱都得自己付。社区医院免赔额只有100元/年,所以小师弟第一次去看门诊花了1000就可以报销了。报销金额:(1000-100)x55%=495虽然北京居民医保免赔额更低,但是报销比例、最高赔付额都是不如职工医保的。所以有条件的话,我还是建议小师弟去参加职工医保的。2、住院相比于小打小闹的门诊,住院才是大额花费。倒霉的小师弟因为发烧没有及时处理,不幸引发肺炎,需要住院治疗。最后在三甲医院一共花费10万,在医保报销目录内的费用有8万,又会怎样报?如果是职工医保,就需要分段计算:1300元以下:不报销1300-3万部分:(30000-1300)x85%=24395元3-4万部分:(40000-30000)x90%=9000元4-8万部分:(80000-40000)x95%=38000元总报销金额为:24395+9000+38000=71395元如果用居民医保报销,不需要分段计算,最终可报销:(80000-1300)x75%=59025元到了住院时,医保才真正展现强大的力量;只要几百的医保费用,就能换来几万甚至几十万的报销额度。如果你觉得一年30万的报销限额太少了,别担心,还有大病保险。这是政府联合保险公司推出的惠民福利,可以对医保报销剩下的住院费用进行二次报销。比如今年深圳的大病医疗险只需30/人,对基本医保报销剩下的费用最高可以继续报销70%!所以,大师兄总是一再强调医保绝对是难得福利,是救命稻草,每个人都应该参与。