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保险问答 > 京惠保是什么

京惠保是什么

京惠保是什么?
京惠保是北京市市民专属的一款惠民医疗险,由北京人寿和安盛天平财险联合承保。只要是北京市基本医疗保险的参与者即可投保,包含了城镇职工、城乡居民、公费医疗。投保人可以带病投保,近百岁的老年人也能有投保的机会,为更多北京居民提供了又一投保选择。这款保险保障赔付高,保费投入不到100元,保额最高可享200万元。社保目录内住院医疗费用可100%报销,所承保的特药种类多达17种,还有特药直付、慢性病管理等7类产品增值服务。美中不足的是,京惠保对于社保目录外的住院医疗费用不进行保障。总体来说,京惠保的报销比例较高,承保公司有历史背景、知名度高,投保人可放心投保。
保险知识
2085
2021-09-28 20:38:14
北京普惠健康保与京惠保区别是什么?
北京普惠健康保与京惠保区别表现在两者参保背景不同,前者是北京市医疗保障局参与指导的产品,实现与医保数据对接,而后者医保局没有参与,属于商业行为。两者赔付条件也是有区别的,前者既往症可以投保并且提供保障,后者既往症可以投保,但是不赔付。两者在保障范围上也是有区别的,普惠保提供门诊和住院保障可以报销部分自费药,京惠保只提供住院保障,不报自费药。两款险种各有优劣,投保时需要仔细了解清楚。
保险知识
1529
2021-10-04 13:40:23
北京普惠健康保与京惠保区别是什么?
北京普惠健康保与京惠保区别表现在两者参保背景不同,前者是北京市医疗保障局参与指导的产品,实现与医保数据对接,而后者医保局没有参与,属于商业行为。两者赔付条件也是有区别的,前者既往症可以投保并且提供保障,后者既往症可以投保,但是不赔付。两者在保障范围上也是有区别的,普惠保提供门诊和住院保障可以报销部分自费药,京惠保只提供住院保障,不报自费药。两款险种各有优劣,投保时需要仔细了解清楚。
保险知识
1235
2021-11-13 13:06:11
京惠保如何投保?
京惠保的参保方法具体是通过“北京京惠保”微信公众号,进入公众号后,通过“参保入口”—“个人参保”,就可以申请参保缴费业务,也可直接为家人办理。京惠保是由北京人寿保险股份有限公司北京分公司、安盛天平财产保险有限公司北京分公司所著称的普惠型商业补充医疗保险。京惠保参保不限户籍,不限年龄,不限健康条件。但是需要北京市范围内的基本医疗保险(含城镇职工、城乡居民医保、公费医疗)。
保险知识
1479
2022-06-17 15:50:30
京惠保保险怎么样
京惠保保险是一款面向北京市医保参保人群的惠民保产品,由北京人寿、安盛天平保险公司共同推出。以下是对京惠保保险的详细分析:一、产品背景推出时间与停售:京惠保自2020年10月首次推出,获得了超过150万北京市民的青睐。然而,2022年10月27日,京惠保发布公告称,其保障将于11月30日到期并停售。停售后,历史保单的后续服务仍由“北京京惠保”公众号提供。承接与转型:京惠保停售后,其承保公司之一北京人寿加入了“北京普惠健康保”共保体,继续为北京市民提供医疗保障服务。二、产品特点投保门槛低无年龄、职业限制:无论是孩子还是老人,无论是办公室白领还是高风险职业人群,只要是北京市医保在保状态的参保人,均可投保京惠保。无健康要求:京惠保在健康告知方面相对宽松,身体状况不佳或正处于生病状态的人群也能投保。但需要注意的是,有5类既往症与并发症产生的医疗费是不能报销的。价格亲民京惠保的保费相对较低,以较低的价格提供了较高的医疗保障,符合惠民保的初衷。保障范围较广京惠保的保障范围包括社保目录内住院报销、特定高额药品报销等,且报销比例较高。此外,京惠保还提供了丰富的增值服务,如特效药直付、就医服务、慢性病管理等。特定药品保障京惠保规定了多种特定药品可报销,且报销比例较高。这些特定药品多为抗癌特效药,对癌症患者来说是一大福音。三、产品优势与不足优势报销比例高:相较于同类产品,京惠保的报销比例较高,特别是社保目录内住院报销和特定高额药品报销。价格低:以较低的价格提供了较高的医疗保障,减轻了市民的经济负担。增值服务丰富:提供了多种增值服务,提升了保险产品的附加值。不足免赔额较高:京惠保的免赔额相对较高,可能导致部分小额医疗费用无法获得赔付。保障范围有限:虽然京惠保的保障范围较广,但相较于一些商业医疗险来说,其保障范围仍有一定限制。四、结论京惠保保险作为一款面向北京市医保参保人群的惠民保产品,具有投保门槛低、价格亲民、保障范围较广等优势。然而,其免赔额较高和保障范围有限等不足也需要注意。对于身体健康状况良好、预算有限的市民来说,京惠保是一个不错的选择。但如果有更高的医疗保障需求或追求更全面的保障范围,也可以考虑购买其他商业医疗险产品作为补充。请注意,以上分析仅供参考,具体选择还需根据个人实际情况和需求进行权衡。
投保问题
751
2024-08-19 15:57:28
北京京惠保怎么样
北京京惠保这是一款由北京人寿和安盛天平保险公司共同推出的惠民保产品,专为北京市医保参保人群设计。以下是对该产品的详细分析:一、产品概述北京京惠保是一款普惠型补充医疗险,旨在为北京市医保参保人提供额外的医疗保障。该产品自2020年10月首次推出以来,受到了广泛关注。然而,值得注意的是,北京京惠保已于2022年11月30日停售,因此目前无法新购或续保。二、主要优点1.参保门槛低:面向北京市基本医疗保险参保人(含职工医保、城乡居民医保、公费医疗),无年龄、职业、户籍及健康状况限制。2.保费亲民:统一价格为79元/人/年,相对较低。3.报销比例高:在符合赔付条件的情况下,社保目录内住院医疗费用可100%报销(扣除2万元免赔额后),特定高额药品费用可90%报销。4.特药保障广泛:涵盖多种高发疾病的自费药,如白血病、卵巢癌、肺癌等。三、存在不足1.免赔额较高:住院医疗费用的免赔额为2万元,意味着被保险人需要先自费承担这部分费用,超出部分才能报销。这在一定程度上提高了理赔的门槛。2.保障范围有限:主要报销社保目录内的住院医疗费用和特定药品费用,对于社保目录外的费用保障较少。3.已停售:该产品已于2022年底停售,对于新用户或需要续保的用户来说,无法继续购买。综上所述,北京京惠保作为一款普惠型补充医疗险,在保费价格、报销比例和特药保障方面具有一定的优势。然而,其免赔额较高、保障范围有限以及已停售的现状也限制了其适用性和可持续性。因此,在选择保险产品时,建议根据个人需求和实际情况进行综合考虑。
其他
741
2024-12-23 19:16:07
京惠保,不保什么?
同样都是报销医疗费,京惠保和百万医疗险,其实是同一类产品。但它仍有很多不足之处。不足1:保障不全面评估一款保险产品,首先要看保障内容。京惠保的保障不够全面,主要体现在以下几点:①只报销医保目录内费用我们知道,医保的定位是基础医疗保障,有着天然的局限性。比如,医保报销要受“医保目录”限制:目录内的费用才能报销,但很多高价特效药、靶向药不在目录内,是无法报销的。令人遗憾的是,京惠保只能报销医保内费用,且仅为其中一部分。②保障项目不足除此以外,相比百万医疗,它还缺少这些保障:特殊门诊、门诊手术费用垫付、质子重离子、就医绿色通道虽然京惠保也有18种增值服务,但相较于以上保障的缺失,显得有些“喧宾夺主”了。比如,癌症放化疗、尿毒症透析这些常见的特殊门诊,京惠保也不能报销......既往症不赔京惠保虽然不限身体情况投保,但如果投保前已有以下5类既往症,也是不赔的:不过,只是不赔既往症,其他的医疗费仍然赔付。例如,癌症患者老王投保后,不幸心脏出了问题,做心脏搭桥手术的费用,京惠保可以报销。实际上,这一点不能称为不足,因为几乎所有医疗险都不赔既往症。这里为了避免对保障内容误解,我们特意说明。不足2:续保条件不好续保是医疗险的重中之重,如果续保条件不好,以后就可能 保障中断,无法报销。京惠保是一年期医疗险,续保需要重新审核,不太友好也就是说,如果投保后得了癌症,续保时就有可能因癌症被拒保。相比之下,很多百万医疗险续保不需要审核,让人更放心。所以,从这一点上来说,京惠保还是有些缺陷的。不足3:免赔额较高一般的百万医疗险,免赔额是1万元,而京惠保的免赔额是2万。也就是说,住院花的医疗费,需要自费2万以上,京惠保才能报销。据2017年中国医疗费用统计,70%的住院费用,经社保报销后不超1万元。所以,免赔额2万的京惠保能用上的概率,相对普通百万医疗险来说,就要更低了。
惠民保
社会保险
1533
2022-02-10 13:58:10
京惠保怎么理赔
京惠保是北京人寿保险公司推出的一款普惠型补充医疗保险产品,旨在为北京市民提供医疗费用的补充保障。京惠保的理赔流程相对简单,具体步骤如下:1.报案:发生保险事故后,被保险人应尽快拨打京惠保的报案电话,提供相关信息并咨询理赔流程。2.提交理赔材料:京惠保要求被保险人提交理赔材料,一般包括:理赔申请书、被保险人身份证明、医疗费用发票或收据、诊断证明、病历等。3.理赔审核:京惠保将对提交的理赔材料进行审核,包括核实医疗费用的真实性和合理性。4.理赔通知:审核通过后,京惠保将向被保险人发送理赔通知,并支付相应的理赔金额。需要注意的是,京惠保的理赔金额上限为100万元,且不包含自费项目和自费药品。此外,京惠保的理赔流程可能会根据具体情况有所调整,建议在购买前仔细阅读保险条款,了解具体的理赔要求和流程。
投保问题
1132
2023-10-06 15:56:00
京惠保怎么购买
"京惠保"是一款由北京市政府部门指导、多家保险公司共同承保的一款医疗保险产品。要购买"京惠保",你可以按照以下步骤进行操作:1.打开微信或支付宝等应用平台;2.在搜索框中输入"京惠保"并搜索;3.在搜索结果中找到官方的"京惠保"小程序或者公众号;4.进入"京惠保"的小程序或公众号后,点击"立即投保"或类似的按钮;5.阅读并同意相关的《投保须知》和《健康告知》等内容;6.填写个人信息,包括姓名、身份证号、联系方式等;7.选择支付保费的方式,如微信支付、支付宝支付等;8.完成支付,等待保险公司确认信息并通过审核;9.审核通过后,你会收到一条购买成功的短信通知,以及电子保单。请注意,在购买过程中务必仔细阅读各项条款和要求,确保自己的健康状况符合投保标准。如有疑问,可以联系"京惠保"的客服进行咨询。
投保问题
1059
2023-10-02 17:52:23
京惠保怎么理赔
京惠保的理赔流程相对简单,主要包括线上和线下两种方式。以下是具体的步骤:线上理赔:关注“北京京惠保”微信公众号。在公众号内点击“服务中心”或“个人中心”,然后选择“理赔申请”或“理赔服务”。根据提示填写和上传相关的理赔材料,如参保人身份证、就医凭证、医疗费用发票、医院诊断证明、病历等。提交理赔申请后等待客服人员审核,审核通过后,理赔金额将打入参保人的银行卡或支付宝账户。线下理赔:被保险人准备好相关的理赔材料。前往“北京京惠保”服务中心线下网点进行理赔申请。提交材料后等待审核,审核通过后,理赔金额将打入参保人的银行卡或支付宝账户。需要注意的是,如果医疗费用单次赔款金额超过3000元,保险公司会要求邮寄合格有效的理赔原件材料至线下网点申请理赔。邮费需自行承担,且如果通过到付形式寄出材料,保险公司有权拒收。为避免邮件丢失,建议复印留存一份理赔资料,并保留快递单。另外,京惠保的理赔范围是根据保单条款确定的,参保人在理赔前应仔细阅读保单条款,了解理赔的具体条件。只要参保人符合理赔条件,保险公司将按照保险合同约定,足额赔付医疗费用。以上即为京惠保的理赔流程,如果还有其他疑问或需要进一步的帮助,可以拨打京惠保的客服电话或联系其在线客服进行咨询。
其他
1045
2024-05-12 20:32:32