太平洋意外综合保障计划

因意外导致的医疗，符合就诊医院条件的合理必要的检查费用，可以申请理赔报案。

且仅限于中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区）二级以上（含二级）公立医院或保险人认可的医疗机构。

因条款约定的保险责任范围内的发生的意外伤害事故，导致诊断后需门诊治疗、住院而发生的二级及以上医院住院/门诊费用，可以申请报案，但是能否赔付，需要通过专业岗位进行理赔审核。

本保险计划将人身保险伤残程度划分为一至十级，最重为第一级，最轻为第十级。与人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例分为十档，伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%，伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%，每级相差10%

1-3类职业,（具体职业等级见《中国太平洋财产保险股份有限公司意外伤害保险职业分类表》）

意外身故、伤残，是可以累计赔付的意外医疗，是补偿性原则，赔付金额不可超过实际医疗费用和应承担的赔偿金额。

（1）无社保的被保险人扣除200元免赔额后，按80％赔付。（2）已购买社保的被保险人扣除100元免赔额后，按100%赔付。

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医疗险赔付后责任终止，不影响主险的保障责任，意外身故/残疾保额不变。具体情况根据客户出险情况判断。