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保险问答 > 好医保免赔额1万怎么算

好医保免赔额1万怎么算

医保赔额1万怎么
好医保的免赔额1万是指在保险期间内,对于被保险人的医疗费用,除重大疾病外的其他疾病,只有当医疗费用超过1万元的部分,才能享受保险公司的理赔。具体来说,免赔额的计算方式如下:自费金额:这是指治疗过程中扣除医保报销、第三方报销后,自己实际花费的治疗费用。非保障范围内的金额:这通常指的是除基础医疗费用外额外花费的滋补类费用等,这部分费用是不在保险公司的赔付范围内的。免赔额:在上述的自费金额中,需要被保险人先自行承担1万元的费用,这部分费用就是免赔额。只有当自费金额超过这1万元的部分,保险公司才会按照约定的赔付比例进行赔付。举个例子,假设在保险期间内,被保险人因为一次普通的疾病,总共花费了3万元的医疗费用,其中医保报销了1万元,自己实际支付了2万元。那么,这2万元就是自费金额。如果这2万元中不包含非保障范围内的金额,那么保险公司会先扣除1万元的免赔额,对剩下的1万元按照约定的赔付比例进行赔付。另外,值得注意的是,对于重大疾病,好医保的免赔额是0,也就是说,如果被保险人被确诊为重大疾病,那么治疗该疾病的所有医疗费用(在保障范围内)都可以直接进行报销,不需要先承担免赔额。
其他
2679
2024-06-30 20:48:15
百万医疗险赔额1万怎么
百万医疗险的1万免赔额,简单说就是医保报销后,你自己还要承担的前1万块钱费用。超过1万的部分,保险公司才开始按比例赔付。我给你举个实际例子就明白了。假设你生病住院,总共花了5万块医疗费:第一步:医保先报-医保报销了3万,你自费2万第二步:扣除免赔额-从你自费的2万里,先扣掉1万免赔额第三步:保险赔付-剩下的1万,百万医疗险按合同约定比例赔付,通常能赔100%,也就是1万块再看个更清楚的情况,如果你花了15万:医保报销了8万,自费7万从7万里扣掉1万免赔额剩余6万由百万医疗险赔付有几个关键点要注意:免赔额是年度累计的。比如你今年住了两次院,第一次自费8千,第二次自费5千,加起来1.3万,扣掉1万免赔额后,还能赔3千。不是每次住院都要扣1万。现在很多产品有免赔额递减或者家庭共享免赔额的设计。比如连续几年不出险,免赔额可能降到8千、5千;或者一家人的医疗费用可以共同抵扣这1万,对家庭来说更实用。还有些特殊疾病,像癌症等重大疾病,部分产品会0免赔额,也就是医保报销后的自费部分直接赔付,不用再扣1万了。设置免赔额其实是为了控制理赔成本,让保费保持在几百块的亲民价格。小病小痛自己能承担,真正大病大灾时才是这类保险发挥作用的时候。
医疗保险
480
2026-06-26 13:54:07
医保赔额1万是什么意思
好医保免赔额1万是指,在购买好医保医疗保险后,当被保险人在保险期间内发生的医疗费用累计超过1万元时,超出1万元的部分才能由保险公司进行报销。换句话说,如果医疗费用没有达到1万元,那么这部分费用需要由被保险人自行承担。以下是关于好医保免赔额1万的详细解释:1.免赔额的定义:免赔额是保险合同中规定的,由被保险人自行承担的一定额度内的费用。在好医保中,这个额度被设定为1万元。这意味着,只有当被保险人发生的医疗费用超过这个额度时,保险公司才会对超出部分进行赔付。2.累计计算:好医保的免赔额是累计计算的。也就是说,在保险期间内,被保险人发生的所有医疗费用都会累计起来。只有当这些费用累计超过1万元时,超出部分才能获得报销。3.自付和报销:如果被保险人的医疗费用没有达到1万元,那么这部分费用需要自行承担。一旦费用累计超过1万元,超出部分将由保险公司按照合同约定的比例进行报销。4.设置目的:免赔额的设置是为了降低保险公司的运营成本,从而可能降低保费,使保险更加经济实惠。同时,它也能促使被保险人加强对医疗费用的自我控制,避免不必要的浪费。总的来说,好医保免赔额1万是医疗保险合同中的一个重要条款,它规定了被保险人在何种情况下能够获得保险公司的报销。了解并理解这个条款对于选择适合自己的医疗保险计划非常重要。
投保问题
1640
2025-01-09 12:06:25
医保6年共享1万赔额是什么?
好医保6年共享1万免赔额的意思是说,在保证续保的6年期间,如果被保险人累计发生的医疗费用超过了免赔额1万,那么剩余的医疗费用就可以无需再扣除免赔额,便都能按照保险合同约定获得报销。举个简单的例子,在不考虑已经用其他的报销型保险报销过医疗费用的前提下,如果被保险人在第一年产生住院医疗费用6000,那么因为没有超过免赔额1万,所以是无法获得报销的。而若到了第二年,被保险人又发生住院医疗费用5000,则和第一年产生的6000住院医疗费用加起来,已经产生了11000的住院医疗费用,那么在扣除了1万免赔额后,保险公司可以对剩余的1000医疗费用按照保险合同约定进行报销。若到了第三年,被保险人又产生住院医疗费用2000,那么就无需再扣除免赔额,保险公司可以对这2000按照保险合同约定比例予以报销。
医疗保险
3036
2022-09-06 19:45:34
医保6年共享1万赔额什么意思?
好医保6年共享1万免赔额的意思是说,在保证续保的6年期间,如果被保险人累计发生的医疗费用超过了免赔额1万,那么剩余的医疗费用就可以无需再扣除免赔额,便都能按照保险合同约定获得报销。举个简单的例子,在不考虑已经用其他的报销型保险报销过医疗费用的前提下,如果被保险人在第一年产生住院医疗费用6000,那么因为没有超过免赔额1万,所以是无法获得报销的。而若到了第二年,被保险人又发生住院医疗费用5000,则和第一年产生的6000住院医疗费用加起来,已经产生了11000的住院医疗费用,那么在扣除了1万免赔额后,保险公司可以对剩余的1000医疗费用按照保险合同约定进行报销。若到了第三年,被保险人又产生住院医疗费用2000,那么就无需再扣除免赔额,保险公司可以对这2000按照保险合同约定比例予以报销。
医疗保险
3969
2022-12-12 19:55:18
赔额1万是除去医保
免赔额1万是除去医保后再扣的。商业医疗保险和医保都属于报销型的保险,因此,若被保险人发生住院医疗费用,那么在先使用医保报销后,再使用商业医疗保险报销时,需要先扣除已经使用基本医保报销过的医疗费用后,再扣除免赔额1万,才能对超出部分的医疗费用按照保险合同约定进行报销。若扣除已经使用医保报销后的医疗费用后,剩余的医疗费用未超过免赔额1万,则商业医疗保险不予报销。
医疗保险
2236
2022-06-11 17:02:04
医保长期医疗2020的赔额1万怎么理解?
社保医保等报销的费用,是不能计入这个1万免赔额的。符合保障范围的费用,经过社保报销之后,自己支付超过1万元的部分,才能进行报销。 
社会保险
社会保险
3990
2020-08-22 22:54:19
医保家庭版赔额怎么
如果家里有老人要一起买保险,蓝医保(好医好药版)的家庭版是个很值得考虑的方案。这款产品本身是太平洋出品,保证续保20年的标杆产品,普通外购药不限清单,保障覆盖全面,而且外购药保障做到了顶尖配置,报销门槛更低。如果是家里2人及以上一起买,我建议可以看看它的家庭版。首先是免赔额方面,家庭版是可以共享免赔额的,这就大大降低了理赔门槛,一家人看病只要凑够了免赔额就能报销,非常实用。其次是保费也能打折,续保费率也很友好。还有个很实在的好处,如果是56到60岁的老人,不用体检人核,只要符合健康告知就能跟着一起买,这对很多有点小毛病但又算不上严重既往症的中老年人来说非常友好。它还能报销指定私立医院普通部等,各有侧重。我建议身体条件还不错的家庭,优先考虑这种家庭版方案,不仅性价比高,一家人都有个兜底,理赔时也更安心。但前提是一定要确认大家都能通过健康告知,如果有过结节、三高等异常,还是得老老实实去看免健告的产品。
医疗保险
202
2026-07-17 16:06:27
百万医疗险赔额一般是多少怎么1万赔吗?
免赔额是百万医疗险的"起付线",是产品便宜的原因。常见的免赔额:大多数产品:1万元/年部分产品:5千元0免赔版本:如蓝医保好医好药0免赔1万免赔的含义:每年累计的医疗费用,超过1万的部分才能报销。1万以内需要自己承担。举例:住院费用3万,社保报销1万,剩余2万:-扣除1万免赔额=1万-这1万由百万医疗险报销为什么要设置免赔额:小额费用风险自留,大额费用由保险覆盖,既保证了低保费,又转移了大病风险。
医疗保险
246
2026-07-25 17:14:16
赔额1万是除去医保
是的。商业医疗保险和医疗保险都是可报销的保险。因此,如果被保险人有住院费用,需要先扣除基本医疗保险已经报销的医疗费用,再扣除可扣除金额1万,再按照保险合同报销超出的医疗费用。如果扣除医疗保险已经报销的医疗费用,剩余医疗费用不超过1万元的可抵扣额,商业医疗保险不予报销。医保个人账户支付是谁的钱?医保个人账户支付是被保险人自己的钱。通常情况下,我们参加职工基本医疗保险时,由单位和职工共同缴费,职工个人缴费直接进入医保个人账户。医保个人账户主要用于在指定药店购买药品、门诊治疗以及医保报销后的自付费用。
医疗保险
1610
2023-07-02 15:18:16