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保险问答 > 北京医保欠费是怎么办

北京医保欠费是怎么办

什么是北京医保
和其他城市一样,北京医保分为职工医保和城乡居民医保。1、职工医保就是医保个人账户里的钱,除了看病买药,还可以取出来用,这个在其他城市是非常少见的。北京职工医保,门急诊每年超过1800元就能报销,最高能报90%。和门诊不同,住院是每次超过1300元就报销。医院等级越低,报销比例越高,最高能报97%。2、城乡居民医保北京居民医保必须绑定4家医院,作为本人的定点医院,看病报销都要去这些定点医院。而且今年居民的门急诊限额是4000块,最高能报55%。住院限额25万,最高能报到80%。
北京医保,北京社保,北京
社会保险
3931
2020-12-22 18:40:09
医保欠费还能享受医保待遇吗,医保的相关知识
市民高女士咨询:我是城镇职工基本医疗保险的参保人,但是前段时间我因病住院,才知道我的医疗保险有段时间没缴费了。我想咨询一下,我之前参保了,只是最近由于企业原因没有给我缴费,我还可以享受医疗保险待遇么?市人力资源和社会保障局解答:参保单位不按规定缴纳基本医疗保险费,从停缴保险费的次月起,暂停该单位参保人员享受基本医疗保险待遇。在90天内(含90天)缴清欠缴的医疗保险费及滞纳金后,参保人员恢复享受医疗保险待遇,对停缴保险费期间参保人员在定点医疗机构、定点药店发生的医疗费用,由参保单位凭《医疗证》、IC卡、收据及相关病历材料,经医疗保险经办机构审核后,按有关规定办理报销手续。超过90天未缴清欠缴的医疗保险费及滞纳金的参保单位,按自动停保处理。自动停保以后再缴清保险费的,按续保办理,停缴保险费期间的医疗费用不予报销。
社会保险
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1896
2021-10-28 06:31:24
职工医保断缴有欠费医保待遇会变低吗?
职工医保断缴有欠费的,从欠费的次月1日起暂停享受医疗保险待遇。另外,如果你选择补缴,需要注意以下几点:1、3个月内足额补缴应缴纳的医疗保险费的,按规定支付有关医疗保险待遇,不影响待遇享受;2、超过3个月足额补缴的,从缴清医保费的次月1日起享受医保待遇;3、欠费到补清期间,参保人员个人账户资金按规定补计;4、如果还在合同期,因为单位断缴医保发生的医疗费用,医疗保险基金不予支付,对职工造成的损失,由用人单位承担。
社会保险
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2740
2020-11-13 13:53:06
社保欠费如何补交?
社保是每个月都需要缴费的,但有时人们可能由于工作变动、辞职创业等原因导致没有按时缴纳社保,出现欠费的情况。那么,社保欠费如何补交呢?如果你缴纳的是职工社保,那么你可以让单位帮你补交上去。如果辞职了,也可以在之后找到新工作、办理入职的时候,让新单位帮你补缴上。而如果你是去了其他城市发展的话,那在补缴社保前要先办理社保转移,将社保转移到新单位的所在地,再让新单位帮你补缴上之前断缴的部分。当然,断缴部分的费用通常是得由你自己承担的。不过若你是以灵活就业人员的身份办理的社保的话,社保欠费了就只能自己去社保经办机构补缴上欠费期间的保费了。当然,还有一种情况是单位欠缴社保费,这种情况你可以去向社保经办机构的工作人员说明,待社保经办机构查明情况后,就会向单位发送限期补缴通知,让单位在规定时间内补缴上拖欠的保费。
社会保险
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4560
2021-10-11 16:14:34
社保欠费怎么处理?
人社部社会保险事业管理中心答网民关于“社保因企业原因欠缴,员工办停、补缴不便利”的来信。小周:我的爸爸之前是在一个私人企业里面工作的,后来企业倒闭了,没有给爸爸继续缴纳社保,也没有去做任何的说明或者操作,报停社保,爸爸也不知道社保一直在计费。时隔多年,当现在爸爸日渐衰老,想为自己买一份社保的时候,查询到需要补缴的社保费用要15万多。社保费其实只有几万元,但是滞纳金比社保费还要高。咨询过社保局之后,社保局对此也很无奈,他们无法对滞纳金进行减免。我们也觉得很无辜,当时是企业没有去报停导致这种结果,我们也是受害者,现在我们再想交社保的时候却要承受高额费用。希望能有一个答复让我们知道是否还有什么方法能减免一部分费用,谢谢。花火寂:我是一名普通的企业职工,现在碰到了一个无法解决的问题需要反映。我曾在一家金融投资企业任职,该企业在2014年为我购买了社保和医保,后在2016年7月因涉嫌非法集资,公司实际所有人被公安机关拘留至今,公司在一夜之间倒闭。因公司实际控制人在看守所,所以一直未给我办理社保及医保的停保手续,我个人直至今日也无法办理停保手续。我去社保局咨询过,社保局的同志告诉我,只能由原企业给我办理了停保手续后,新企业才能给我购买社保,或转至个人社保,还必须把以往欠费补清才能办理。现在原企业因上述问题无法给我办理停保手续及交清欠款,导致我无法在正规企业上班。我咨询过许多部门都无法解决,而且这个问题现在非常普遍,希望能引起领导的重视,让这个问题能得到解决。此致敬礼!点烯亚平宁:我觉得社保缴纳的程序有些不太合理。我自己遇到的实际情况:之前的公司在2015年1月为我们缴纳了五险,交了半年以后,由于公司的资金问题,一直未交。2016年1月份我离职了,当时要求停社保,财务说没钱交,必须把之前的欠款补上才能停。公司承诺给之前的欠款补上,为此少发我半个月的工资。现在又两年过去了,我的社保从之前欠的几千块变成了两万多,依然是欠费。在这里有三个问题:一是欠款以后不能停;二是个人不能补交;三是之前的公司联系不上,我的社保既不能停也不能补,还不能转到新的单位,如果之前的公司倒闭了,我的社保该怎么办?希望能有个有效的解决办法。**:企业面临倒闭状态没钱交社保,拖欠的社保个人却没法自己补缴,硬生生地断掉,太不人性化。小马同学:中小企业倒闭破产的很多,甚至很多老板直接跑路,社保不停缴的情况很多,最后社保局责令补缴都找不到实施对象。这样我们这些职工就成了炮灰,办停不了,补缴金额巨大,又不能把这段时间舍弃了。希望完善这方面的法律法规,让员工安心上班,妥善养老退休。人力资源和社会保障部社会保险事业管理中心:针对网民反映的关于“社保欠缴后办停补缴有关问题”留言,现回复如下:留言反映的社保欠费问题,《中华人民共和国社会保险法》第四条规定“中华人民共和国境内用人单位和个人依法缴纳社会保险费”。因此,在企业未办理社会保险关系变更之前,社会保险经办机构应当依法核定其应当缴纳的社会保险费。对于用人单位未按时足额为员工缴纳社会保险费的,《中华人民共和国社会保险法》第六十三条规定:“用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险征收机构责令其限期缴纳或补足。”因此,用人单位不得要求职工承担欠费。对于用人单位因各种原因未依法给个人办理社会保险关系变更手续、终止的,《中华人民共和国社会保险法》第八十五条规定“用人单位拒不出具终止或解除劳动关系证明的,依照《中华人民共和国劳动合同法》的规定处理。”关于留言反映的滞纳金问题,《中华人民共和国社会保险法》第八十六条规定:“用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险征收机构责令限期缴纳或补足,并自欠缴之日起,按日加收万分之五的滞纳金。”因此,用人单位不得要求职工承担欠费及滞纳金。关于滞纳金过高问题,由于滞纳金属于行政强制手段,具有法律震慑力,目前各项法律法规中均未有滞纳金减免条款,因此不应减免。按照《中华人民共和国行政强制法》第四十五条第二款规定,加收滞纳金数额应不高于欠缴社会保险费数额。感谢您的理解支持!
社会保险
2757
2023-07-08 19:48:14
社保欠费如何补交
社保欠费补交需要满足的条件和资料有:需满足的条件:参保单位登记状态为非正常,已离职的职工自行申请缴纳其欠缴的社保费;欠费单位在无力清缴全部欠费的情况下,欠费单位的职工自行申请缴纳其个人社保欠费;其它符合政策的情况。需准备的资料:《单位内个人清缴社保费申请表》一式一份、身份证原件及复印件,如属代办的,还需提供授权委托书、经办人身份证原件及复印件;若属全责征收前的欠费,提供社保部门出具的部分还款明细表原件及复印件,属全责征收后的欠费,提供单位证明。
方案设计
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2023-09-23 20:38:29
个人医疗保险怎么交欠费
个人医疗保险如何交欠费?补缴1、医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况,建立欠费数据信息,填制《社会保险费补缴通知单》,通知参保单位补缴欠费。2、对因筹资困难,无法一次足额缴清欠费的参保单位,医保机构征缴部门与其签订社会保险补缴协议。如欠费单位发生被兼并、分立、破产等情况时,按下列方法签订补缴协议。⑴欠费单位被兼并的,与兼并方签订补缴协议。⑵欠费单位分立的,与各分立方签订补缴协议。⑶欠费单位进入破产程序的,与清算组签订清偿协议。⑷单位被拍卖出售或租赁的,与主管部门签订补缴协议。3、参保单位根据《社会保险费补缴通知单》或补缴协议办理补缴,医保机构征缴部门予以受理,并通知医保机构财务管理部门收款。4、破产单位无法完全清偿的欠费,医保机构征缴部门受理单位破产清算组提出的申请,审核后送稽核监督部门处理。5、医保机构征缴部门依据财务管理部门传来的补缴欠费到账信息和稽核监督部门传来的核销信息,调整参保单位欠费信息。
医疗保险,社会保险,保险
保险知识
2114
2021-11-18 08:31:42
社会医疗保险欠费怎样补缴
1、医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况,建立欠费数据信息,填制《社会保险费补缴通知单》,通知参保单位补缴欠费。2、对因筹资困难,无法一次足额缴清欠费的参保单位,医保机构征缴部门与其签订社会保险补缴协议。如欠费单位发生被兼并、分立、破产等情况时,按下列方法签订补缴协议。⑴欠费单位被兼并的,与兼并方签订补缴协议。⑵欠费单位分立的,与各分立方签订补缴协议。⑶欠费单位进入破产程序的,与清算组签订清偿协议。⑷单位被拍卖出售或租赁的,与主管部门签订补缴协议。3、参保单位根据《社会保险费补缴通知单》或补缴协议办理补缴,医保机构征缴部门予以受理,并通知医保机构财务管理部门收款。4、破产单位无法完全清偿的欠费,医保机构征缴部门受理单位破产清算组提出的申请,审核后送稽核监督部门处理。5、医保机构征缴部门依据财务管理部门传来的补缴欠费到账信息和稽核监督部门传来的核销信息,调整参保单位欠费信息。
社会保险,社会,保险
保险知识
2809
2021-12-10 10:34:22
北京医保新规定有哪些,北京医保新规定
为进一步减轻离退休人员医疗费用负担,根据《北京市基本医疗保险规定》,2006年4月1日起,全市实行了“离退休人员统一补充医疗保险”的政策。统一补充医疗保险将在统筹基金和大额互助补偿的基础上,补偿50%的个人负担。目前,医疗保险报销的新规定是:门诊报销超过个人起薪1300元后,医疗保险支付85%(最高限额2万元),个人负担15%。70岁以上的人按90%缴纳医疗保险,个人负担由商业保险承担。在病人报销中,超过个人起付线(1300元)后,医疗保险支付90%(最高限额30万元),个人负担10%,个人负担由商业保险报销。企业职工扩大生育保险范围从2005年7月1日起,北京市企业职工生育保险正式实施。北京市劳动保障局公布的《北京市生育保险医疗费用支付范围及标准》等文件规定,生育保险对象主要是城镇各类企业中具有本市常住户口的职工,包括持《北京市工作居住证》的在职人员。北京市实行全市统筹的生育保险费,由企业缴纳,职工个人不缴纳。为减轻参保人员的负担,北京市进一步完善了职工生育保险政策。自2018年1月1日起,市行政区非注册职工也可参加生育保险。
社会保险
保险知识
1543
2021-11-17 22:48:32
从北京离职回老家社保怎么办
从北京离职回老家后,社保的处理方式主要取决于个人的户籍情况和未来的职业规划。以下是一些建议:1.办理社保转移手续:-如果打算回老家后继续缴纳社保,可以办理社保转移手续。首先,需要在北京的原工作单位所在区的社保局办理社保停保手续,并取得相关证明材料。然后,携带身份证、社保卡、离职证明以及《社会保险关系转移申请表》等材料,前往老家所在地的社保局办理社保转移接收手续。审核通过后,社保关系将转移至老家所在地的社保局。-需要注意的是,社保转移只适用于养老保险和医疗保险,其他保险项目如工伤保险、失业保险等无法转移。此外,根据《中华人民共和国社会保险法》的规定,个人跨统筹地区就业的,其基本养老保险和基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。2.自行缴纳社保:-对于北京户籍人员,离职后可以以灵活就业人员的身份参保医疗保险和养老保险。个人自己以灵活就业人员的身份办理社保缴纳就只能缴纳养老与医疗保险两项,社保费用全额由参保人自己承担。-对于非北京户籍人员,由于不能以个人名义办理社保缴纳,因此可以选择找一家具有合法资质的人事代理公司或社保代缴机构代为缴纳。这种方式可以缴纳五险一金,并享受与在职员工相似的福利待遇。但需要谨慎选择合法、信誉良好的机构,并了解其服务内容和费用情况。3.回户籍地缴纳社保:-如果不打算继续在北京工作,也可以选择直接回户籍地缴纳社保。但这种方式将无法享受北京的社保相关福利,且可能影响在北京的购房、购车等资格。综上所述,离职后回老家社保的处理方式需要根据个人的实际情况进行选择。建议咨询当地社保局或相关部门以获取更准确的信息和指导。
其他
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2025-01-08 18:36:31