关注微信
深蓝保客服热线:400-081-0388
保险问答 > 新农合保险 有什么

新农合保险 有什么

什么优点?
合并之后,城乡居民医保相比之前的新农合,有如下2个优点:1.保障更齐全报销比例、报销额度、药品目录等都比之前更高了,比如医保用药范围由原新农合的1127种扩大到了2500种。2.报销更便捷以前老人生病用新农合,都是要自己先垫钱,然后拿单据去社保局报销,可能十天半个月都报销不了,合并后,定点医院都是可以出院直接结算了,不用特意再去报销。
保险知识
1011
2022-05-08 20:04:10
什么优点?
合并之后,城乡居民医保相比之前的新农合,有如下2个优点:1.保障更齐全报销比例、报销额度、药品目录等都比之前更高了,比如医保用药范围由原新农合的1127种扩大到了2500种。2.报销更便捷以前老人生病用新农合,都是要自己先垫钱,然后拿单据去社保局报销,可能十天半个月都报销不了,合并后,定点医院都是可以出院直接结算了,不用特意再去报销。
新农合
社会保险
2302
2022-02-18 21:58:11
什么
新型农村合作医疗(新农合)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。保障对象:大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。保障范围:大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定。合规医疗费用,指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项),具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。保障水平:以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。随着筹资、管理和保障水平的不断提高,逐步提高大病报销比例,最大限度地减轻个人医疗费用负担。就参加新农合而言,很多人都是在外打工或做生意,很多都无城镇医保,故只有合作医疗现实,但却要在户籍地参加新型农村合作医疗,不能在居住地交,很不方便。就报销而言,参保者大部分的费用都是门诊费用,在居住地不能报销,拿回户籍地还是得不到报销,即便是住院费用,回到户籍地报销也要看金额多大,如果不太大的话,来回成本太高不值得。所以解决的办法是尽快解决支付渠道,尽快实现异地结算、方便结算,尽快实现全国一卡通,方便交费也方便报销。不但合作医疗管理机构可报销、定点医院、定点药店也应可以当场报销。
其他
3852
2021-04-09 08:28:21
什么
一、新农合保什么新农合的全名叫:新型农村合作医疗。主要是由农民朋友参保的,互助共济的医疗制度,也是属于国家医保。主要报销医疗费用,使农民朋友享受到了更好的医疗待遇。 二、新农合医疗报销规则从门诊、住院、重大疾病以及异地就医四个维度,以湖南贵阳和黑龙江绥化为例,看看新农合报销规则:1、新农合门诊报销下图是深蓝君根据社保局官网和电话咨询,得到的城乡医保门诊报销比例:需要提醒大家,门诊是只有在定点医院才能报销的,比如乡镇卫生所/医院/社康中心等,不在定点医院无法报销。我们可以明显看到,绥化市的报销比例和桂阳的差距很大,通过这点我们可以看到医保非常明显的地域差异。 2、新农合住院报销小病小痛可以通过门诊解决,如果住院则需要更多的费用,我们看一下南北两地城乡医保住院费用是如何报销的?深蓝君查阅多方资料,得到如下的数据:我们可以看到两地的差异,不仅体现在报销上限,也体现在不同医院的报销比例,越是高等级的医院,报销比例越低。 3、新农合重大疾病报销除了常规的住院,如果不幸罹患重大疾病,可能8-15万并不够。所以上述两地也推出了重大疾病单独的医疗报销规则。简单说明一下:•免赔额:在城乡医保报销完了之后,剩余的费用超过了1万以后,可以通过重疾医疗来报销;•疾病种类:各地区有自助选择疾病种类的权利,有些地方多些,有些地方少些,拿南方的桂阳县为例,目前已经增加到了26种重疾,比如不在商业重疾种类里的唇腭裂,也可以报销。 4、新农合异地就医报销首先我们要知道一个规则,跨省异地就医结算的规则,概括来讲就是15个字:就医地目录、参保地政策、就医地管理。•就异地目录:报销目录采用就异地的医保目录;•参保地政策:虽然在异地可以报销,但报销比例仍然是按照参保地(老家)的政策。比如一个符合条件的河北参保人员到北京来就医,他看病时执行的是北京的医疗报销目录。但是基金支付的起付线、支付比例和最高支付限额还是执行河北所在市的政策,同时他到北京就医,北京市经办机构要向对待本地参保人一样,给他提供同样的服务和管理。深蓝君整理了这三种情况,两个城市的报销规则:所以我们可以看出,就算按照最差的情况,生病住院未跟当地社保机构进行申请,直接自行到省外医院进行就医,社保也能报销25%。
新农合,医保
社会保险
4670
2020-11-19 12:11:42
报销什么
门诊费用:包括普通门诊、专科门诊和特殊门诊等就诊费用。住院费用:包括住院治疗、手术费用、床位费用、护理费用等。药物费用:包括处方药和非处方药的费用。特殊检查费用:如CT扫描、MRI、X光片等费用。慢性病管理费用:针对已确诊的慢性病,例如高血压、糖尿病等的治疗费用。总之,农村合作医疗本身不包含意外险,但农民可以通过其他途径获得意外险的保障。在实际操作中,一些地方政府会推出意外险的补充保障计划,为农民提供意外事故的医疗费用报销。通过这些补充保障计划,农民可以获得更全面的医疗保障。未来,我们应该进一步完善农村合作医疗制度,为农民提供更全面的医疗保障,以满足农民多样化的医疗需求。
保险知识
1296
2023-09-16 08:24:25
断交什么影响?
新农合断交的影响有:1、新农合断交后,如果没有别的医疗保险,那么看病的费用这一年就无法报销了,如果需要住院的话,需要花一大笔钱;2、新农合断交之后再重新缴纳的手续比较繁复,所以如果已经开始交了,最好是连续缴纳不要中断。
保险知识
1306
2023-07-09 12:22:22
什么好处
新型农村合作医疗(简称“新农合”)是针对农村地区居民推出的一项重要医疗保险制度。以下是交新农合的好处:1.减轻医疗费用负担:新农合显著降低了农村居民的医疗费用个人负担。政策范围内住院费用报销比例有显著提升,这极大地减轻了农村居民因疾病治疗而产生的经济压力。2.提高医疗服务可及性:参加新农合后,农村居民在常见病、慢性病以及大病的治疗和药品费用上,可以通过报销减少自付部分,从而更容易获得必要的医疗服务。3.建立多重保障体系:新农合通过实施基本医保、大病保险、医疗救助等制度,为农村居民构建了较为全面的医疗保障网络,特别是对于低收入人群,进一步通过医疗救助等补充措施来补贴保费,降低了他们的参保门槛。4.促进健康公平:新农合使得不同经济条件的农村居民都能获得一定程度的医疗保障,有助于缩小城乡之间在医疗服务方面的差距,体现了社会的公平性。5.支持特殊疾病管理:对于高血压、糖尿病等慢性疾病,新农合提供了门诊用药的保障,使患者能够得到持续且必要的药物治疗。6.提升居民健康水平:由于新农合的普及,更多的农村居民能够在疾病发生时得到及时救治,从而改善了他们的健康状况。7.支持农村经济发展:减少因病致贫、因病返贫的现象,有利于农村经济的稳定发展。当农村居民不再因为高昂的医疗费用而陷入经济困境时,他们可以更专注于生产和生活,从而推动农村经济的繁荣。综上所述,交新农合对于农村居民来说具有诸多好处,它不仅减轻了居民的医疗负担,提高了医疗服务的可及性,还为农村居民构建了全面的医疗保障体系,促进了健康公平和农村经济的稳定发展。
其他
1533
2025-02-09 10:52:14
是什么,报销比例是多少?
购买社保的人很多,覆盖率也逐渐上升,但是很多人对于生病了怎么使用社保的钱报销,在老家买了新农合是不是也能报销?流程是怎么样的?异地就医报销等等操作,都是一脸茫然。所以今天就来跟大家说说,新农合是什么,新农合报销比例是多少。1.社保与新农合是什么?社保就是平时说的"五险",是国家强制要求单位和个人缴纳的,而"公积金"不包括在社保里面,一般是福利比较好的公司才会有。社保的“五险”包括:养老险、医疗险、失业险、工伤险及生育保险。而我们经常还会听到另外一个名词:新农合。新农合就相当于社保中的医疗保险,新农合全名是叫做新型农村合作医疗,是一种互助共济的医疗制度,也是属于国家医保。只不过农村的小伙伴没有参加职工医保,就可以买新农合,所以新农合的作用也是可以报销医疗的。2.新农合怎么样,有必要购买吗?新农合从2002年提出实行到现在,一直在改善,我们在中国社保局官网找到数据,绝大部分地区已经把“新农合”和“城居保”合并成“城乡居民基本医疗保险”。而且新农合比起以前,报销比例,报销制度,以及药品目录等等,保障都更加齐全了!比如说之前医保用药范围由原新农合的1127种扩大到了2500种。(每个地方不太一样喔!)这些,对咱们来说都是一个利好呀!所以我建议如果没交职工社保的农村朋友也可以在老家交新农合。3.新农合的缴费方式是怎样,具体怎么缴费?不同的地方新农合的报销标准完全不同,差异也是比较大的。新农合大多是每年下半年开始交费,一年只要交一次就可以了,如果错过缴费,则会有一个30-90天的等待期,一般收费在1年200元左右。新农合对于无参加职工社保的爸妈来讲是比较重要的,但是我们也有时候会因为手续的繁琐或者根本不知道怎么办理特别困扰,希望今天这篇文章能够帮助到大家。
保险知识
6632
2021-03-28 09:38:21
什么,为什么爸妈只有保障不够?
新农合全称新型农村合作医疗,是我国针对农村居民建立的基本医疗保险制度,采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。它的核心定位是广覆盖、低水平的基础保障,主要报销住院费用和部分门诊费用,但报销比例和封顶线都有明显限制。在实际运作中,新农合存在几个显著短板:报销比例偏低,乡镇卫生院可能报70%左右,但到三甲医院往往只有50%-60%;封顶线有限,多数地区年度报销上限在15-30万,面对癌症等大病动辄几十万的治疗费用杯水车薪;自费项目多,进口药、靶向药、质子重离子等先进治疗手段基本不在报销范围;异地就医麻烦,爸妈去大城市看病,备案流程复杂,报销比例还会进一步降低。正因如此,仅依赖新农合,家庭一旦遭遇重大疾病,仍需承担高额自费部分,经济压力巨大。补充商业医疗险,特别是百万医疗险或免健告医疗险,能够有效填补这一保障缺口。如需进一步了解或咨询具体产品,可预约深蓝保官网专业规划师进行1对1免费咨询
保险知识
170
2026-07-28 14:42:17
什么大病保险
新农合大病保险,全称为新型农村合作医疗保险大病保险,是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排。它可以进一步放大保障效用,是基本医疗保障制度的拓展和延伸,也是对基本医疗保障的有益补充。新农合大病保险主要针对的是农村居民,在保障范围内,对大病患者的医疗费用进行报销,以减轻他们的经济负担。具体的保障范围和报销比例可能会因地区和政策的不同而有所差异。需要注意的是,新农合大病保险并不是所有疾病都保障,它通常只针对一些特定的重大疾病,如癌症、心脏病等。此外,新农合大病保险也有其报销上限和限制条件,具体细节需要参考当地的政策和规定。
投保问题
937
2024-07-30 19:04:10