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事故 医疗保险

医疗保险核赔的八道程序是:审核医疗保险合同的有效性。审核医疗出险案件的真实性。审核医疗保险责任的构成。审核被保险人提供的证明是一项责任最为重大的工作,它主要包括诊断证明书、死亡证明书、医疗费支出三大项。对被保险人住院医疗费的调查。对于上述几项审核内容发现有疑点或者出现较高额医疗费支出的索赔案,保险公司应进行调查。调查的内容包括:到被保险人治疗所在的医院,查阅被保险人的医疗处方;到被保险人治疗所在的医院,查阅原始病历;向临床主治医师、被保险人及家属了解情况。对医疗保险给付保险金的审批。
保险事故由保险合同加以约定,但保险合同约定的保险事故不得违反法律或者社会公共利益。保险事故因财产保险和人身保险而有所不同。所以“灾害事故”不能揭示保险事故之全貌和性质。索赔时效应当从被保险人或受益人知道保险事故发生之日算起。保险事故发生后,...
中国人寿保险公司为此推出了国寿附加境外紧急救援团体医疗保险,一旦出现保险事故,国寿附加境外紧急救援团体医疗保险将成为投保人坚实的后盾。保险事故的通知在本附加合同的保险期间内,被保险人在中国境外遭受意外伤害或突发急性病需要紧急救援时,应立即拨...
近日,北京市通州区人民法院劳动争议庭审结一起用人单位未为劳动者缴纳医疗保险,劳动者看病后无法报销向公司索赔的劳动争议案件,法院支持了劳动者的部分诉讼请求。法院认为,依法为劳动者缴纳社会保险系用人单位的义务。本案某公司未依法为黎某缴纳社会保险...
国务院安委会下发通知,要求有关部门进一步加强安全生产工作,有效防范和坚决遏制重特大事故,促进安全生产形势持续稳定好转。特别是7月份以来,接连发生多起重特大事故,造成了严重的人员伤亡和财产损失,社会影响很大。通知要求,要加大整改力度,建立安全...
鉴于近期接连发生机动车年审过期导致保险无法理赔的情况,且很多是超万元的大案,常州中天在此提醒各位尊敬的车主:6年一审不是指6年内不用年审,是指6年内免过检测线,但仍然需要到检测站填表盖章的,否则视为年审过期,非法上路,保险不会理赔且无法通融...
而大道作为其中一个汽车共享出行服务平台,截至目前为止,已开通青岛、长沙等2个新一线城市,总车队规模接近6000台。大道用车工作人员会根据具体情况告知您具体的事故处理流程。大道会在收到保险公司的理赔款后20个工作日返还给驾驶人。好了,关于大道...
绝对免赔额是指:在保险人作出赔付之前,被保险人要自担一定的损失金额。例如,若合同中规定绝对免赔额为200元,则损失在200元以下的,保险人不予赔。如果车主能对车损险与第三者责任险都投保不计免赔险,就能将事故责任所承担的免赔率全部转嫁给保险公...
风险事故又称风险事件,是指风险的可能成为现实,以致造成人身伤亡或财产损害的偶发事件。例如,火灾、地震、洪水、龙卷风、雷电、爆炸、盗窃、抢劫、疾病、死亡等等都是风险事故。风险事故发生的根源主要有三种:1、自然现象,如地震、台风、洪水等。如汽车...
车辆事故时常发生,但是,很多车主还没有搞清楚车辆事故理赔流程,今天,小编就借此机会,跟车主讲讲这方面的车险理赔知识。车辆双方事故指不涉及人员伤亡,但涉及第三者财物损失、事故责任明确的双、多方交通事故举例1:车辆追尾,后车负全部责任,对方或两...
随着汽车的不断普及,汽车保险也成为了很多人关注的对象,但是大多数人对于汽车保险的理赔都不太了解。向保险公司报案通常一起交通事故发生后,车辆方不仅要向当地的交通管理部门报案,同时要在事故发生后的48小时内向保险公司报案。定损估价保险公司相关人...
本月起,上海纯车损事故理赔无需交警开具事故认定书。也就是说,事故后若不及时取证,理赔手续反而可能更烦琐。昨天上午9时,刚刚在吴中路发生碰擦交通事故的魏女士和纪先生来到上海市机动车物损交通事故保险理赔服务中心利港分中心,因为事故后在交警指导下...
旅行社接待人员应高度重视对旅游者可能出现溺水事故的预防,并采取适当的防范措施。
教练车事故案例分析一、学车出交通事故培训机构担责赔偿小郭前不久报名参加了汽车驾驶培训。在车辆实训过程中,小郭驾驶车辆不慎撞伤一位行人王某,交警认定小郭负事故全部责任。因此,若交通事故受害人请求驾驶培训机构承担赔偿责任的,法院应予支持。教练车...
保险事故通知义务的意义保险事故发生后,投保人及时通知义务的履行具有以下重要意义:使保险人可迅速组织人员调查事故真相,从而避免因拖延时间而导致证据灭失。保险事故通知义务的履行保险事故通知义务的履行主要涉及两个问题:1.通知的方式保险事故发生后...
儿童瞬间触电身亡近期宁波市发生了一起儿童因误将手指插入插座导致触电身亡的事故,引发了不少网友、尤其是年轻父母的关注。如何预防触电事故孩子因触碰插座而触电身亡的消息近年来屡见不鲜,这给广大家长敲醒了用电安全的警钟。触电导致的人员伤亡会摧毁一个...

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