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天津惠民保2022年款保险责任是什么

天津惠民保2022年款保险责任是什么?
天津惠民保2022款保险责任是:1.医保外住院+门诊特殊病保险金:保障期间,被保险人在指定医疗机构诊断并接受住院治疗或门诊特殊病治疗的,则对于该被保险人因此而产生的合理且必须的、在当地基本医保范围以外的医疗费用,可在扣除其他费用补偿型医疗保险或其他途径已经获得补偿或给付的部分,以及2万免赔额后,非既往症人群可报销70%、既往症人群可报销30%,保额100万;2.医保内住院+门诊特殊病保险金:保障期间,被保险人在指定医疗机构诊断并接受住院治疗或门诊特殊病治疗的,则对于该被保险人因此而产生的合理且必须的、在当地基本医保范围以内的医疗费用,经过基本医保、大病保险、公务员医疗补助以及其他各类补助计算后,应当由个人自付的部分,可在扣除2万免赔额后,非既往症人群可报销70%、既往症人群可报销30%,保额100万;3.特定高额药品保障:保障期间,被保险人在指定医疗机构由具有特定药品处方资格的专科医生诊断并开具处方,在保险合同约定的指定药店购买和使用保险合同约定的特定药品,则对于被保险人因此而在指定药店支出的合理且必须的特定药品费用,在扣除其他费用补偿型医疗保险或其他途径已经获得补偿或给付的部分,以及2万免赔额后,非既往症人群可报销70%、既往症人群可报销30%,保额100万。
保险知识
1795
2022-09-05 08:28:22
天津惠民保2022年款如何理赔?
天津惠民保2022款一般可以按照以下方式进行理赔:一,住院医疗费用、门诊特殊医疗费用申请报销:1.申请理赔,可在“天津惠民保”公众号申请理赔,在菜单栏找到理赔入口进入,按照页面要求进行申请即可。或者也可以在线上申请理赔,可以拨打客服热线,由客服人员指导如何进行线上理赔申请操作即可;2.准备理赔材料:一般需准备好理赔申请书、被保险人有效身份证件、医疗机构出具的医疗费用原始结算凭证、医疗费用发票、医疗费用明细清单、诊断证明书、病历、住院及出院证明是、医保结算单、被保险人或受益人银行账户复印件以及其他所需材料;3.提交材料:如果是在线上申请理赔的,那么按照页面要求上传理赔材料影像资料即可,如果是在线下申请理赔的,那么提交理赔材料给保险公司即可;4.审核:保险公司会对提交的材料进行审核;5.理赔:审核通过,则可进行理赔。值得一提的是,如果是在天津市医保定点医疗机构发生的医疗费用,那么在用医保卡报销结算时,天津惠民保2022款报销范围内的医疗费用,也可以一站式报销。二,特药理赔:1.申请理赔,可在“天津惠民保”公众号申请理赔,在菜单栏找到理赔入口进入,按照页面要求进行申请即可。或者也可以在线上申请理赔,可以拨打客服热线,由客服人员指导如何进行线上理赔申请操作即可;2.准备理赔材料:一般需准备好理赔申请书、被保险人有效身份证件、住院病历/出院小结、病理诊断报告、药品处方、免疫组化/基因检测报告、药品处方、药监码、发票原件、领药确认书以及其他所需材料;3.提交材料:如果是在线上申请理赔的,那么按照页面要求上传理赔材料影像资料即可,如果是在线下申请理赔的,那么提交理赔材料给保险公司即可;4.审核:保险公司会对提交的材料进行审核,确认用药合理性;5.联系被保险人:保险公司服务专员会联系被保险人,由被保险人选择领药方式,比如可以选择药店自取或送药上门。如果选择药店自取,则服务专员会和被保险人确定取药地点并发送领药凭证,被保险人前往药店领药即可。如果选择送药上门,则服务专员会和被保险人确定上门时间并发送领药凭证,被保险人在收到药品时提供相关材料即可。值得一提的是,如果是在天津市医保定点医疗机构发生的医疗费用,那么在用医保卡报销结算时,天津惠民保2022款报销范围内的医疗费用,也可以一站式报销。以上步骤操作环境:手机型号:小米12系统版本:MIUI13微信APP版本号:VerSion8.0.24
医疗保险
2415
2022-09-02 21:18:51
天津惠民保保险责任
2023年度,“天津惠民保”保险责任涵盖了基本医疗保险范围内的住院医疗费用保障、特定药品费用保障以及质子、重离子医疗费用保障。此外,2023年度的“天津惠民保”还进行了一系列优化措施,包括降低免赔额、提供连续参保优待、缩窄既往症范围以及扩大特定药品适应症等。“天津惠民保”是由天津市医保局、天津市金融工作局、天津市医保研究会以及天津市保险行业协会等部门共同指导,由中国人寿、人保财险等13家在津商业保险机构组成的共保体成员共同承保的普惠型商业医疗保险。
方案设计
1128
2023-09-26 21:36:15
天津惠民保保险责任?
天津惠民保保险责任:1、住院、门诊特殊病基本医疗保险范围外,最高保额100万,免赔额有2万,报销比例是分为非既往症人群是70%,既往症人群是30%;2、住院、门诊特殊病基本医疗保险范围内,最高保额100万,免赔额有2万,报销比例是分为非既往症人群是70%,既往症人群30%;3、特定高额药品费用,保障的是36种院外特药,最高保额是100万,免赔额有2万,报销比例是分为非既往症人群是70%,既往症人群是30%。4、若是异地指定机构治疗,在保障范围内的医疗费,经天津医保结算后,按照保险责任,非既往症人群按照65%比例,既往症人群按照25%比例报销。天津惠民保仅限在天津参加基本医疗保险且在保状态的参保人员投保,包括了城镇职工医疗保险参保人员、城乡居民医保参保人。
医疗保险
2670
2022-08-26 18:45:45
天津惠民保险2022年如何买?
天津惠民保险2022购买流程如下:1、关注“天津惠民保”微信公众号打开微信搜天津惠民保,点击关注即可;2、点击参保进入微信公众号,点击底部菜单栏“立即参保”;3、进入投保流程进入立即参保页面,按照页面提示进行操作;4、填写信息进入立即参保详情页,按要求填写投保信息,然后支付保费即可。以上步骤操作环境:手机型号:小米12系统版本:MIUI13微信版本:Version8.0.24
医疗保险
1415
2022-09-04 17:19:01
天津惠民保险2022年主要保什么疾病?
天津惠民保险2022版主要可保障的疾病包括:1.医保内外住院医疗费用报销,未限制疾病,只要是发生保险范围内医疗费用,即可获得报销;2.医保内外特殊门诊医疗保障,可保的特殊病种包括冠心病、高血压三期、糖尿病、肝硬化、精神病、恶性肿瘤、肾透析、肾移植术后、帕金森病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、乳腺癌(内分泌治疗)、肝豆状核变性、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、癫痫、膀胱肿瘤(灌注治疗)、丙型肝炎、肝移植术后、造血干细胞移植术后、前列腺癌(内分泌治疗)以及其他特殊病种;3.特定高额药品保障,所保障药品适用疾病包括鼻咽癌、乳腺癌、胶质瘤、肺癌、淋巴瘤、卵巢癌、白血病、胆管癌、前列腺癌、甲状腺癌、食管癌、黑色素瘤、胃癌、头颈部鳞状细胞癌、胃肠道间质瘤、肝癌、胰腺癌、恶性胸膜间皮瘤、多发性骨髓瘤、四氢生物蝶呤缺乏症、庞贝病、戈谢病、神经母细胞瘤。
医疗保险
2510
2022-09-08 20:37:12
天津惠民保是什么保险?
天津惠民保是一款普惠型商业补充医疗保险,由中国人保财险主承保,中国人寿副承保,并由太平洋财险、太平财险、大地财险、大家财险、中华联合财险、新华人寿、中国人寿财险、泰康养老的、平安财险、阳光财险、中国人保健康这多家保险公司联合承保。天津惠民保仅限全体天津市基本医保参保人,包括城镇职工基本医保参保人、城乡居民基本医保参保人且为在保状态的人群投保,主要可保障的内容包括:1.医保外住院+门诊特殊病医疗费用,扣除2万免赔额后,非既往症可报销70%,既往症可报销30%,保额100万;2.医保内住院+门诊特殊病医疗费用,扣除2万免赔额后,非既往症可报销70%,既往症可报销30%,保额100万;3.特定高额药品费用,扣除2万免赔额后,非既往症可报销70%,既往症可报销30%,保额100万。
保险知识
1401
2022-09-06 18:09:18
天津惠民保险是什么保险?
天津惠民保险是一款普惠型商业补充医疗保险。天津惠民保险由中国人保财险主承保,中国人寿副承保,并由太平洋财险、太平财险、大地财险、大家财险、中华联合财险、新华人寿、中国人寿财险、泰康养老的、平安财险、阳光财险、中国人保健康这多家保险公司联合承保。
社会保险
905
2023-07-11 22:30:24
天津惠民保险是什么保险?
天津惠民保是天津政府指导专门定制的一款商业医疗险。这款普惠型商业补充医疗保险,由中国人保财险主承保,中国人寿副承保,并由太平洋财险、太平财险、大地财险、大家财险、中华联合财险、新华人寿、中国人寿财险、泰康养老的、平安财险、阳光财险、中国人保健康这多家保险公司联合承保。天津惠民保仅限全体天津市基本医保参保人,包括城镇职工基本医保参保人、城乡居民基本医保参保人且为在保状态的人群投保,主要可保障的内容包括:1.医保外住院+门诊特殊病医疗费用,扣除2万免赔额后,非既往症可报销70%,既往症可报销30%,保额100万;2.医保内住院+门诊特殊病医疗费用,扣除2万免赔额后,非既往症可报销70%,既往症可报销30%,保额100万;3.特定高额药品费用,扣除2万免赔额后,非既往症可报销70%,既往症可报销30%,保额100万。
医疗保险
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2022-12-13 13:15:28
惠民保保险责任是什么
惠民保(也被称为“城市定制型商业医疗保险”)的保险责任通常包括以下几个方面:1.住院医疗费用:被保险人在保险期间内,因意外或疾病住院所产生的医疗费用,在扣除免赔额后,保险公司会按合同约定的报销比例进行报销。这部分费用可能包括床位费、药品费、护理费、治疗费、检查费等。2.特定高额药品费用:一些惠民保产品会包含特定的高额药品费用。这些药品通常是针对一些重大疾病或罕见病的特效药,价格昂贵。被保险人在保险期间内,如果需要使用这些药品,保险公司会按合同约定的比例进行报销。3.质子、重离子医疗费用:部分惠民保产品会包含质子、重离子医疗费用。这是一种先进的癌症治疗技术,费用较高。被保险人在保险期间内,如果需要使用这种技术进行治疗,保险公司会按合同约定的比例进行报销。需要注意的是,不同的惠民保产品具体的保险责任可能会有所不同。在购买前,建议仔细阅读保险合同和保险条款,了解清楚具体的保险责任和报销规则。此外,惠民保通常会有免赔额和报销比例的限制,这也需要在购买前进行了解。以上信息仅供参考,如有需要,建议咨询专业的保险顾问或保险公司客服人员。
投保问题
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2024-11-02 14:33:18