肇事保险公司怎么处理

交通肇事猛于虎，比起陆上交通事故，人为海难的代价往往更惨重。2015年4月28日晚10点，由江苏泰州三水船务有限公司经营的万吨级货轮三水805从江苏江阴驶往河北曹妃甸途中，于东海海域与浙三渔00046渔船发生碰撞，货轮肇事后逃逸，渔船沉没，随船15名船员全部遇难。昨日，上海海事法院一审开庭，经合并审理当庭对这15起海上人身损害责任纠纷做出判决。经过审理，法庭当庭做出宣判，三名被告作为三水805轮之船舶所有人，应按照生效法律文书确定的涉案事故95%的责任比例，对15名遇难船员造成的人身伤亡损害进行赔偿。此外，原告依法对该轮具有船舶优先权。据悉，海难事故发生后，三水805轮已被拍卖，拍卖款为2300余万元。法院后续还将对遇难船员的财产损害受理原告提出的相关索赔。法律人士表示，发生海上肇事逃逸事件，不仅肇事者要被追究刑事责任，保险公司还可以拒赔，由此产生的巨大赔偿往往由船东买单。

肇事逃逸保险公司的赔偿方法为：交强险应予以理赔，但商业险得不到赔偿。1、对于交强险部分，相关法律并未将肇事逃逸归入保险公司的免责事由之内，且《侵权责任法》明确规定，机动车驾驶人发生交通事故后逃逸，该机动车参加强制保险的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。2、对于商业险部分，在商业第三者责任保险中，交通肇事逃逸的影响只及于事故发生之后，投保人只应对逃逸行为扩大损害的部分负责。保险人以肇事逃逸由为免除自己的全部赔偿责任，违反公平原则、诚实信用原则和保险法的规定，属于无效条款。

如果有意外险或者医疗保险，是可以申请理赔的。不过不同的意外险对于烫伤有不同的规定，如果有烫伤理赔条款，那么除了医疗费用外，还能再根据烧烫伤等级再获得一笔烧烫伤给付，以应付将来的收入损失。所以要根据实际合同来确定如何理赔，可以去相应的保险公司进行咨询。

违章肇事致使交通事故保险公司需要理赔。但是如果属于酒驾等违章造成的交通事故，保险公司是不会理赔的。根据机动车交通事故责任强制保险的相关规定，被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员或者被保险人以外其他人受害人人身身亡、财产损失的，需要在责任限额范围内进行赔偿。

车辆停放期间受损找不到肇事方的，请您让所在地派出所或居委会出具有效证明，并及时向保险公司报案。

当车辆肇事且被认定为全责时，保险的赔偿流程通常遵循以下步骤：一、报案在事故发生后，应立即拨打保险公司的报案电话，向保险公司说明事故发生的时间、地点、经过以及造成的损失等情况。报案是理赔流程的第一步，也是后续理赔工作的重要依据。二、现场处理保险公司会安排工作人员到现场进行勘查，了解事故的详细情况，并拍摄现场照片。这些照片和勘查结果将为后续的理赔工作提供依据。同时，车主也需要配合保险公司的勘查工作，提供必要的协助和信息。三、车辆定损保险公司会对事故车辆进行定损，确定车辆的损失程度和维修费用。定损通常由保险公司指定的评估机构或维修厂进行。车主需要按照保险公司的要求，将车辆送到指定的地点进行定损和维修。四、提交理赔材料车主需要按照保险公司的要求，提交相关的理赔材料。这些材料通常包括保险单、驾驶证、行驶证、事故认定书、维修发票等。车主需要确保提供的材料真实、准确、完整，以便保险公司能够顺利进行理赔。五、审核理赔保险公司会对车主提交的理赔材料进行审核，核实事故的真实性和损失的程度。如果理赔材料齐全、真实有效，保险公司会在规定的时间内进行理赔。审核过程中，保险公司可能会与车主进行进一步的沟通，以了解事故的详细情况和损失的具体细节。六、领取赔款如果理赔申请通过审核，保险公司会将赔款支付给车主。车主可以选择到保险公司指定的银行账户领取赔款，也可以通过电子支付等方式领取赔款。赔款的金额通常是根据车辆定损的结果和保险合同的约定来确定的。七、赔偿标准在肇事车辆全责的情况下，赔偿标准通常包括以下几个方面：人身损害赔偿：包括医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。如果造成伤残，还需要赔偿残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费等。如果造成死亡，则应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。财产损失赔偿：对于事故中造成的财产损失，如车辆损坏、物品损坏等，保险公司会根据实际损失情况进行赔偿。八、注意事项及时报案：车主需要在事故发生后及时报案，以便保险公司能够及时进行勘查和理赔。配合勘查：车主需要配合保险公司的勘查工作，提供必要的协助和信息。保留证据：车主需要保留好与事故相关的证据，如现场照片、事故认定书等，以便在理赔过程中使用。了解保险条款：车主需要了解自己所购买的保险产品的条款和保障范围，以便在理赔过程中能够明确自己的权益和责任。总的来说，车辆肇事全责保险的赔偿流程需要车主积极配合保险公司的勘查和理赔工作，提供真实、准确、完整的理赔材料，并了解保险条款和赔偿标准。

重复保险是指投保人对同一保险标的、同一保险利益、同一保险事故分别与两家以上的保险公司订立保险合同，且保险金额总和超过保险价值的保险。重复保险的投保人应当将重复保险的有关情况通知各保险公司。重复保险的各保险公司赔偿保险金的总和不得超过保险价值，各保险公司按照其保险金额与总保险金额总和的比例承担赔偿保险金的责任。重复保险的投保人可以就保险金额超过保险价值的部分，请求各保险公司按比例退还保险费。

撞人了之后应主动联系相关的部门进行自主处理，然后再拨打保险公司的客服电话进行理赔报案，了解理赔所需要的资料凭证，与受害者和警察等有关部门协调后商定相应的解决方案，最后将赔偿收据条款交由保险公司进行相应的赔偿处理。

一、背景简述持有保单：题主买了平安的万能险，其中附加一年期意外险，意外险包含意外伤害医疗，且意外险有自动续保。过往理赔背景：上一年度意外扭伤，到保单指定医院治疗，并获得理赔。现有问题：同样的意外，同样的医疗，本年度保险公司拒绝理赔。问题原因：1、该医疗机构去年属于制定医疗机构，今年被保险公司排除到非指定医疗机构。2、医疗项目去年未注明“非医保用药”，今年注明“非医保用药”，所以保险公司拒绝理赔。提问目的：如何获得理赔？以上为本人根据题主描述总结的，不一定全面，细节不一定足够，所有以下答题基于以上背景。二、政治立场正确的答题和最近知乎上讨论很多的之争一样，保险公司理赔从根本上追求的是程序正义，而不是结果正义，下面举例说明一下：本题讨论仅限于意外和由于意外导致的医疗费用，不拓展到其他任何领域。背景知识：意外的定义：非疾病、非预期、非计划的外来伤害。那么被狗咬了，是不是意外？1、如果是你去打狗，反过来被咬了就不是意外，因为打狗以前你应该是有被狗咬的“预期”的。2、如果你是走在路上被疯狗咬了，那么就意外。问题来了，保险公司如何界定被狗咬是不是意外？这就是过程正义和结果正义的问题。两种情况如下：1、如果你是去打狗被咬的，但是你告知保险公司你并没有主动打狗的动作，且保险公司无法证明你有主动打狗的动作，那么保险公司就按照意外处理，于是你就拿到了本来不该理赔的理赔款。这是程序正义掩盖了结果的不义。2、如果你并没有任何主动打狗的意愿和动作，但是保险公司能清晰的指证你有主观打狗意愿并因此造成了被狗咬的客观事实，那么保险公司可以拒赔。这是反之。归根到底，保险公司和司法仲裁机构一样，无法回到现场，只能通过既有的客观证据来判断，所以程序正义是唯一的评判标准。那么基于保险医疗报销型理赔的普遍条款：仅负责医保范围内的部分。上年度的该医院和医疗支持属于医保范围内，理赔是程序正义的。本年度该医院和医疗支持被排除到医保范围内，不理赔，也是程序正义的。那么保险公司两次的处理都是程序正义而且合理的。而且仅负责医保范围内的部分。这是很多医疗报销型保险的基本条款，当对方医院不属于医保范围的时候，通知的义务应该是医院在就诊的时候通知的，所以，不理赔是程序正义的。这个地方补一句，不应该理赔的案例保险公司原则上是不予理赔的，因为理赔了会违法“社会公平性原则”，情节严重的，保监会是有权对保险公司进行经济、行政甚至停业处罚的，所以保险公司不会触这条红线。三、政治立场不正确的答题哪怕是这样的情况，还是有可能拿到理赔的。在阅读以下内容之前，我恳请读者先把这句话反复读一百次，请不要私自去揣测我的任何意思，我不表达任何意思。保险公司要的无非是一个可以给你理赔的理由程序正义是大于结果正义的，那么变更到程序正义模式即可。方法1：拿回去找医院改病历和报销单据，改到符合保险公司报销的标准即可，这个很难，也很简单，我政治不正确的说一句，客户前后两次交的理赔资料里面只是把“3+”改成“2+”，就由原来的不予理赔变为十万的理赔。有多难，有多简单？确实是医院写错的地方，要求改正，很简单。如果不是，难不难我就不说了。方法2：进行程序正义的事实证明，如果你能证明，当时你发生的情况“特别紧急、而且必须”在该医院通过该医疗支持进行医疗，那么保险公司也会理赔的。这个说起来很简单，乡卫生所肯定是不符合保险公司理赔指定机构的，但是如果就在乡里发生了意外，只能在这治疗，那么保险公司会理赔的。这个是有条款支持的，我实在是不记得条款原文了。那么你只要证明，你符合这个条件就可以了。方法3：你听说过医闹么？这事是有用的，保险公司有一个专有名词：通融赔付。是指保险公司根据保险合同约定本不应完全承担赔付责任，但仍赔付全部或部分保险金的行为。且通融赔付有一定的原则，并不是随便进行赔付。关键是怎么闹，把握几个原则：1、找上级2、找监管3、找媒体找上级：比如你只是在前台闹，最多就是保险公司糟心一下，不会受到什么伤害的。但是如果投诉到上级公司，那么当地公司就会有压力了，比如题主说当地人员说“劝你就这么算了。”，那是怕你再闹到总公司，总公司第一次接到投诉可能只是转办到当地，如果第二次、第三次反复接到同一事件投诉，那么就会亲自介入，那么哪怕当地公司完全没有任何过错也会被“影响社会舆论”这打板子的，当地公司肯定不愿你闹上去。找监管：同理，公司内部闹，再大也是内部处罚，如果一旦牵涉到外部监管，那么事情的性质就不同了，如果保险公司完美得没一点过错，那么大可不予理会，因为程序正义是支持保险公司的，但凡保险公司有一点点的细小问题，形式就完全转向客户了，因为客户相对于保险公司是弱势群体，任何时刻保护弱势群体是保险法的一条重要原则。找媒体：保险公司现在声誉已经很差了，更不愿意惹不必要的麻烦，所以这是有效的。但是，通融赔付的基础还是：保险公司要的无非是一个可以给你理赔的理由。

保险公司拒赔的处理方式，具体如下：1、与保险公司协商，先查看拒赔的理由是什么，跟保险公司理赔部进行情况反馈，可以直接到就近的线下保险公司网点反馈情况。2、还可以拨打保险公司服务热线，一般都是保险公司客服热线，通过客服电话讲保险公司拒赔的情况进行反馈，工作人员会如实将情况记录反馈的。3、若上述办法仍旧是保险公司不赔的，可以找银保监会及其地方分支机构投诉。4、拨打银保监会热线电话，银保监会热线电话是消费者维权热线之一，可以将拒赔有疑问的情况反馈。5、可以找保险行业协会反馈保险不理赔的问题，一般是当地没有银保监会派出机构，可以找保险行业协会进行反馈，这是自律性全国组织，受理保险投诉的问题。6、有明确证据表明保险不理赔的原因是不合理的，直接找仲裁或者是到法院进行起诉。