一、医保是什么我们国家医保有两种体系,分别是:职工医保和居民医保,职工医保就是我们通常所说的五险中的一种,是上班族交的。而居民医保面向自由职业者。二、职工医保和居民医保的区别因为缴费要多,相对于居民医保,职工医保也会有三大优势:1、如果遇上住院等巨额花费,职工医保报销比例、报销额度会更高。2、职工医保累计交满一定年限后,比如上海交满15年,退休后就可以免费享受了。而居民医保需要一直交下去,交一年就保一年。三、医保报销范围要想医保可以帮我们报销,那得满足两个条件:三大目录内费用、定点医院。①医保三大目录只有在医保目录内费用,才可以得到报销:可以看到,医保主要报销药品、诊疗、服务设施这三大目录内的费用。不过,对于医保目录咱们也要注意三点:·只有甲类药100%报销:乙类药只报一部分,不同乙类药报销比例都不一样,比如报90%,那剩下的10%则要自己掏钱。而目录外的药,俗称“丙类药”,需全部自费。·特殊诊疗项目不报:对于体检、牙齿矫正等诊疗费,也不在报销范围内。·只报普通床位费:如果你住在VIP病房或者特需部,这部分的床位费没法报销。所以明白了吧,有些人就算花了几十万,医保也没有报销多少,就是因为大部分费用不在医保目录内。②定点医院要想费用得到报销,除了得在医保目录内,我们还得去定点医院、定点药店。怎么查有哪些定点医院、药店,也简单得很,还是打开你的微信,支付→城市服务→医保→医保电子凭证→支持的医院/药店