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医保稽核的工作是什么

保险企业内部稽核程序稽核工作程序是指稽核人员着手稽核项目的准备工作到稽核业务终止的全部稽核过程的所有步骤和顺序。在调查研究的基础上,根据稽核目的和要求拟定稽核工作方案。稽核方案的主要内容有稽核方式、稽核人员分工、稽核目的和要求、稽核范围和内容、稽核方法和依据、工作时限、稽核工作统计表。稽核人员要在稽核过程中认真做好稽核记录,提供真实完整的稽核工作底稿。
为进一步规范社会保险稽核工作,规范用人单位的参保缴费行为,切实维护广大参保人员的合法权益。日前,黄山市社保局印发了《关于2008年全市基本养老保险稽核工作意见》,对全市稽核工作进行统一部署,强化基本养老保险稽核工作。切实履行稽核工作职责,负...
承保质量稽核承保工作是保险展业的基础工作,是保险人与被保险人签订保险契约的过程。承保质量是否按承保工作程序和达到质量标准,关系到保险人与被保险人的经济利益和保险经济补偿职能的正确实现。对投保单的稽核,投保单是被保险人向保险人申请签订保险合同...
2013年以来,湟源县紧紧围绕社保稽核目标任务,突出重点,狠抓落实,社会保险稽核工作取得实效,有力促进了社保基金增收节支,各项保险业务经办规范有序。截止11月底,实地稽核城镇职工养老保险46户、实地稽核人数1248人,完成目标任务的116%...
稽核审计对象为徐州市区按法律规定应参加社会保险的单位及职工。稽核基数所属期为2015年1月按月申报以来的社会保险费缴费基数及人数。日前,市社保中心已对9家中标会计师事务所共110名工作人员进行稽核业务培训。市社保中心提醒广大参保单位和职工积...
中国国务院近期将召开会议,对开展城镇居民基本医疗保险试点进行工作部署。中共中央政治局委员、国务院副总理、城镇居民基本医疗保险部际联席会议组长近日强调,在试点准备工作中,要把握好六方面原则。建立城镇居民基本医疗保险制度是一项重大的改革创新,涉...
4月3日,记者从武进人社局了解到,4月1日至5月31日期间,区社保服务中心对武进区已经办理《社会保险登记证》的参保单位,开展2013年度年检和社会保险书面稽核网上申报工作。据悉,为了给广大参保企业提供更加便捷、高效的服务,区社保服务中心优化...
在保险系统设置独立的专职稽核机构,是对本公司和所辖公司的财务收支和保险业务经营活动实施稽核监督,改善企业经营管理和提高经济效益,促进保险业务健康发展所必不可少的经济监督手段。保险企业稽核机构作为系统内部一个独立的经济监督机构,应直属本单位主...
为进一步加强社会保险登记管理,规范参保缴费行为,加大社会保险费征缴力度,确保全州所有用人单位应登尽登、应保尽保、应缴尽缴,8月初,恩施州启动社会保险登记稽核和网上申报工作,充分运用信息化建设成果,推动信息网络向下延伸,推广应用社会保险网上申...
去年以来,南漳县进一步加强定点医疗机构的监管,加大现场稽核力度,采取“三对、四问、五查”堵塞医保基金漏洞,确保医保基金安全运营。截至去年底,该县医保局现场稽核定点医疗机构医保住院12712次,通过“三对、四问、五查”抽查在院医保患者614人...
为切实维护劳动者合法权益,规范社会保险参保单位及参保个人按照法律、法规规定申报缴纳社会保险费,苏州市社会保险基金管理中心从6月16日起启动了2015年度市区社会保险缴费基数专项稽核检查工作。今年社保缴费基数专项稽核审计内容主要是2014年度...
)第一条为了规范社会保险稽核工作,确保社会保险费应收尽收,维护参保人员的合法权益,根据《社会保险费征缴暂行条例》和国家有关规定,制定本办法。县级以上社会保险经办机构的稽核部门具体承办社会保险稽核工作。第八条社会保险稽核采取日常稽核、重点稽核...
为了保障保险企业内部稽核监督职能和服务职能的实现,保证稽核工作质量和工作效率,充分发挥稽核监督的应有作用,必须加强保险稽核内部管理工作。按照稽核作业程序的要求,对稽核质量控制和管理的环节有:1.审前调查与编制稽核方案在对被审单位进行稽核审前...
稽核是指保险监管机构按照稽核目标,组织实施稽核所使用的监督方式,其内容主要有承保稽核、理赔稽核和财务管理稽核等。承保稽核包括保险合同稽核、保险费率稽核和承保质量稽核。在对保险费率进行稽核时,应当检查保险费是否执行监管部门的费率或经监管部门备...
保险企业内部稽核的特点是相对于外部审计比较而言,具有以下几个明显的特点:(一)内审部门的相对独立地位为企业稽核监督提供了便利条件内部稽核机构设置于企业之中,内部稽核人员大都来源于本单位管理人员和业务人员。较之外部审计而言,企业内部稽核无论在...
对养老保险稽核工作中的问题探讨摘要:社会养老保险是我国为保障离退休人员正常生活设立的一项保障制度,但是如何有效对养老保险基金进行稽核却是社保工作中的一项困难工作。社会保险稽核就是通过对缴费单位履行社会保险缴费申报,缴费义务的情况进行调查和检...

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