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医疗保险协议办法

昨天从武汉市医疗保险中心获悉,武汉东方国济中西医结合医院因为连续两年信用评级为最低级1A,被终止医疗保险服务协议。在2013年度的武汉市定点医疗机构医保服务信用等级评定中,这些医院被评为1A,被列为重点监管对象。自2013年3月起,武汉加大了对全市定点医疗机构的稽查力度,重点查处分解住院、挂床住院、虚假住院等违规行为。市医疗保险中心对这些医院挂床住院等违规问题,单独制定出了监管方案,并约谈了这些医院的法定代表人责令整改,若2014年整改不到位仍发生违法违规行为的,再次被评为1A的医院,将被终止服务协议。
市医疗保险经办机构根据本办法开展本市定点零售药店条件核准的相关工作;负责与定点零售药店签订服务协议;负责对定点零售药店执行社会医疗保险政策法规及履行服务协议情况进行稽核、监督检查和考核,对其违规行为实施相应处理。市食品药品监督管理部门按职能...
根据《齐齐哈尔市城乡医疗保险定点零售药店协议管理办法》精神,结合现在定点零售药店数量分布及参保人员购药需求等实际情况,经市医疗保障局、市医保经办服务中心研究,并报市政府同意,市医保经办服务中心准备在齐齐哈尔市区内适当新增加部分定点零售药店,...
通过服务协议明确经办机构和医药机构双方的权利义务,规范医疗保险基金管理和医药机构服务行为,建立沟通协商和激励约束机制,完善退出机制,促进医药机构为患者提供良好服务。《服务协议》由市医疗保险管理服务中心统一拟定。经办机构和医药机构要严格遵循服...
第一条取消“基本医疗保险定点医疗机构资格审查”和“基本医疗保险定点零售药店资格审查”事项,努力营造公开透明的市场环境,鼓励和引导各种所有制性质、级别和类别的医药机构公平参与竞争。通过服务协议明确社会保险经办机构和医药机构双方的权利义务,规范...
条件成熟时,实施基本医疗保险基金市级统收统支。财政部门负责政府补贴资金的落实和基本医疗保险基金财政专户管理工作。用人单位依法为职工参加基本医疗保险一档,灵活就业人员可以参加基本医疗保险一档,学生、城乡居民和领取本市居住证的外来人员可以参加基...
参保人医保中断缴费期间不享受医保待遇,连续中断缴费3个月及以上的,须办理医疗保险续交满6个月后方可享受医保待遇。目前已重新就业,应由用人单位来办理医疗保险续交。此外,目前按文件规定欠费期间所发生的医疗费用,基本医疗保险基金不予支付。如果从原...
深圳市社会医疗保险办法(新)日期:2016-05-16第一章?为建立健全深圳市社会医疗保险体系,保障参保人的基本医疗需求,根据《中华人民共和国社会保险法》及有关规定,结合本市实际,制定本办法。?市政府可根据社会医疗保险基金收支情况,对缴费标...
很多人对社会医疗保险办法不甚了解,甚至一无所知。深圳市社会医疗保险办法(节选)第三十五条基本医疗保险药品、基本医疗保险诊疗项目、基本医疗服务设施标准目录按照国家及广东省劳动保障部门公布的目录执行。第三十九条综合医疗保险参保人因病情需要经市社...
对列入接待计划,并已具名纳入保险保障的海外旅游者,在中国大陆境内旅游期间一旦发生意外事故乙方按本协议所附的“旅行社旅客意外险保赔条款”及本协议规定负责赔偿。六、赔款的支付:赔款一律以外汇人民币支付,乙方收到出事地点分、支公司对甲方或其分、支...
工伤赔偿协议申请书甲方:乙方:乙方年月日到甲方工作,乙方与年月日在甲方处工作时不慎受伤,后经医院诊断为伤残。不可抗辩条款人寿保险合同成立二年后,保险公司不得以投保人违反如实告知义务为理由解除合同。投保人若要退保,这部分现金价值应由保险公司退...
2013年9月29日深圳市人民政府发布了《深圳市社会医疗保险办法》,该办法分为总则、参保及缴费、基金管理等九大章,共计124条,于2014年元旦实施。总则第一条为建立健全深圳市社会医疗保险体系,保障参保人的基本医疗需求,根据《中华人民共和国...
近日,郑州市人民政府印发了《郑州市职工基本医疗保险办法》,自2018年1月1日起施行。参保范围、待遇水平等方面更明确与2000年发布的《郑州市城镇职工基本医疗保险暂行规定》相比,《办法》对参保范围、待遇水平、欠费处理、各方责任等方面进行了进...
基本医疗规定的自费项目或自负部分补充医疗保险亦不予报销。第十三条本补充医疗保险实行基本医疗先行赔付的原则。凭医保中心开具的分割单及原始单据复印件或医院出具的分割后的医疗费用票据、明细清单、诊断证明原件等相关材料,由补充医疗保险对属于基本医疗...
第二章登记和缴费第四条用人单位按照市人力资源社会保障局的规定,向指定的社会保险经办机构办理基本医疗保险登记手续;其中新设立的用人单位,应当在设立之日起30日内办理基本医疗保险登记手续。用人单位缴纳的基本医疗保险费计入个人医疗帐户的具体标准及...
第四条补充医疗保险对象为本市行政区域内参加职工医保的参保人,参保人应按规定缴纳补充医疗保险费。第六条市社会保险经办机构按法定招标程序进行招标,由中标的商业保险机构具体承办补充医疗保险。第七条补充医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳;灵活就业人...

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