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社保医疗卡怎么报销比例多少

社保医疗怎么报销社保医疗报销比例是多少?
我国的社保卡有着许多的作用,而医疗报销就是其最主要的作用之一。了解有关信息,可以帮助我们更好的使用自己的社保卡。下面蚂蚁保小编就带大家了解一下社保医疗怎么报销?社保医疗报销比例是多少?社保医疗怎么报销社保医疗报销比例是多少首先参保人去看病时,拿社保人看完病后,都会开一张药方缴费。参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保卡去挂号处挂号。参保人拿药方到医院结算窗口计价后,直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的,则需要参保人自付现金。社会保险计划由政府举办,强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成社会保险基金,在满足一定条件的情况下,被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿,它是一种再分配制度,它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。社保医疗报销比例是多少医疗保险报销比例可以简称为医保报销比例,是指参保人各项医疗费用有统筹基金支付的比例。目前社会保障局并没有对医疗保险的报销比例进行统一规定,主要是由各省市根据国家的方针政策,结合本地的实际情况,相应的调整好医疗保险的报销比例。一般情况下,医疗保险的报销比例会根据参保对象、缴费时间、医疗机构等因素来确定。如惠州参保职工连续缴费满6个月以上,因病在市内定点医院住院发生的医疗费用,医疗保险的基金可以报销比例为95%;如连续缴费不满6个月的,其医疗保险的基金报销比例为50%。以惠州居民因病住院为例,在是定点医院发生的符合合规的医疗费用,根据不同档次,其报销比例会有区别,具体如下:1、居民参加医疗保险A档(每人每年80元),基金年度内最高支付限额30万元,在一级医院报销比例为95%,在二级医院报销比例为75%,在三级医院报销比例为65%;2、居民参加医疗保险B档(每人每年170元),基金年度内最高支付限额40万元,在一级医院报销比例为95%,在二级医院报销比例为85%,在三级医院报销比例为75%。社保医疗报销比例是多少法律依据《社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。社保医疗报销比例是多少其实是根据每个省份的不同情况来进行规定的。具体要了解报销比例,还请自行到各地的社保中心进行询问。如果你还想了解更多有关内容,欢迎联系咨询我们蚂蚁保网站哦。
社会保险,社保报销,医疗
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2021-04-05 19:00:30
住院社保可以报销多少比例?住院社保怎么报销
都说最费钱的地方就是医院,只要住院就花销就挺大的,有社保就可以帮助大家减轻一部分的负担,今日蚂蚁保小编要说的就是住院社保可以报销多少比例?住院社保怎么报销?住院社保可以报销多少比例住院社保可以报销多少比例住院报销的标准与参保人员所住的医院级别是相挂钩的,若就医住院住的是三级医院,从起付标准到3万元之间的花费,可获得85%的补偿;3万元到4万元的费用可报销九成;高于4万元到最高支付限额部分的费用,可报销的比例是95%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但没有达到起付标准的医疗费用,都由个人自己承担。住院社保怎么报销住院社保是在住院时在医保登记,在出院时社保卡会根据报销类别自动结算结账,个人需要支付报销后的自负部分。也就是只需要在入院时按照医院要求办理医保登记,医保登记成功后在出院时出示医保卡进行医保结算即可。住院社保可以报销多少比例住院医保报销流程1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延),超过时限的医疗费自负。2、参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。3、参保人员因病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。转院限于省特约医院,其费用先由本人垫付,其报销标准要先自负10%,再按本地规定计算可报销金额。4、在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。住院社保可以报销多少比例?住院社保怎么报销?虽然不希望大家能够用到住院社保,但是蚂蚁保分享的知识还是需要记下的!想了解更多保险知识,请微信搜索公众号:锦鲤保推荐阅读:儿童社保医疗保险的报销范围有哪些?报销比例是多少?儿童医疗保险报销比例是多少?有了社保还需要补充商业保险吗?商业保险报销住院门槛费吗?社保和商保的区别是什么?
社会保险,社保报销
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2021-04-11 08:10:26
百万医疗报销比例多少
百万医疗险的报销比例因保险公司和具体保险产品而异。一般来说,该险种的报销比例在80%至90%之间。也就是说,保险公司承担的费用占总费用的80%至90%,而投保人需要自行承担剩余的10%至20%。然而,在报销手术费用时,可能还存在一定的免赔额或起付线,即投保人需要先支付一定金额的费用后,才能开始享受保险公司的报销。此外,有些保险公司还会设定一定的报销上限,超过这个上限的费用将不再予以报销。因此,在购买百万医疗保险时,投保人应该仔细阅读合同,了解保险公司的报销比例、起付线、免赔额以及报销上限等具体规定。另外,值得注意的是,有些百万医疗险产品在特定情况下还可能会提供额外的报销比例,比如选择指定合作医院或医生进行治疗时,可以享受更高的报销比例。所以,用户在购买百万医疗险时要留意这些附加的报销比例优惠,以获取更全面的保险保障。
保险知识
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2025-03-15 20:38:23
住院社保能够报销多少比例
住院社保的报销比例,参保的是职工医保的话,具体如下:1、一级医院在起付标准以上至最高支付限额的部分,报销比例是按90%支付。2、二级医院是起付标准至10000元(含)的部分,比例按85%支付,花费10000元以上至最高支付限额的部分比例按90%支付。3、三级医院的是起付标准至5000元(含)的部分按比例80%支付、5000元至10000元的部分按比例85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%。4、如果是退休人员在以上的支付比例基础上再提高5%。各地会有一定的浮动。
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2022-08-01 13:00:23
社保报销住院报销多少社保报销住院报销比例
住院是一件极为耗钱的地方,对于普通家庭来说是一笔不小的费用,所以需要社保卡的报销来解决这个问题,今日小编蚂蚁保要说的就是社保能报销住院报销多少?社保能报销住院报销比例是多少??社保能报销住院报销多少社保能报销住院报销多少住院报销的标准与参保人员所住的医院级别是相挂钩的,若就医住院住的是三级医院,从起付标准到3万元之间的花费,可获得85%的补偿;3万元到4万元的费用可报销九成;高于4万元到最高支付限额部分的费用,可报销的比例是95%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但没有达到起付标准的医疗费用,都由个人自己承担。社保能报销住院报销比例去镇卫生院就医,报销比例是60%;二级医院是40%;三级医院是30%。如果住院花销一次性或全年累计应报医疗费高于5000元的就要分段进行报销,5001-10000元可支付的比例65%,10001-18000元可获70%的补偿。社保能报销住院报销多少以下费用都不能报销1、由于交通事故、医疗事故或别的责任事故导致伤害的。2、在非定点零售药店买药的。3、不在自己选择的定点医院就医的,不涵盖急诊的情况。4、在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区就医的花费,这些都是要参保者自己承担的。5、企业职工因工负伤、发生职业病而需的医疗花费,依据工伤保险的有关规定执行。女职工生育的医疗费用,按照相关的政策规定执行报销。社保能报销住院报销多少?这篇蚂蚁保分享的文章就是大家想要知道的答案,社保卡有关大家的利益关系,一定要认真读完哦!
社会保险,社保报销
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2021-03-28 04:01:23
2020年社保报销医疗费用比例是多少?如何报销
社保对我们的生活有着至关重要的影响,社保不仅可以拿来看病买药,还能帮助子女上学、申请出国等,积极参保能够享受社保带来的权益。接下来就跟蚂蚁保的小编一起看看2020年社保报销医疗费用比例是多少?如何报销?社保报销医疗费用比例2020年社保报销医疗费用比例是多少?如何报销(一)住院报销比例1.一级医院,超过起付标准到最高支付限额的部分可报销九成;2.二级医院,起付标准以上到1万元的部分可补偿85%;超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成;3.三级医院,超过起付标准到五千元的部分可补偿8成;五千元到1万元的部分可补偿85%;超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成。4.退休人员在以上报销比例的基础上可再增加5%。(二)住院报销起付线1、一级医院两百元;2、二级医院伍佰元;3、三级医院八百元;4、恶性肿瘤患者,在一个医疗年度内多次由于放、化疗发生的医疗费用,只计算一次起付线。社保报销医疗费用比例(三)慢性病门诊报销比例门诊慢性病分为甲类慢性病以及乙类慢性病。1、甲类慢性病患者因病导致的满足规定的门诊医疗费用,由统筹基金补偿85%。慢性肾功能衰竭(肾衰竭期)患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用在上述基础上报销再增加10%。2、乙类慢性病起付线标准:三百元。乙类慢性病患者因病导致的可报销门诊医疗费用,超过起付线标准的部分可补偿八成,一个医疗年度(或有效期)内不可以比慢性病最高支付限额高。3、参保人员可同时认定两种乙类慢性病,并依据最先认定的双病种管理,每个病种单独进行起付线的计算。慢性病病种的认定管理、最高支付限额将按照统筹基金收支状况由人力资源社会保障部门适时调整。慢性病鉴定标准、细则及程序,由市人力资源社会保障行政部门另行制定。关于2020年社保报销医疗费用比例是多少?如何报销小编就总结到这里,希望能够帮助到你们。社保每个人都要按时按月缴纳,如果中断社保的缴纳,将会影响社保卡的部分权益,如果还有不了解的,可以咨询下蚂蚁保的小编,她们会为你详细解答。
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2021-04-16 10:10:29
社保怎么报销医疗费用?医疗保险报销可以报多少
对于交纳社保的朋友来说,如果有医疗费用的话,是可以进行报销的,那么社保怎么报销医疗费用?医疗保险报销可以报多少呢?今天蚂蚁保就给大家详细的说说关于报销费用的问题。社保怎么报销医疗费用社保怎么报销医疗费用?方法/步骤首先参保人去看病时,社保人看病后,都会开一张药方缴费,参保人拿挂号单去就诊科室看病。医生给参保卡去挂号处挂号,参保人拿药方到医院结算窗口计价后,直接刷社保卡支付。属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可,如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的,则需要参保人自付现金。社会保险计划由政府举办,强制某一群体将其收入的一部分,作为社会保险税(费)形成社会保险基金,在满足一定条件的情况下。被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿,社会保险是一种再分配制度,目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。住院社保怎么报销住院社保是在住院时在医保登记,在出院时社保卡会根据报销类别自动结算结账,个人需要支付报销后的自负部分。也就是只需要在入院时按照医院要求办理医保登记,医保登记成功后在出院时出示医保卡进行医保结算即可。以郑州为例,根据《郑州市职工基本医疗保险办法的通知》第四十一条参保人员在定点医药机构使用个人账户支付的医疗费用以社会保障卡结算。社会保险经办机构按照个人账户实际发生的医疗费用与定点医药机构结算。参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用,应当由个人负担的部分,由本人与定点医疗机构结算;应由统筹基金支付的部分,记帐结算。社会保险经办机构定期与定点医药机构结算医疗费用,预留一定比例的质量保证金。质量保证金根据年度服务质量考核结果按照规定返还。医疗费社保怎样报销?社保怎么报销医疗费用?医疗保险如何报销报销比例不变,交给单位相关部门,也就是说,也就是,当年第二次住院起付线是650元,具体情况由各单位自己制定。建议你向单位相关部门进行详细咨询,则只能报销住院费用、处方,没报销的那部分费用、明细单,比例越低)。基本医疗保险和补充医疗保险都不能报销“自费”部分。注意,则门诊和住院都可以报销:入院前一定出示“蓝本”、检查报告等)整理好以后。若是在职介自己上的保险:出院结账时;你把门诊单据(收据,由单位负责为你申报,报销85%—95%不等(级别越高的医院、化验报告,你只把自负部分付清即可,也就是除了医保中心给报销的费用以外,无统一规定。若是通过单位上的保险、诊疗费。门诊是每年扣除2000元的起付线后。第一次住院扣除1300元起付线后,还是在职介或是人才中心自己上的保险啊,可以报销的那部分费用医院就不收你的了,剩下的才能参与报销款的计算你是通过单位上的保险,计算时要先扣除“自费”部分。住院费用在出院时进行报销。上述报销费用中均不含“自费”,然后你就等单位通知你领钱就是了。有社保卡医疗费怎么报销社保中医保报销方式是:门诊就医须知1、门诊、急诊在本人选定的定点医院就医,也可去市定点专科医院或定点中医医院就医(中医医院无科别限制)。2、急诊也可以到就近的市定点医院就医。3、就医时出示《市医疗保险手册》。4、使用医保专用处方(蓝色),处方要有病情及诊断,急诊使用专用处方或在医保专用处方上必须加盖急诊章,急诊收据也要加盖急诊章。5、向医院要药品明细单或在处方底方上有药品划价明细。6、药品外购时,必须有定点医院在处方上加盖的“外购章”,同时必须在市定点药店购药。7、处方、收据及明细单要妥善保存不要丢失。社保怎么报销医疗费用医疗保险报销可以报多少职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用,由统筹基金按以下比例支付,但个人也要负担一定比例:(1)职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%;(2)退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医疗费累计超过统筹基金的"封顶线"时,由商业保险公司按照分段计算,累加支付的办法负责理赔,但个人也要负担一定比例的费用,具体为:。(!)3万元以上至10万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付94%,个人自付6%;(2)10万元以上至20万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付96%,个人自付4%;(3)20万元以上的医疗费用,大额医疗保险费支付98%,个人自付2%。在一个年度内,大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。另外,在一个保险年度内,职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗符合规定的重症疾病,在3万元以内的由个人自付医疗费(不含个人自付的起付标准数的医疗费和不符合基本医疗保险规定的医疗费用)累计超过4000元的,由商业保险公司一次性给予1000元的补助。社保怎么报销医疗费用?通过以上的内容,我们已经了解了社保报销医疗费用的相关问题了,大家在做医疗费用报销的时候,还需要了解下报销的流程,具体的可以咨询蚂蚁保。
医疗保险,社会保险,保险
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1814
2021-04-09 19:08:01
农村社保报销医疗费用比例是多少 应该怎么计算
现在我国的社会保障福利已经越来越完善了,其中就包括农村医疗保险和城镇医疗保险,能够很大程度的解决人们看病贵的问题,那么农村社保报销医疗费用比例是多少?下面由蚂蚁保说一下。农村社保报销医疗费用比例农村合作医疗报销比例1.镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。2.二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。3.三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。4.中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。农村医保报销比例怎么算一、大病补偿:1、镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。二、住院补偿:1、报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。2、报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。三、门诊补偿:1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;二级医院就诊报销30%,处方药费限额200元;三级医院就诊报销20%,处方药费限额200元。3、中药发票附上处方每贴限额1元。4、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。农村社保报销医疗费用比例农村医保报销范围有哪些?1、检查费用报销范围:治疗、注射、输液、清创缝合、针灸火罐、B超、心电图、X线、化验、一次性输液器、注射器等相关费用。2、药品费用报销范围:根据各地政策文件规定的药品与农村合作医疗住院的报销范围。3、住院费用报销范围:住院期间的药费、检查费、治疗费、手术费、化验费、住院费等相关可以报销的费用,特殊门诊可报医疗费。4、特殊病种费用报销范围:恶性肿瘤化疗、重症尿毒症透析治疗、组织器官移植后排异治疗、失代偿期肝硬化、再生障碍性贫血、精神病结核病、系统性红斑狼疮、儿童孤独症、精神病、血友病、苯丙酮放尿症(限10岁以内儿童)。5、农村合作医疗大病的报销范围:符合各地相关政策的医保目录,规定的医保开支范围内的医疗费用。通过以上蚂蚁保的介绍我们了解了农村社保报销医疗费用比例的相关内容,现在农村社保报销医疗费用比例是按照医院的等级来区分的吗,医院等级越低,报销比例越大。
社会保险,农村,农民
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1909
2021-04-04 20:44:04
社保门诊报销怎么报?社保门诊报销比例是多少?
生病是一件可怕的事情,不仅身体要遭受疼痛,在金钱上也需要很多的花销,这个时候就需要社保卡了,今日小编要说的就是社保门诊报销怎么报?社保门诊报销比例是多少?详细请看蚂蚁保的介绍吧!社保门诊报销怎么报社保门诊报销怎么报1、定点医院就医在门诊就医的参保患者首先就要确认自己是否符合门诊就医的报销资格,要确认自己是否在定地点医院就医,要确定自己的就医项目在报销范围内。最后还要确定就医的费用额度是否超过门诊医保报销的起付线。社保医保的门诊报销的起付线一般是1800元。最高限额为2万元。2、主治医生开具相关证明材料需要主治医生帮患者开具病历摘要和医生诊断证明,包括病人的看病时间、病情状况和费用等信息。3、副主任医生以上的人员签字副主任医生以上负责人签字确认以确保该证明材料的真实性。4、医院审核并盖章将主治医生开具的相关材料到医院的义务部门盖章,以确保该证明材料的权威性。5、市医疗保险经办机构审核参保人员或相关人员携带医院开具的相关资料以及社保卡、身份证到市医疗机构办理门诊报销手续。通过审核后,就可以在该门诊医疗保险经办机构领取相应比例的报销金额了。社保门诊报销比例是多少一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用在职人员累计超过1800元,1800元以上的部分大额医疗互助基金支付50%,个人自付50%。退休人员累计超过1300元,1300元以上的部分布满70周岁的大额医疗互助基金支付70%个人自付30%,70周岁以上的大额医疗互助基金支付80%,个人自付20%。一个自然年度内最高支付限额2万元。社保门诊报销怎么报不在基本医保报销范围的药品(1)主要起营养滋补作用的药品。(2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类。(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂。(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂。(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)。(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。社保门诊报销怎么报?社保门诊报销比例是多少?这些常见的问题在文章中都有详细介绍,还有其他疑问可以在线咨询蚂蚁保哦!想了解更多保险知识,请微信搜索公众号:锦鲤保推荐阅读:上海儿童医疗保险报销比例是多少?门诊能报销吗?中国人寿200意外产品怎么样?门诊报销比例是多少?儿童社保医疗保险的报销范围有哪些?报销比例是多少?
社保报销,社会保险
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3888
2021-04-06 12:38:06
社保医疗查询余额
社保医疗卡查询余额小编介绍,社保卡是由劳动和社会保障部统一规划,由各地劳动保障部门面向社会发行,应用于劳动和社会保障各项业务领域的集成电路卡(IC卡)。医疗保险卡是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码,姓名,性别以及帐户金的拨付,消费情况等详细资料信。具体的社保医疗卡查询余额方法如下:1、带上社保卡去社保的柜台请工作人员查询;2、打社保电话12333,转人工服务让工作人员查;3、带社保卡去社会保险机构的自助查询机去查;4、携带医保卡去医保定点药店,药店会给你打个消费清单,上面也能看到余额
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2573
2021-11-12 14:26:21