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惠蓉保是什么保险?有哪些不足?

原创:深蓝保
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成都人也有自己的补充医疗险,叫做“惠蓉保”,59块钱就能保障一年,最高保额100万。

惠蓉保没有健康告知,就算是身体状况不好的人也能买。只要有成都市基本医保,哪怕是高龄老人也可以投保。

那么,惠蓉保到底是什么样的保险的?它的保障好不好?今天,深蓝君就带大家从以下几个方面认识一下惠蓉保。

一、惠蓉保,是什么?

惠蓉保是2020年上线的一款补充商业医疗险,是专属于成都市民的惠民保险。由4家保险公司联合承保,分别是平安养老、中华联合、国宝人寿、太平养老,投保后,会自动分到其中一家公司,无论分到哪一家,保障都不会变,大家不用担心。

二、惠蓉保,保障范围有哪些?

惠蓉保每年只需59元,老少同价,就能享受到100万的医疗保障,主要保障医保内的费用和特效药品费用

深蓝君将它的保障内容归纳在一张表中,方便大家了解:

我们分开来看这两项保障责任:

1、医保内医疗费用保障:

如果不幸住院,在市内定点医院住院治疗,经社保报销后,扣除2万的免赔额,剩下的费用可以报销75%。

如果是异地就医,必须要先备案,备案后报销比例不变,还是75%;如果没有备案,那么报销比例就会降低为40%。

总结一下:

  • 必须先经医保报销,然后才能使用惠蓉保报销,否则,一分钱也报不了。

  • 如果是异地就医,要先进行异地就医备案,否则,报销比例会降低。

深蓝君从“惠蓉保”官方公众号得知,2021年惠蓉保的免赔额会有所降低,至于降低到多少,还要等到官方发布信息后才能知道。

2、特殊药品保障:

惠蓉保还能报销20种特效药品费用,扣除2万免赔额后,剩下的费用可以报销75%。

这20种特药如下:

深蓝君从“惠蓉保”官方公众号得知,2021年惠蓉保在特药方面会有所变化:

  • 2021版会将特药保障增至38种,并且特药的免赔额降为0。(具体是哪38种特药,还要等到5月8日正式开放投保链接才能知道)

三、惠蓉保,能报销多少?

很多人可能还不了解惠蓉保能报销多少,我们举个例子说明:

假设赵先生花了59元购买了惠蓉保,保障生效后,被确诊为肺癌,住院治疗一共花费了11.9万元,经医保报销后,个人还需负担4万元(自付2.43万+自费1.57万)。

另外,因治疗需要,还从指定药店购买了“泰圣奇”药品,花了18万元。

赵先生使用惠蓉保可以这样报销:

(个人自付2.43万+特药18万-2万免赔额)*75%=13.82万

赵先生本来需要自己支付22万,惠蓉保报销了13.82万,赵先生自己只用掏8.18万,一定程度上减轻了赵先生的经济负担。

要注意的是,惠蓉保医保内费用和特药费用保障,共用2万免赔额,共用100万保额。

四、惠蓉保和百万医疗险相比,有哪些不足?

为了方便对比惠蓉保和百万医疗险的区别,我们挑选了尊享e生2021与之比较:

我们可以看到,惠蓉保和尊享e生2021相比,主要有以下几点不足:

  • 保障不全面:惠蓉保只报销社保范围内和特殊药品费用,不及百万医疗险那么全面。

  • 免赔额较高:惠蓉保免赔额为2万,远高于一般百万医疗险1万的免赔额。

  • 报销比例较低:惠蓉保在扣除免赔额后,只能报销75%,如果是异地就医没有备案,报销比例只有40%。而百万医疗险扣除免赔额后,100%报销。

  • 不保证续保:惠蓉保和其他惠民保一样,为1年期医疗险,续保需要重新审核。而有的百万医疗险可以保证20年续保。

由此可见,百万医疗险的保障更全面,更能帮助大家应对大病风险。所以,身体健康能买百万医疗险的朋友,买了百万医疗险,就不用再惠蓉保了,因为医疗险都是实报实销型的,买多份也不能重复报销。

如果是因为身体情况不太好或年龄偏大买不到百万医疗险的,可以考虑买一份惠蓉保作为保障,也是不错的。

不知道怎么买百万医疗险的朋友可以点击链接一对一咨询,我们会竭尽所能为大家寻找适合您的、高性价比产品。

五、写在最后

深蓝保,专注保险测评,为你寻找高性价比产品!

如果想诊断自己的保单,或者有核保、理赔等疑难问题,也可以点击链接一对一咨询,我定知无不言言无不尽。

 

 

免责说明:以上内容为深蓝保意见,仅供参考;如涉及到产品信息及赔付条件,以保险公司最新产品条件具体约定内容及承保政策为准。
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