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学生意外险包含意外医疗吗求懂行的解答一下

左广波福
1.8K

家长给孩子买学生意外险,最关心的不是身故伤残能赔多少,而是受伤后医疗费能不能报销,所以意外医疗这项责任是判断一款学生意外险合不合格的关键。直接说结论:主流的学生意外险都包含意外医疗责任,这正是学生意外险和只保身故伤残的纯意外险的最大区别。

一、意外医疗是学生意外险的核心责任

学生意外险的保障通常由两部分构成。一部分是意外身故和意外伤残,孩子因意外身故或伤残,保险公司按保额一次性赔付;另一部分就是意外医疗,孩子因意外受伤去医院看门诊或者住院,产生的合理医疗费用按条款报销。

对于学生来说,意外医疗远比身故伤残责任用得更频繁。学生发生的大多是摔伤、扭伤、烫伤这类非致命意外,真正用到的是医疗费报销,而不是身故伤残赔付。所以买学生意外险,意外医疗这一项一定要有,没有意外医疗的产品不建议给孩子买。

学平险同样普遍包含意外医疗,只是保额通常不高。这也解释了为什么很多家长会给孩子同时配置学平险和学生意外险,把意外医疗保额做高。

二、意外医疗好不好,看这几点

第一看保额,意外医疗保额一般一到五万元,保额太低不够用。

第二看免赔额,有的产品没有免赔额,有的每次事故一百元,免赔额越低越实用。

第三看报销比例,百分之八十、百分之九十还是百分之百,比例越高越好,还要看是否分级赔付。

第四看报销范围,多数产品限社保目录内的费用,少数产品不限社保,范围越宽越实用。

第五看是否含门诊,意外医疗既要含住院,也要含门急诊,学生小伤小病多在门诊处理。

还要注意意外医疗和身故伤残是分开的责任,保额不能混着算。买学生意外险前把条款里的意外医疗约定读一遍,重点看上面五条,就能挑到实用的产品。不同产品的意外医疗规则差异不小,多花几分钟读条款,理赔时能省不少心,具体以保险合同条款和监管规定为准。

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