社保和商业保险有什么区别

应政玉紫
1K
前言:社会保险是为社会成员提供必要时的基本保障,不以赢利为目的;商业保险则是保险公司的商业化运作,以利润为目的;2、实施方式不同。社会保险是根据国家立法强制实施,商业保险是遵循契约自由原则,由企业和个人自愿投保;3、实施主体和对象不同。社会保险由国家成立的专门性机构进行基金的筹集、管理及发放,其对象是法定范围内的社会成员;商业保险是保险公司来经营管理的,被保险人可以是符合承保条件的任何人; 4、保障水平不同。

社保和商业保险有什么区别?小编提醒,两者之间存在着四大不同点:

1、实施目的不同。

社会保险是为社会成员提供必要时的基本保障,不以赢利为目的;商业保险则是保险公司的商业化运作,以利润为目的;

2、实施方式不同。

社会保险是根据国家立法强制实施,商业保险是遵循“契约自由”原则,由企业和个人自愿投保;

3、实施主体和对象不同。

社会保险由国家成立的专门性机构进行基金的筹集、管理及发放,其对象是法定范围内的社会成员;商业保险是保险公司来经营管理的,被保险人可以是符合承保条件的任何人;  

4、保障水平不同。

社会保险为被保险人提供的保障是最基本的,其水平高于社会贫困线,低于社会平均工资的50%,保障程度较低;商业保险提供的保障水平完全取决于保险双方当事人的约定和投保人所缴保费的多少,只要符合投保条件并有一定的缴费能力,被保险人可以获得高水平的保障。

我国社保制度包含养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等,为公民在年老、患病、工伤、失业、生育等情况下提供物质帮助。随着社会发展、国家实力的壮大,社会保障制度已经成为最为百姓熟悉的保障体系并为众多人群提供最基本的经济保障。但受我国人口众多、贫富差距大的实际国情影响,我国的社保仍然属于“低水平、广覆盖”的基础水平。特别是其中医疗保险部分,由于当前就医需求高涨、医疗费用居高不下,很多患者在享受社保医疗保障的时候明显感受到保障水平受限。

限制一:报销数额的限制

我们都知道,医疗报销是“下有门槛,上有封顶”的。意思是说,我们去看病,花的钱在起付标准以下和封顶线以上的部分,是需要刷医保卡(个人账户)或银行卡来支付的。即便在报销范围内的就医费用,也是按一定的比例来报销,这样一来,我们实际拿到的报销费用就大打折扣了。可以预想,由于医保有额度上的限制,一旦发生重大疾病,其帮助家庭应对风险、弥补经济损失的能力是有限的。

限制二:报销范围的限制

其一,医保中有部分诊疗项目、医疗服务设施不在社保医保报销范围之内,另有一些新药、进口药、昂贵药品也不能报销。试想有一天,我们的亲人或我们自己躺在重症病床上,是会选择昂贵的特效药还是基础医疗药物?“能否报销”是否还是我们要考虑的事情呢?其二,对于交通事故所造成的医疗费用,社保医保一般也是不报销的。除此之外,在疾病期间经常发生的费用,比如营养费、护工费、收入损失等更不在报销范围之内。

- THE END -
【免责声明】作者在本站所发布的文章仅代表作者本人观点,与本站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立, 不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何保证。请读者仅作参考,特此声明!如有侵权内容请联系:hegui@zhuanxinbaoxian.com。
热门产品榜
重疾险
意外险
医疗险
寿险
储蓄险
i无忧2.0
常见病投保宽松
6928
祥瑞保2.0
重疾不分组多次赔
5686
超级玛丽9号
同种重疾可二次赔
5539
小青龙2号
少儿特疾赔付220%
4777
青云卫3号
少儿特疾赔付220%
4295
大黄蜂10号(全能版)
少儿特疾多次赔
3557
达尔文8号
可选重疾病种不分组多次赔
2281
小淘气2号
少儿特疾最高赔付220%
1517
完美人生2024
80岁前重疾双倍赔
640
康顺人生2023版
重疾最高赔3次
528

先生

女士

获取验证码

您想咨询什么险种?
重疾险
定期寿险
医疗险
意外险
年金险(终身寿)
帮我定制
免费预约
我同意接受[个人信息使用授权]。 您提供的个人信息用于我司后续致电进行保险产品介绍及投保协助,我们不会泄露给任何第三方或其他用途。