基本医疗服务系统
据了解，全国各省市推荐71家城市，经人社部严格筛选，最后确定医保管理能力较强、信息系统建设较完善的45个城市为重点联系城市，四川省仅成都和南充名列其中。为进一步加强基本医疗保险医疗服务监控管理，近日南充市启动了基本医疗保险医疗服务监控系统建设。该系统能对医疗服务机构、医护人员、药品、诊疗项目、参保人员等十大类400项基本医疗保险医疗服务项目进行监控。目前，我市已将大部分基本医疗保险医疗服务信息录入该系统，并正在进行测试。在结算系统和医疗服务监控系统均需对违规行为进行控制。
医疗服务监控系统与结算系统同级部署，并建立数据定时或准实时的关联关系，获取就诊结算信息并反馈稽核结论。因监控过程中海量数据的运算对服务器性能有较大影响，则医疗服务监控系统要相对独立，以保证结算系统的稳定性。医疗服务监控只是医疗保险整体工作中...
26日,记者从烟台市社会保险服务中心获悉,烟台市基本医疗保险医疗服务监控分析系统在全市社保经办机构内正式启用。从2012年开始,烟台市投资150余万元自主研发了基本医疗保险医疗服务监控分析系统,通过强化对各医疗机构的服务行为监管,对过度医疗...
加快医疗保险医疗服务信息监控系统建设，既是提升医疗保险经办服务体系运行效率的要求，也是推进国家治理体系和治理能力现代化的一项重要内容。2012年，人社部进一步组织开发了医疗服务监控系统，并在18个地区试点，2013年扩展到45个重点联系城市...
各级各相关部门要密切配合,在城镇居民基本医疗保险试点工作中,强化城镇居民基本医疗保险医疗服务管理,切实保障广大参保居民的基本医疗需求。各地应按照国家有关规定和本意见精神,因地制宜,积极探索加强城镇居民基本医疗保险医疗服务管理的具体措施。城镇...
少儿医疗保险个人网上申报系统现在，办理业务大多可以在网上办理，例如最近的少儿医疗保险个人网上申报系统。（二）网上操作流程：请登录www.szsi.gov.cn→深圳市社会保险基金管理局→息息相关话题社保“深圳市少儿医疗保险网上申报”→少儿医...
重庆将于9月起，在该市的江北、黔江两区展开为一期一年的基本医疗服务包试点。重庆市卫生局近日透露，重庆目前已完成总体试点方案，及江北、黔江试点方案的拟定工作。重庆项目的方案，由市卫生局牵头，重庆医科大学部分学者参与而制定完成。重庆设计的基本医...
利用系统手段开展医疗服务监控，必须强化大数据的掌握与使用，靠数据说话，这需要有五要素：数据、系统、规则、知识、人员。数据标准化是开展医疗服务监控工作的基础。为此，人社部2012年研究归纳了医疗机构、零售药店、医师、参保人员、药品、门诊大病、...
而对于这些情况以前的人工核查有一定的难度，为了彻底的净化医疗市场的环境，今年昆明市700余家市医保定点医院将全部安装“医保智能监控系统”，实现医疗服务全人群、全地域、全过程在线实时监控。目前，我市共有580万参保人员和2000家“两定”机构...
各级各相关部门要密切配合，在城镇居民基本医疗保险试点工作中，强化城镇居民基本医疗保险医疗服务管理，切实保障广大参保居民的基本医疗需求。各地应按照国家有关规定和本意见精神，因地制宜，积极探索加强城镇居民基本医疗保险医疗服务管理的具体措施。城镇...
各级各相关部门要密切配合，在城镇居民基本医疗保险试点工作中，强化城镇居民基本医疗保险医疗服务管理，切实保障广大参保居民的基本医疗需求。各地应按照国家有关规定和本意见精神，因地制宜，积极探索加强城镇居民基本医疗保险医疗服务管理的具体措施。城镇...
保险业在实施银行保险战略时，应该认识到银行与保险公司之间存在基本的文化冲突，并加以平衡；强化所有的推动因素，以产生最大价值。其中，银行代理保险能否获得最大利益是银行保险能否突破的关键。银行保险业务专业性强，经营复杂，产品开发、推销及售后服务...
参保人员到服务大厅后别忘先取号昨天一早，义乌市稠江街道的叶女士到义乌市社保处帮弟弟办理工伤理赔业务。记者从义乌市社保处获悉，为了给参保人员提供更便捷、舒适的环境，提高办事大厅窗口的办事效率和服务品质，义乌社保、医保服务大厅均引入叫号服务系统...
各级各相关部门要密切配合，在城镇居民基本医疗保险试点工作中，强化城镇居民基本医疗保险医疗服务管理，切实保障广大参保居民的基本医疗需求。各地应按照国家有关规定和本意见精神，因地制宜，积极探索加强城镇居民基本医疗保险医疗服务管理的具体措施。城镇...
目前，这是新疆将监管延伸到医务人员医疗服务行为的有效方式，这得益于新疆贯彻落实人社部《关于进一步加强基本医疗保险医疗服务监管的意见》。日前，新疆人社厅已将《意见》转发各地，要求对定点医疗机构的管理延伸至对定点医保服务医生的管理。对违反协议规...
国家医保政策规定，基本药物清单中的药品在医疗机构中必须实行零差率销售。目前，我国实行的基本医疗保险包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡居民大病保险。基本医疗服务是国家医保政策的核心内容，包括门诊医疗服务、住...
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