金城惠医保住院花5000怎么报销

买医疗险最该抠的就是理赔细节，这直接关系到最终能拿回多少钱。金医保3号少儿中高端在一般住院报销上采用的是分级赔付模式。如果经过社保报销后，剩下的合理费用在5000元及以下的部分，它是按80%的比例来赔的；只有当花费超过5000元以上的部分，才会按照100%的比例进行赔付。这种设计对于日常小病住院来说，自己还是要稍微掏点钱的。给大家举个非常直观的例子，假如孩子住院总共花了一万块钱，并且都符合理赔条件。在经过社保结算后，如果是买金医保3号，因为那5000元以下的部分只报80%，所以它最终最多只能报销九千块钱，剩下的那一千块得自己承担。但如果是买蓝医保少儿中高端，社保报销后它是直接按100%赔付的，这一万块钱就能全额报销，一分钱都不用自己掏，报销条件显然更友好、更干脆。不过它也有一个亮点，就是0元起赔。哪怕是孩子住院只花了几百块钱，没达到那种大病的程度，只要符合条款也是可以申请理赔的。这对于体质弱、容易因为小毛病住院的孩子来说，实用性确实拉满了。而且大病还能去特需部、国际部看病，保障也算做到了市场天花板水平，并没有因为分级报销就砍掉核心权益。我的经验是，如果你特别在意这种小病住院的报销比例，不想自己掏哪怕一分钱，那金医保3号的这种分级赔付可能会让你觉得有点膈应。但如果你能接受小额度的自担，换取更低的保费门槛，那这种设计完全可以理解。毕竟保险公司也要控制高频小额理赔的成本，把大头的报销比例拉满已经是比较有诚意了。另外在住院前后门急诊这块，它保障的是住院前45天和出院后45天的门诊费用。这个宽限时间比同类产品多了半个月，对于一些病情反复、需要长期复查的孩子来说，能覆盖的时间周期更长，这也是它在条款细节上扳回一城的地方。大家在看条款时，一定要把这些时间节点和比例算清楚。

金城惠医保门诊不一定可以报销。如果投保人在进行门诊报销时，是和住院医疗一起的那么达到起付线之后就可以正常进行报销。如果投保人在报销时只是单独报销门诊费用并未达到起付线就不能够进行报销。金城惠医保的起付线内容分为了三块，分别是“医保目录住院费用”、“医保目录外住院费用”和“院外特效药”，每款针对起付线是不同的，详见：（1）医保目录住院费用：经过当地医保报销之后，自己扣除1.5万元才能进行报销；（2）医保目录外院费用：经过当地医保报销之后，被保人扣除2万元才能进行报销；（3）院外特效药15类：被保人扣除2万元才能赔付。以上结合也就是说金城惠医保免赔额三项合计是5.5万元。这款保险是一款商业补充医疗险，由兰州当地人保财险、太保财险、国寿财险、平安养老四大保险巨头公司承保，专门兰州人设计的。有兰州的基本医疗保险，就可以买。

金城惠医保报销范围如下：1.医保内住院医疗费用，保险期间内，被保险人因意外或疾病，在二级及二级以上基本医保定点医院住院所产生的医保统筹范围内医疗费用，扣除1.5万元免赔额后最高可理赔50万，按60%进行报销；2.住院医疗费用个人自费部分，保险期间内，被保险人因意外或疾病，所产生的医保统筹范围外的医疗费用，包含乙类个人自付费用，扣除2万元免赔额后最高可理赔50万元，按30%进行报销；3.保障16种特定药品费用，扣除2万元免赔额后最高可理赔100万元，按50%进行报销。此外，对于合同约定的四种既往症，兰州金城惠医保赔付比例降低为20%。

金城惠医保是一款面向特定地区居民的普惠型补充医疗保险，通常由地方政府与保险公司联合推出，旨在为参保人提供基础医保之外的额外保障。这类产品通常具有以下特点：1.低门槛：投保条件宽松，一般不限年龄、职业和健康状况，适合大部分人群。2.低保费：价格相对较低，通常几百元即可获得一年的保障，性价比高。3.高保额：保障额度较高，能够覆盖重大疾病或高额医疗费用的部分支出。4.补充保障：主要针对医保目录外的自费部分、特定药品费用以及住院医疗费用等进行补充报销。5.普惠性质：旨在减轻居民医疗负担，尤其对老年人和慢性病患者较为友好。金城惠医保的具体保障内容和条款可能因地区不同而有所差异，建议通过官方渠道或保险公司官网查询详细信息。如果对这类保险有疑问，可以在深蓝保平台提交问题，体验1对1保险规划服务，获取更专业的解答。深蓝保官网1V1产品投保入口

金城惠医保是一款普惠型商业补充医疗险产品。它具有地方属性，由兰州市医疗保障局指导，并专为兰州市基本医保和甘肃省本级城镇职工医保的参保人定制。这款保险的主要目的是提高参保人的基本医疗待遇，并减少“因病返贫，因病致贫”的情况。金城惠医保的保障范围涵盖医保统筹范围内的医疗费用、医保统筹范围外的医疗费用（包括乙类个人自付费用、丙类费用及目录外个人自费费用），以及产品特定药品清单对应疾病治疗发生的必需合理且符合约定的特定药品费用。此外，该产品由商业保险公司承保，其承保公司包括太保财险、国寿财险、人保财险、平安养老等。金城惠医保具有投保门槛低、价格亲民、保障精准等特点，投保不限年龄、不限职业、免体检、免健康告知。总的来说，金城惠医保是一款旨在为兰州市及甘肃省本级城镇职工医保参保人提供补充医疗保障的普惠型保险产品。

金城惠医保不限疾病种类，保障范围具体如下：1、医保内住院医疗费用，扣除1.5万元免赔额后最高可理赔50万，按60%进行报销；2、住院医疗费用个人自费部分，扣除2万元免赔额后最高可理赔50万元，按30%进行报销；3、保障16种特定药品费用，扣除2万元免赔额后最高可理赔100万元，按50%进行报销。4、金城惠医保的保障范围除以上报销之外，其中还包括4类既往症，可以报销20%医药费。5、金城惠医保是兰州首款惠民保医疗险，也是兰州目前唯一由政府指导开展的惠民保。而且按照保险的理赔情况来看，4类重大既往症疾病所致住院或特药费报销20%，其他既往症正常理赔。但是投保者需要注意的是，如果发生指定高额药品需求，尽量联系指定的健康服务机构。

普惠医疗险金城惠医保的唯一参保购买要求为：参加了兰州市基本医保或省本级职工医保且为在保状态的人可买，只要满足这一个条件，那么不限年龄、职业、户籍和健康状况，即便是带病也可以投保，并且即便是既往症也能赔付，只不过合同约定的既往症在赔付的时候比例会降为20%。金城惠医保由人保财险，平安养老，国寿财险和太保财险联合承保，可保障医保内住院医疗费用，个人自费住院医疗费用和16种特定药品费用。

兰州金城惠医保提供的保障盖了医保内住院医疗费，个人自付住院医疗费以及16种特药责任，既往症也可以报销，只是比例会降低到20%。其免赔额分别为1.5万到2万不等。一年保费69元可以提供200万保额。这款兰州上线的金城惠医保是一款具有地方属性的普惠型商业补充医疗险产品，由兰州市医疗保障局指导，专属于兰州市基本医保和甘肃省本级城镇职工医保的参保人投保的产品。保费便宜，保障高，是一款真正意义上的普惠医疗险。

兰州金城惠医保提供的保障盖了医保内住院医疗费，个人自付住院医疗费以及16种特药责任，既往症也可以报销，只是比例会降低到20%。其免赔额分别为1.5万到2万不等。一年保费69元可以提供200万保额。这款兰州上线的金城惠医保是一款具有地方属性的普惠型商业补充医疗险产品，由兰州市医疗保障局指导，专属于兰州市基本医保和甘肃省本级城镇职工医保的参保人投保的产品。保费便宜，保障高，是一款真正意义上的普惠医疗险。

兰州金城惠医保相对优势在于保费便宜且老少同价。金城惠医保的保费便宜，一年仅需69元/人，且老少同价，这点比百万医疗险来说，是做的比较好的，毕竟商业医疗险年龄越大越贵，年龄越小也会贵。投保门槛低，既往症也可以报。这款保险不限年龄和职业，只需要有兰州医保和甘肃省本级城镇职工医保就可以投保，也无需健康体检。关键的是可以带病投保，且既往症也可以进行报销，投保条件还是非常宽松的。