保险赔偿原则名词解释

人身保险赔偿原则

保险已经慢慢的走进了我们的生活，购买保险的人越来越多，保险公司也根据需求推出了很多的保险产品，其中人身保险一直是最主要的一个险种。小编今天带大家了解一下人身保险赔偿原则。

　　一、重合同、守信用原则

　　重合同、守信用是人身保险理赔的总则。任何经济合同本身都要求合同当事人双方重合同、守信用。人身保险合同作为一种建立在最大诚信原则基础上的特殊的经济合同，是保险人履行义务、承担给付责任的重要依据，对合同双方都具有法律的约束力，因此人身保险合同理赔尤其要严格遵守重合同、守信用的原则。在人身保险营销活动中，保险人履行保险金给付义务相对滞后，也就是作为人身保险公司来说是先享受收取保费权利，在保险事故发生时才履行给付保险金的义务，这样对于人身保险的销售来说，购买保险产品的投保人实质上只是获取了保险人的商业信用。因此，保险人信用直接关系着未来保险拓展的空间。维护人身保险公司的信用是保险活动的重要环节，而人身保险的理赔活动就是保险人履行保险合同的义务，如果保险人未能重合同、守信用地进行给付，人身保险公司的信誉必然受到损害。所以在人身保险理赔中，保险人一定要遵守重合同、守信用的原则，努力提高社会对保险人的信赖程度，维护保险人的声誉和市场竞争地位，为保险公司的长远发展拓展空间。

　　二、实事求是原则

　　由于人身保险所承保的责任涵盖了人生历程中几乎所能遭遇的各种风险，从疾病到死亡，这也带来了承保的客观风险的多样性和复杂性，使得被保险人的索赔请求也各不相同。即使对同一保险标的发生的同一风险事故，由于人们所处立场不同，也难免有不同的理解。对保险条款的理解，保险双方也会经常发生分歧。被保险人索赔时可能夸大或忽视了自己索赔权利的运用。相对于保险人作为专职风险事故处理专家，必然对损失原因的辨明以及保险条款的理解来说，存在一定的信息优势，为了维护公平的保险保障制度，要求保险人按照实事求是的原则，耐心做好理赔工作，对保险事故造成的损失实事求是，严格按照承保条款办事，针对不同的风险事故具体问题具体分析，灵活合理地对保险事故进行理赔。

　　三、主动、迅速、准确、合理

　　这是人身保险理赔工作应遵循的“八字方针”，也是衡量理赔质量的重要标准。“主动、迅速”，要求理赔人员在处理理赔案件时要积极主动，及时出现在事故现场，主动了解事故情况，及时进行保险金的给付，减少拖延理赔案件的发生，提高保险公司声誉。“准确、合理”，要求理赔人员在审核理赔案件的时候要分清责任，合理评估，准确地计算核定理赔金额，减少错赔、滥赔现象的发生，严格公正地处理每一起理赔案件。

　　人身保险赔偿原则是什么？一是要重合同、守信用原则，二是要按照实事求是的原则，耐心做好理赔工作，三是要主动、迅速、准确、合理。

保险赔偿原则可分为两个

　　买保险的主要目的是为了遇到意外时，保险公司能够给投保人进行补偿，保险赔偿是保险活动的最后环节。保险人受到责任范围损失时，保险公司应该按照合同进行经济或者以实物进行补偿，这就是保险赔偿原则，保险补偿一般有两个的原则，下面我们来看看。

　　一、保险赔偿的一般的准则
　　为了保障被保险人的权利，保险赔偿原则首先要求保险人对财产保险责任范围内的事故损失的赔偿必须做到及时、准确、守约。
　　1、有损失才有补偿，补偿以损失为前提。而且，该损失必须是保险标的在保险期间内、保险责任范围内的损失。
　　2、损失补偿有最高额限制。
　　(1) 保险赔偿以不超过实际损失为限。
　　（2）保险赔偿以不超过保险利益为限。
　　（3）保险赔偿以不超过保险金额为限。


　　二、近因原则
　　1、单一原因造成保险标的损失，如该原因属保险事故，则保险人承担保险赔偿责任，否则保险人可以拒绝赔偿。
　　2、多种原因造成保险标的的损失，可区分以下四种情形：
　　①如果多种原因均为承保危险，则保险人对保险标的损失负赔偿责任。反之，如果多种原因均非承保危险，则保险人不承担赔偿责任。
　　②多种原因连续发生，如果其中持续起决定作用或处于支配地位的原因属承保危险，则保险人负赔偿责任，否则保险人不陪。
　　③多种原因间断发生，即前因与后因并不连续，后因与前因不相关联，后因不是前因的必然、直接结果，而是新的相对独立的原因。
　　④多种原因同时发生或相对独立，无法确认近因，对此，如果可以依其原因对损失加以划分，则保险人对承保危险部分承担赔偿责任。如果损失无法划分，多数学者认为保险人可不承担保险责任。

　　慧择提示：保险补偿原则一般有两个，一个是补偿的前提是要有损失，另外一个是单一方面造成的损失，保险公司可以进行赔偿；如果是多因方面造成损失，保险公司可以按照四种情形评判是否赔偿。

保险赔偿原则包括哪些？

随着人们保险意识的逐渐提高，越来越多的人开始投保保险产品，而保险赔偿是购买保险活动的最后环节，保险公司在进行赔偿时，需要遵循一定的原则。那么，保险赔偿原则包括哪些呢？

　　保险赔偿原则之基本简介
　　保险赔偿原则有时也称损失补偿原则。保险赔偿作为财产保险活动的最后环节，是保险双方权利义务关系的核心内容，是财产保险的经济补偿职能的直接体现。
　　损失赔偿原则是指在保险标的的遭受保险责任范围的损失时，保险人应按照合同规定，以货币形式赔偿被保险人所受的损失，或者以实物赔偿、或修复原标的。

　　保险赔偿原则之具体原则
　　保险赔偿的一般的准则
　　为了保障被保险人的权利，保险赔偿原则首先要求保险人对财产保险责任范围内的事故损失的赔偿必须做到及时、准确、守约。
　　1、有损失才有补偿，补偿以损失为前提。而且，该损失必须是保险标的在保险期间内、保险责任范围内的损失。
　　2、损失补偿有最高额限制。
　　(1)保险赔偿以不超过实际损失为限。
　　（2）保险赔偿以不超过保险利益为限。
　　（3）保险赔偿以不超过保险金额为限。
　　近因原则
　　1、单一原因造成保险标的损失，如该原因属保险事故，则保险人承担保险赔偿责任，否则保险人可以拒绝赔偿。
　　2、多种原因造成保险标的的损失，可区分以下四种情形：
　　①如果多种原因均为承保危险，则保险人对保险标的损失负赔偿责任。反之，如果多种原因均非承保危险，则保险人不承担赔偿责任。
　　②多种原因连续发生，如果其中持续起决定作用或处于支配地位的原因属承保危险，则保险人负赔偿责任，否则保险人不陪。
　　③多种原因间断发生，即前因与后因并不连续，后因与前因不相关联，后因不是前因的必然、直接结果，而是新的相对独立的原因。
　　④多种原因同时发生或相对独立，无法确认近因，对此，如果可以依其原因对损失加以划分，则保险人对承保危险部分承担赔偿责任。如果损失无法划分，多数学者认为保险人可不承担保险责任。
　　重复保险赔偿分摊
　　1．保险金额比例分摊；
　　2、赔偿责任限额分摊；
　　3、出单顺序责任分摊；
　　4、连带责任赔偿。

　　保险赔偿原则之赔偿限度
　　1、以实际损失为限。
　　2、以保险金额为限。
　　3、以被保险人对保险标的的可保利益为限。
　　4、上述三种情形中，以最低的为限。

　　综上可知，保险赔偿原则主要包括保险赔偿的一般的准则、近因原则、重复保险赔偿分摊。在进行报销赔偿时，保险人需要遵循保险赔偿原则，赔偿被保险人所受的损失。