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想要了解星相守2号产品,能否对义肢义腿相关费用进行报销呢

护膏沧
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通常不能。星相守2号在免责条款中明确写道:除另有约定外,义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具,不属于本合同的承保范围。也就是说,义肢义腿这类康复性器具,在一般情况下是不予报销的,除非保险合同另有明确约定。

为什么把这类器具除外

医疗险主要解决“治疗性”医疗费用,而义肢、义眼、助听器等属于辅助器具,且费用弹性大、个体差异强,保险公司普遍在条款中将其列为不保。星相守2号的免责清单还排除了自动轮椅、自动床、健身器材等“舒适设备”费用,逻辑一致。如果确实需要,建议在投保前向保险公司确认是否有“另有约定”的可选责任或附加保障。

不过,像因重疾住院产生的合理医疗费用、外购药及医疗器械(在限额下0免赔、100%报销)等,仍按对应责任处理,二者不要混淆。产品由复星联合健康保险股份有限公司承保,等待期90天。更完整的免责与保障细节请查看 星相守2号 产品页,究竟能否报销以条款及保险公司审核结论为准。

提醒:医疗险通常有 30 天等待期(以条款约定为准),等待期内非意外出险一般不予理赔;投保时请如实健康告知,出险后及时向保险公司报案并按条款备齐理赔材料,理赔结论以条款及保险公司审核为准。具体保障范围、免赔额、报销比例与院外药清单均以保险合同条款为准。

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来源:转载
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