很多老人身体好好的，为什么摔一跤没多久就走了？

前几天早上路过菜场，看到有位老人摔倒，还好旁边人扶了一把。

我家也有好几个老人，看到这种场景，难免会揪心。

因为跌倒是65岁以上老年人伤害死亡的首位原因。

就拿老人跌倒后高发的髋部骨折来说，一年内死亡率可达20%以上，比某些癌症的死亡率还高。

图源：央视科教节目

作为学过医也家有老人的科普编辑，今天就来聊聊老人摔倒到底危险在哪儿、治疗难在哪儿，以及怎么预防：

• 老人怕摔是因为骨量流失，30岁起就要补
• 骨折做手术，新农合报销比例不到20%？
• 2种救命保险，一定要给爸妈买

01

近一半的老人骨质疏松

预防要从30岁开始

人老了怕摔，其根本原因还是骨头变“酥”了。一旦摔倒，骨折发生率很高，治疗起来也左右为难：

• 做手术吧，有风险。因为骨头“酥”了，往里面打螺钉固定，钉不钉得住都难说，能不能愈合更是未知数。
• 保守治疗吧，恢复慢。卧床太久，各种并发症会接踵而至：肺炎、下肢静脉血栓、褥疮、感染、肌肉萎缩……

最好的办法，还是尽可能避免摔跤：

1、30岁起就要补“骨量”

30岁骨量达到高峰后就开始流失，尤其是女性，绝经后失去雌激素的保护，更容易骨质疏松。

补骨量不仅是喝牛奶补钙，还有晒太阳补VD。如果不想被晒黑，也可以吃补剂。

2、人老了更要练肌肉

老人摔倒本就因为肌肉力量弱，腿脚不稳→怕摔→不活动→肌肉更弱→更容易摔，恶性循环。

所以，越老越要练肌肉，增强脚踝稳定性。

图源：央视科教节目

3、摔倒骨折后，有条件尽早手术

如果已经摔骨折，尽管手术有风险，但两害相权取其轻，大多数医生还是会建议手术。

特别是髋部骨折，有条件的尽量在48小时内手术。新加坡一项研究发现，髋部骨折后不手术的老人，1年内死亡率是手术组的3.6倍。

道理谁都懂，可实际在医院里，还是能看到很多人纠结再三后，选择放弃手术。

医学只考虑怎么解决身体难题，但家属还要考虑怎么解决经济难题。

02

骨折做手术花5.5万

新农合只报1万？

在网上看到很多人分享家里老人骨折后手术费用，不少人都说，医保报销比例太低了。

有人带妈妈做手术，花了5.5万，新农合只报销1万出头，报销比例不到20%。

还有些骨折位置不好的、二次手术的，自付费用能到6~7万。

图源：网友分享的手术花费

为什么会这样？很多人都不知道，医保对手术耗材是有“支付标准”的。

2023年医保局就发文强调过医保“保基本”，明确提出医疗耗材要“合理确定支付标准”。

换句话说，医保报销耗材的基准线，不是实际费用，而是医保提前定好的一个数。

图源：重庆市医疗保障局关于印发《重庆市基本医疗保险医用耗材目录（2021版）》的通知

就拿前面那个案例用的髋臼杯来说，实际费用一个1.8万，按理说，在医保甲类目录里，应该全额纳入报销吧？

但医保支付标准是3800元，按这个价来算，重庆市新农合在三级医院住院报销比例50%，报销3800元X50%=1900元，最终也就报销10%左右。

毕竟医保只保基本，缺口摆在那儿，想填上它，提前配好商业保险，才是“小钱换大钱”的好方法。

03

爸妈只有新农合

人均1千多补齐救命保险

对上了年纪的人来说，买保险就是买杠杆，钱要花得少，保障也得足够。

爸妈真正需要的保险，就下面2种：

1年期意外险：大小意外都能保

保费就一两百块钱，意外身故/伤残直接赔笔钱，意外受伤后看门诊、住院都能报销，最好买能不限社保+100%报销的。

百万医疗险：保大病住院费

不管意外住院还是疾病住院，都能跟医保打配合。医保报销完，可以用它再报一笔。买它优先选能“保证续保”的，其次要看外购药保障。

我从几百款产品里挑了好几轮，最后搭配了这两套方案，平摊到每个月最低一百多块。

身体健康的爸妈可以参考方案一

合家欢综合意外险（成年版）身故/伤残保额比较高，有50万，比其他老人意外险多40万，一年只要100多元。

意外医疗保额3万看小伤够用了，意外骨折按骨折部位算，最高还能再赔3千元。

合家欢综合意外伤害险

国宝人寿

 

意外险

职业/健告宽松

意外医疗不限社保

成人老年保猝死

含烧烫伤、骨折等责任

查看测评

意外险赔的钱，还能抵扣星相守2号的免赔额。假设最后自己要掏6万，相当于只扣意外险那100元免赔额，剩下符合条件的都能报销。

万一意外受伤治疗后还是不幸因伤身故/伤残，意外险还能一次性赔笔钱给家人。

如果没做过健康告知，身体情况比较复杂的，点这里让规划师帮你确认能不能买、适合买哪款。

得过癌症、三高的爸妈可以参考方案二：

平安金钟罩3号意外险和超越保无忧版都不需要健康告知，适合身体有点小毛病的爸妈。

超越保无忧版还能保证续保10年，出险理赔过，也能继续买。

每个人的身体情况、年龄和职业都不同，某次血糖偏高、血压升高，或者查出过小结节，住过几天院，可能买的产品完全就不一样了。

要是拿不准爸妈的情况能买哪款产品，可以点这里把爸妈年龄、身体状况发过来，帮他们筛选合适的产品。

小时候摔倒，是爸妈扶我们起来。

现在爸妈摔了，扶起来的那个人变成了我们。不只是搀一把，还要让他们能及时得到治疗。

如果今天的内容对你有帮助，顺手转发给家人朋友，可能就帮一个家庭填上几万块的保障缺口，救下一位老人的命。