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想问下如果是乙肝病毒携带者的话,可以购买心医保2.0这款产品吗

苗克晨
290

结论:有机会购买。心医保2.0(免健告版)是免健告产品,投保时不做逐项健康告知、智能核保为「无」,原则上乙肝病毒携带者在投保环节不会被拦下,年龄在 28 天至 65 岁区间内即可按页面流程投保,由君龙人寿保险有限公司承保。但「能买」和「乙肝相关费用能赔」是两回事,最终以条款约定与保险公司核保、审核结论为准。

免健告的宽进与免责的严出

「免健告」白话讲就是不要求你逐条回答健康问卷,好处是投保简单;代价是条款通常用「既往症」条款来平衡风险——投保前已患且已知晓的疾病,其相关医疗费用一般不在赔付范围。乙肝病毒携带往往早有体检或化验记录,属于典型的投保前已存在状况,因此与乙肝相关的就诊、检查、抗病毒治疗等费用,有机会被认定为既往症相关而不予赔付;如果出险的是与乙肝无关的其他疾病,通常有机会按一般医疗申请报销。

投保前建议做三件事

一是保留完整的病历、化验与影像资料,投保时如实说明已知情况,避免理赔时产生争议;二是逐条看清条款对既往症、除外疾病的具体表述与特别约定,不确定时向保险公司确认;三是注意等待期为 90 天,等待期内因疾病出险一般不予理赔。是否能承保、哪些责任被除外,以保险公司核保结论与条款为准,不要先入为主认定「一定赔」或「一定不赔」。

提醒:医疗险通常有 30 天等待期(以条款约定为准),等待期内非意外出险一般不予理赔;投保时请如实健康告知,出险后及时向保险公司报案并按条款备齐理赔材料,理赔结论以条款及保险公司审核为准。具体保障范围、免赔额、报销比例与院外药清单均以保险合同条款为准。

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来源:转载
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