医疗保险赔付难
同年5月，李某再次向保险公司提出申请，这次诊断证明书在之前病例的基础上，还加入了急性心肌梗塞的诊断。经查，诊断书出现了心机酶和心电图的改变。医院出具的两份内容不同的诊断证明书，对于以合同约定来进行保险赔付的保险公司而言，调查李某真正的病因病况成为做出是否理赔决定的关键。医生开具的与医院诊疗记录不符的第二份诊断证明可以认为是他个人所为而非医院的权威诊断，所以不具有证明性，保险公司可不予采纳。综上所述，李某本次出险的原因是急性胰腺炎，不符合保险条款所规定的心肌梗塞的重大疾病保险责任，按一般住院医疗保险责任予以赔付。
一旦从轻度中暑发展为热射病，死亡率高达70%。而保险公司的专家则特别提醒，由于中暑是一种疾病，表现为体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多，而并非传统观念里的意外，因此，因中暑导致的医疗费用开支、人身伤害及财产损失等都应由相应...
近期有人反应，华泰少儿门诊险赔付难，真的是这样吗？华泰少儿门诊险的主险合同中列明，被保险人的投保年龄需为出生满六个月至六十周岁。保险金额由投保人与保险公司进行双方约定，并在保险单中载明。保险金额是指保险公司所能承担的给付保险责任的最高限额。...
大家在购买商业保险的时候是非常害怕理赔困难的情况发生的，所以在买保险的时候就会非常的谨慎，那么如果发生了理赔上的问题，我们应该怎么办，今天就来讲一下保险公司赔付不满意怎么办，感兴趣可以一起来看一下。所以如果说30天保险公司没有给到我们任何的...
社会保障医疗保险只是基本保障，对一些重大疾病是困难的。专家建议公立和私立联合购买重大疾病的医疗保险。癌症是恶性肿瘤，是重大疾病，在普通商业医疗保险的免责范围。现状许多公司缺乏配套商业保险沪上大部分公司企业都会为员工缴纳四金，效益好的会给员工...
老李去年生了一场大病，保险公司赔了不少住院补贴，不过今年续保的时候说二核没通过，不让他继续投保了。事实上，老李的遭遇不是个案，目前市场上消费型的住院医疗补贴保险有很多，但大部分不能保证续保，一旦有过理赔记录，很有可能不能再续保。因此，保险市...
若被保险人弄虚作假，视情节轻重，保险人可拒付部分医疗费或全部医疗费。D.被保险人因意外伤害造成残疾并领取保险金后，在保险期间又因同一原因死亡，保险人只给付保险金额与已领取的伤残保险金的差额，保险责任即行终止。当保险人累计给付的保险金总数达到...
平顶山市民白某来到泰康人寿平顶山中心支公司，领取了65万余元的理赔金。2015年9月，白某被查出罹患肝癌，当即住进了河南省肿瘤医院进行化疗，并通过保险业务员向泰康报案。泰康人寿的理赔人员很快赶到医院探视白某。10月8日，白某正式提出理赔申请...
为了节省时间，在穿上裸车后，张先生在4S店办理了汽车保险。第二天，张先生驾驶他的新车在路上检查汽车，交税和办理执照。据了解，在新车未获许可的情况下，保险公司一般认为，机动车在能够上路之前应当依法取得许可证，如果发生意外，保险车辆没有吊销许可...
罗女士难以支付，一位合作寿险运营中心的负责人告诉记者，保险公司设置了等待期，以防止因投保病人对健康保险人造成的不公平；或者防止被保险人立即申请知道保险事故会发生，即所谓的逆向选举。最后结合案例中的实际情况，小编还有话要说，那就是经过分析小编...
好医保长期医疗是支付宝和人保合作推出的一款百万医疗产品，它以高额重大疾病医疗费用和低额的保险费为特色，十分受人的关注，很多朋友想知道好医保长期医疗赔付难不难？当发现乳腺结节时，未判断出引起的原因时，未来理赔就会出现纠纷。好医保长期医疗理赔难...
主要还是因为消费者对医疗保险理赔流程不清楚，从而导致理赔难，今天小编就为您介绍医疗保险赔付流程。医疗保险赔付流程1、报案。发生医疗理赔情况之后，马上拨打保险公司电话进行咨询。医疗保险赔付资料一、门诊治疗1、被保险人病历，要求原件或者复印件，...
医疗保险的赔付标准人身意外伤害保险8万元，在保险责任范围内的赔付比例为100%。医疗保险保险25000元，门诊医疗赔付比例为90%，每人每天赔付金额不超过150元;住院不超过1万元，赔付比例为100%;住院1万到2.5万元，赔付比例为90%...
其实，保险公司在处理理赔案件时，不管金额大小都遵循了保险法规定，最长在30日内给出核定结果，小金额的理赔会当天结案。而能否快速理赔取决于客户及时提交理赔申请，并提供完整的理赔材料。只有在理赔材料完整的情况下，保险公司才能快速理赔。此外，值得...
老李去年生了一场大病，保险公司赔了不少住院补贴，不过今年续保的时候说二核没通过，不让他继续投保了。事实上，老李的遭遇不是个案，目前市场上消费型的住院医疗补贴保险有很多，但大部分不能保证续保，一旦有过理赔记录，很有可能不能再续保。因此，保险市...
一提到百万医疗险，我相信大家都有所耳闻。最近这几年的保险市场上百万医疗险是非常火爆的，它的性价比很高，有很多人都购买了这类保险，但是还是有很多人不知道百万医疗保险什么情况下赔付?下面我们一起来看看。绝大多数的百万医疗险都有一万元的免赔额，被...
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