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医疗诈骗案例分析

日前,永嘉县检察院以诈骗罪对宋某提起公诉,这也是永嘉县首例以诈骗罪起诉社保诈骗行为的案件。几年来,宋某为了给儿子治病四处求医,花光了家中积蓄。2013年7月,宋某带着儿子来到北京某医院做康复治疗。因医院病床十分紧张,宋某就每天带着儿子到医院门诊治疗并做康复。根据医保条例,没有住院治疗而产生的治疗费用,一般不予报销。每日五六百元的治疗费让宋某一筹莫展。几天后,宋某联系上广告上的号码,对方称每张发票2000元,票面金额可随便填写。2013年8月14日,宋某拿着这些假发票到永嘉县人力资源和社会保障局报销,共骗得保险金22511元。11月20日,永嘉社保局在核对时发现宋某造假报案。
医保电话诈骗近些年时有发生,全国各地都有不少电信医保诈骗案例。电信医保诈骗案例昨天,家住武汉的退休职工刘女士接到了一个自称是市医保中心工作人员的电话。该工作人员告诉李女士,有人在上海划走了她医保卡内的近两万元钱,目前医保卡已经停卡。所幸的是...
】二、处罚结果闹腾了两个月的风波,终于称埃落定了,为此,上海市第一中级人民法院对其作出了宣判,吴小晖以集资诈骗罪判有期徒刑十八年,剥夺政治权利四年,处罚九十五亿元人民币。目前此事告一段落,挺多媒体对安邦保险吴小晖妻子进行了大量不属实的描述,...
江苏省高级人民法院、江苏省公安厅、江苏保监局联合召开新闻发布会,公布2007年至2013年江苏十大典型保险诈骗犯罪案例。其后,舒某到保险公司索赔保险金,因案发而未得逞。事故发生后,严某某向处理事故的民警提供了真牌车的行驶证,并谎称真牌车出险...
江某,36岁,在杭州一家保险公司车险部任职。日前,他因涉嫌保险诈骗,已被下城公安分局经济侦查大队刑拘。如果发生交通事故后,就可通知投保的保险公司,让理赔员查验出险车辆,以便进行车辆损失赔偿。江某趁人不备时,上电脑进入数据库,自己当成审赔员,...
住院医疗险的保障范围相对广一些,因疾病、意外等造成被保人住院治疗的,一般都可以进行理赔,而意外医疗只针对因意外造成伤害的费用报销。简单点说,意外医疗险可以单独赔意外门诊,猫爪狗咬或者摔伤可以单独看门诊,而住院医疗险必须住院才能赔,两者并不冲...
如果是车辆与车辆之间的交通事故,索赔金额巨大,保险公司有时要求当事双方到保险公司,重现事故现场。
本文精选了一个人身保险案例,希望能对消费者有所帮助。合同签订后,小佳依约交纳了保险费。福州市中院经终审审理认为,本案诉争的人身保险合同,系以被保险人意外伤害身故或疾病身故作为给付保险金条件的合同。本案中,被保险人小佳是否“自杀”身故,系保险...
张强因颅脑受到重度损伤,且失血过多,抢救无效,于两小时后身亡。保险公司接到报案后立即着手调查,了解到:张强一向身体健康,而王成则患心脏病多年。故保险公司给付因车祸身亡的张强死亡保险人民币10万元,不给付因急性心肌梗塞(疾病)死亡的王成死亡保...
事故发生后,原告为陈桂林支付医疗费603.4元,两辆事故车辆施救费1400元,赔偿公路设施3742元,被告委托永诚财产保险股份有限公司北京分公司对事故车辆进行了查勘定损,确定冀G55191修理费费用7505元,京EF0835修理费11801...
理赔案例李某投保了人身意外伤害保险,同时附加了意外伤害医疗保险。治疗两天后,被保险人发生过敏反应,虽经医院全力抢救,但医治无效死亡。李某的受益人持医院证明及保险合同向保险人提出索赔申请。一种意见是被保险人是在接受疾病治疗过程中死亡的,不属于...
同年6月,该厂投保的保险标的危险程度增加。在财产保险合同中,危险程度增加对保险公司具有重大影响,因为保险人收取的保费是根据保险标的特定情况下的危险程度按照费率表核定的。保险标的危险程度增加,致使保险公司承担的风险责任增加,根据保险合同的公平...
寿险保险案例分析万丈高楼平地起,保险行业的成长壮大离不开一个个保险案例经验的累积,从事保险的新人可以从一个个保险案例中吸取经验与教训,从而更快地成长。爱相随定期寿险案例分析投保:周先生,今年30岁,是家庭经济收入的主要来源,为了让家庭有更稳...
保险纠纷案例分析每天不到3毛钱,涵盖意外身故/残疾及意外医疗,让您轻松抵御风险!下面通过两则保险案例来分析,希望对投保人有一定的帮助。于是,事发后她到保险公司索赔,结果遭到拒赔。投保人于3月4日及时将该保险事故告知,并应保险人要求提供了理赔...
投保产品:安联臻爱医疗保险保障期限:一年年交保费:1107元投保之后,柳先生可以获得以下权益:1、保险期间内,被保险人不幸遭受了意外事故,该事故造成后的180天内被保险人不幸死亡,保险公司给付身故保险金50万元,保险合同终止;另外被保险人遭...
心动的消费者会准备购买安联臻爱医疗保险,为自己和家庭负责,但购买产品时要注意保费支出,建议不要对家庭的基本生活产生影响,这需要详细了解产品费率,下面小编将为您详细介绍安联臻爱医疗多少钱,用具体案例助您快速便捷了解。以上是对安联臻爱医疗多少钱...

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