好医保住院医疗保险条款是什么？

好医保长期医疗险有保证续保，众安好医保住院医疗险更适合60岁以上老年人考虑，因为一般百万医疗险最高投保年龄是60岁，超过60就无法投保了，点击：“好医保住院医疗（新版）”，可以查看这两款测评，在测评页面右下角点击“产品对比”，可以把这两款进行横向对比，您试试

好医保住院医疗报销多少？好医保住院医疗是实报实销的的，就是实际花了多少报销多少，当然了是在报销额度以内。好医保住院医疗保险是由众安保险承保的一款保险产品，该款产品一般疾病及意外医疗保险金为300万，100种重大疾病医疗保险金为600万。但在实际情况中，所谓的300万和600万噱头成分更重一些，具体的报销额还得看保险条款的具体内容。在保险条款中都有明确的赔付明细，我们只需根据自身的情况，同时准备必须的单据，然后根据实际的情况报销即可，一般报销的额度占比很大，能较大程度缓解我们的经济负担。同时，免赔额对报销也有一定的影响，在免赔额方面，好医保住院医疗的免赔额是每年1万元。譬如某人2018年住院自费8000元，2019年住院自费8000元，这种情况下，好医保住院医疗是不进行赔付的。免赔额这一点是很重要的，因为许多保险都是因为不符合赔付条件或者没达到赔付条件而被人诟病，注意好医保住院医疗的免赔额，更有利于我们在众多的保险产品中做出正确的选择。好医保住院医疗怎么样？1.保额作为一年期医疗险，我们最先关注的总是保额的高低，毕竟这最直观的体现了产品的保障性。好医保合同保障的一年范围内，住院医疗费用最高可以报销是200万额度，如果发生的是癌症之类的重大疾病，那么它住院最高可以报销医疗费用额度400万。这样的年度保额对我们来说是非常足够的。2、等待期好医保买完后有30天等待期。也就是说在这30天等待期内产生的住院费用是不报销的，30天过后才开始报销。等待期的设定是为了预防道德风险，发生骗保事件。没过等待期发生疾病，保险公司会退还保费，不再承保。但过了等待期发生疾病，保险公司就会赔。3.续保?因为医疗险都是一年一期的产品，所以续保条件是衡量一款医疗险是否优秀的重要标准之一。而好医保的续保条款中明确说明，6年内无论被保人发生了什么事都可以续保，而且价格不变，在这6年里，即使产品停售了，该保的还是会保。不管是理赔过还是健康状况变差了，保险公司都会保，照常赔。这可谓是给了我们一枚定心丸，不仅6年内可以无忧无虑地续保，就算停售了，也还能再轻松转投其他产品，不要求健康状况。从各个方面综合分析，可以说好医保是一款价格低，报销高，保障全面的一款优质保险产品，值得广大消费者购买。*BA

好医保住院医疗和长期医疗的区别在于承保的保险公司不同、免赔额不同、续保规则不同、最高保额不同、保费不同、保障范围不同。1、承保的保险公司不同好医保住院医疗的承保公司是众安保险，好医保长期医疗的承保公司是中国人民健康保险股份有限公司。2、免赔额不同好医保住院医疗的免赔额是每年1万元，好医保长期医疗的免赔额为每6年累计1万元。3、续保规则不同好医保住院医疗不保证续保，好医保长期医疗承诺6年保证续保。4、最高保额不同好医保住院医疗的一般疾病及意外医疗保险金为300万，100种重大疾病医疗保险金为600万。好医保长期医疗的一般疾病及意外医疗保险金为200万，100种重大疾病医疗保险金为400万。5、保费不同好医保住院医疗的保费比好医保长期医疗的保费要便宜，举个例子，被保险人22周岁，有医保，同时购买好医保住院医疗和好医保长期医疗，其中好医保住院医疗的保费为148元/年，好医保长期医疗的保费为176元/年。6、保障范围不同好医保住院医疗的保障范围包括一般医疗、重大疾病医疗、质子重离子医疗、重大疾病津贴，好医保长期医疗的保障范围包括一般疾病及意外医疗、重大疾病医疗、质子重离子医疗、恶性肿瘤特药服务、重疾绿通服务、先行垫付服务。

好医保长期医疗险保险条款是：1、医疗费用保险金（含质子重离子医疗报销）：疾病或意外住院的医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术费用、住院前后30天的门急诊费用，扣除1万免赔额后，100%报销，最高报销400万；2、特定药品费用保险金，确诊恶性肿瘤且必须接受特定药品治疗，扣除免赔额后，按90%比例报销，最高200万；3、重疾津贴：100种重疾确诊，一次性赔付1万津贴；4、增值服务：重疾绿通、费用垫付。责任免除：1、被保险人患精神和行为障碍（以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类（ICD-10）》为准）；2、被保险人患有遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常；3、被保险人在首次或非连续投保时所患既往症及保险单中特别约定的除外疾病引起的相关费用；4、被保险人未遵医嘱私自服用、涂用、注射药物；5、被保险人接受预防性治疗、实验性或试验性治疗；6、被保险人分娩（含剖腹产）、流产、宫外孕、不孕不育治疗、人工受精、怀孕、堕胎、节育（含绝育）、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症；7、被保险人接受矫形、视力矫正手术、美容、变性手术、牙科治疗、牙科保健及非意外伤害事故所致的整容手术；8、康复治疗或训练、休养手术、牙科治疗、牙科保健及非意外伤害事故所致的整容手术；9、康复治疗或训练、休养或疗养、健康体检、隔离治疗、非处方药物、保健食品及用品、康复治疗辅助装置或用具（包括义肢、轮椅、拐杖、助听器、眼镜或隐形眼镜、义眼、矫形支架等）及其安装、非处方医疗器械及其安装；10、被保险人在非保险人认可的医院就诊发生的医疗费用；11、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；12、被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；13、被保险人自杀或故意自伤，但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外；14、被保险人从事潜水、滑水、滑雪、滑冰、滑翔翼、热气球、跳伞、攀岩、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、柔道、空手道、跆拳道、拳击、特技表演、蹦极、赛马、赛车、各种车辆表演及车辆竞赛等高风险运动；15、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；16、核爆炸、核辐射或核污染。被保险人在下列期间内发生的费用和后果，保险人不承担相应的保险责任：17、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病（因合同约定的职业关系、输血感染或器官移植导致的感染艾滋病病毒或患艾滋病除外）；18、被保险人酗酒、主动吸食或注射毒品；19、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶机动车，或驾驶无有效行驶证的机动车。

我们先来看看好医保长期医疗和住院医疗的具体保障：大家应该都注意到了，好医保长期医疗和好医保住院医疗是由不同的保险公司承保的。好医保长期医疗6年版和20年版都由人保健康承保，而好医保住院医疗则由阳光财险承保。除去承保公司不同，好医保长期医疗和好医保住院医疗还要哪些不同呢？1、续保条件：好医保长期医疗好医保住院医疗！好医保长期医疗和好医保住院医疗最大的不同点——续保条件！好医保长期医疗是“保证续保”条款产品，而好医保住院医疗是不保证续保的产品。先说好医保长期医疗的2款产品：好医保长期医疗6年版，能保证续保6年，这6年保证续保期内，即便理赔、停售等情况，都不影响续保。过了这6年保证续保期后，如果产品还没有停售，那不需要保险公司重新审核就能续保；如果已经停售，也还可以免健康告知续保其它医疗险。好医保长期医疗险20年版，能保证续保20年；同样地，这20年保证续保期内，就算理赔过、身体状况变差，都不会影响第二年续保。但是，20年保证续保期满之后，若产品未停售，续保需要重新审核，若产品已经停售，也可以免健康告知续保其它医疗险。至于好医保住院医疗，它是交1年保1年，不保证续保的产品。如果这1年里，发生过理赔或者身体出现问题，很有可能发生第二年保险公司拒绝续保的情况。小贴士：医疗险的健康告知比较严格，一旦身体变差，再想买就很难，所以保证续保会更让人安心，不用担心到期后不能续保，保障会中断。2、投保年龄：好医保住院医疗好医保长期医疗！市面上大部分百万医疗险，超过60岁就不能买了，好医保住院医疗也是如此。这一点，对60岁以上的老年群体不是很友好。而好医保住院医疗的投保年龄则稍微宽一些，最高65岁也能买到。3、一般住院医疗：好医保长期医疗6年版理赔门槛低~先看保额，好医保长期医疗20年版和6年版一般住院医疗保额分为是400万和200万，而好医保住院医疗保额为300万。其实，保额对比意义并不大，因为住院通常用不到几百万的医疗费用，所以不管是200万还是400万，都够用。对比一般住院医疗这项保障，最主要还是看它们的免赔额。所谓免赔额，就是保险公司不赔的，需要我们自己自掏腰包的那部分费用。好医保长期医疗20年版和好医保住院医疗的一般住院医疗免赔额都是1万/年，而好医保长期医疗6年版则是6年共享1万免赔额。简单解释一下：每年1万免赔额，就是每次续保之后，免赔额都要重新计算；而6年共享1万免赔额，6年的免赔额度可以累计。举个例子，张三买了好医保长期医疗6年版后，第1年生病住院花费6000元，因为没有超过1万免赔，所以不能报销。但这6000元算进了免赔额里，下次住院只要超过4000元就能报销了。第2年又住院花了2.2万，所以他能报销1.8万。3、重疾住院医疗：好医保住院医疗占优~这3款产品均有重疾住院医疗保障，其中，好医保长期医疗20年版和6年版包含100种重疾，好医保住院医疗包含100种重疾和23种罕见病。至于重疾免赔额，好医保长期医疗6年版和好医保住院医疗都是0免赔额，而好医保长期医疗20年版则是重疾住院和一般住院医疗共享1万免赔额。这项保障上，好医保住院医疗看似占优，但“600万保额”、“23种罕见病”只是数据上比较好看，实际作用并不大。4、外购药保障：好医保住院医疗略胜一筹！好医保的3款产品都包含外购药保障，但是有点小差别。好医保长期医疗20年版的外购药，只能报销90%，而好医保长期医疗6年版和好医保住院医疗都能100%报销。但要注意，好医保长期医疗6年版的外购药保障是保司赠送的。“赠送”的东西，哪天保险公司不高兴了，兴许就收回去了；不如白纸黑字写进合同里的稳妥。以上就是好医保长期医疗和好医保住院医疗的主要区别。接下来，我再讲讲应该怎么选择了。

好医保住院医疗与长期医疗的不同之处，主要表现在承保公司、免赔额、续保规则、最高保额、保费、覆盖范围等方面。承保的保险公司不同：好医保住院医疗的住院费用由众安保险承保，好医保长期医疗的长期费用由中国人民健康保险股份有限公司承保。保额上限不一样：好保险长期医疗保障中，普通病和意外险的赔付金额是二百万，100种重大病的赔付金额是四百万；好医保的普通疾病和意外医疗保险是三百万，一百种重大疾病是六百万；免赔额不同。好医保的长期医疗费用减免金额为每六年累积10,000元，“好医保”的住院费用减免金额为一年10,000元；续期的规定不一样：好医保长期医疗承诺6年保证续保，而好医保住院医疗则没有；保费不一样。如一个25岁的人有社保，好医保的长期医疗保险，第一次是149元，第二次是152元；好医保住院医疗一年129元，比长期医疗低20元，而且第一次投保与续保价格一致。保障范围不同：好医保住院医疗保障范围包括一般医疗、重大疾病医疗、质子重离子医疗、重大疾病津贴；好医保长期医疗的保障范围为普通疾病和意外医疗、重大疾病医疗、质子重离子医疗、恶性肿瘤特效药、重疾绿通、先行支付等。好医保不到一万不赔吗？是不赔的。如果被保险人购买了“好医保”的长期医疗险，普通的疾病和意外的医疗费用都是10,000，如果不到10,000，则不会赔偿，只会赔偿超出的部分；重疾不设免赔额，所有的费用都可以得到补偿。如果是好医保防癌医疗险，那么超过一万块的保险就会赔付，而且是没有免赔额的。

好医保住院医疗和长期医疗之间存在以下区别：保险公司不同：好医保住院医疗由众安保险承保，而好医保长期医疗由中国人保承保。最高保额不同：好医保长期医疗的一般疾病及意外医疗保险金最高为200万，100种重大疾病医疗保险金最高为400万；而好医保住院医疗的一般疾病及意外医疗保险金最高为100万。免赔额不同：好医保长期医疗的免赔额是每6年累计1万元，而好医保住院医疗的免赔额是每年1万元。续保规则不同：好医保长期医疗承诺6年保证续保，而好医保住院医疗则没有续保规则。保费不同：好医保长期医疗的保费略高于好医保住院医疗。

我们对比好医保住院医疗和长期医疗险产品，最重要的就是看核心保障：1、核心保障四项基础保障好医保住院医疗、好医保长期医疗6年版和20年版在四项基础保障上都很齐全。不过，好医保长期医疗6年版的住院前后门急诊是都是住院前是7天，出院后是30天，而另外2款住院前后门急诊都是30天。也就是说，好医保长期医疗20年版=好医保住院医疗好医保长期医疗6年版。所以，我建议大家优先考虑好医保长期医疗20年版。续保条件从产品稳定性上来讲，20年保证续保＞6年保证续保＞无保证续保约定。对于那些50岁以上，或者比较担心自己身体状况的朋友来讲，建议优先好医保长期医疗20年版。外购药上一part已经说过了单看外购药保障，好医保住院医疗好医保长期医疗20年版好医保长期医疗6年版。但如果结合基础保障和续保条件来考虑，还是建议大家选择好医保长期医疗20年版。到这里，好医保这3款产品，谁最值得选择？答案已经出来了——好医保长期医疗20年版。下面，我们再顺便再说一下加分项吧。2、加分项增值服务这一项花样很多，但需要关注的是必备增值服务是否缺失。也就是看2点：绿色通道、住院垫付。这3款产品在增值服务中基本一致，打成平手。免赔额上一part也讲过了免赔额，好医保长期医疗6年版是6年共享1万免赔额，表现最好。等待期好医保长期医疗6年版和好医保住院医疗的等待期是30天，而好医保长期医疗20年版的等待期是90天。等待期属于免责期，对于被保险人来说等待期越短越好。不过，好医保长期医疗20年版的等待期虽然长一些，但它是一款长期医疗险，90天的等待期还是比较合理的。毕竟，在保证续保20年这个buff加持下，它可以为被保人提供长期稳定的医疗保障。质子重离子这是一项治疗癌症的新手段，针对部分癌症疗效更好，副作用也更少。好医保这3款产品都含有质子重离子保障，只是保额上有区别，但也不要紧。因为质子重离子更多是锦上添花。全国开展此项服务的医院不超过10家，因为供需关系紧张，这些医院基本都采用申请制，通过了才能入。所以，有了这项保障，未来也不一定能用到。整体来看，好医保住院医疗和2款好医保长期医疗都是目前最优秀的百万医疗险之一。