金医保3号的免赔额

免赔额指的是免赔的额度。而医保免赔额指的就是医疗保险当中免赔的额度。不过免赔额可以分为绝对免赔额、相对免赔额、总计的免赔额、消失的免赔额和等待期，而医保免赔额通常用的就是绝对免赔额这一形式。绝对免赔额是指保险人在根据保险条件作出赔付前，被保险人先要自己承担的损失额度，它可应用于各种损失。相对免赔额则是指以二个百分比或一定金额表示免赔额，当损失高于规定比例或金额时，保险人就赔偿全部损失。它经常应用于海上运输保险当中。至于总计的免赔额，它是把保险期内所有属于保险责任范围的损失加在一起，当全部损失超过总计的免赔额时，保险人才会对超额部分的损失予以赔付。它一般应用于健康保险当中。而消失的免赔额，就是对小额损失不予赔付，对大额损失全部赔偿，而免赔额会随损失的增加而减少，且当损失达到一定额度时，免赔额会全部消失。还有等待期，它是一种变相的免赔额，是指在损失发生后规定的一段时期内，保险人不给付保险金。它普遍应用于健康保险和丧失工作能力的收入保险当中。大部分医疗保险的免赔额是绝对免赔额。而且在医保免赔额当中，社保报销的钱是不计入免赔额的，也就是说你花费的医疗费用，由社保先报销，然后再去掉免赔额，剩余部分才能在医疗保险中报销。

这款医疗险报销不限社保范围，报销比例均为100%，若是被保险人以医保身份参保，但是未经医保结算，一般医疗费用报销比例降为60%。泰医保3号百万医疗险分为计划一、计划二，两项计划提供的保障是一样的，保额、保费存在差异。泰医保3号计划一和计划二提供的一般医疗保险金免赔额均为1万，恶性肿瘤医疗保险金免赔额为0元，质子重离子医疗报销也没有免赔额限制。

金医保百万医疗险的免赔额是累计的。这里的“累计”指的是在一年保障期内，被保险人的医疗费用可以累计叠加起来抵扣免赔额。而不是指每次医疗费用都需要单独计算免赔额。这种累计免赔额的方式对消费者较为友好，可以在一定程度上降低被保险人的经济负担。此外，金医保百万医疗险的保障责任丰富，包括一般医疗、重疾医疗、质子重离子治疗等多个方面，且保证续保期长达20年，可以为被保险人提供持续稳定的医疗保障。需要注意的是，虽然免赔额可以累计，但被保险人在申请报销时仍需先自行承担免赔额部分的医疗费用。只有当医疗费用超过免赔额时，保险公司才会对超出部分进行报销。综上所述，金医保百万医疗险的免赔额是累计的，且该保险产品具有较为全面的保障责任和较长的保证续保期。

金医保3号在免赔额设计上具有非常人性化的特点，这是该产品的重要亮点。产品基础免赔额为1万元，适用于一般医疗保障。该产品还设置了免赔额递减机制，在保单前3年内，如果没有发生理赔，每年免赔额会递减1000元，最低可降至7000元，大大降低了理赔门槛，让被保险人更容易获得理赔。需要注意的是，如果在保单期间发生过理赔，免赔额会恢复至1万元重新计算。而对于重疾医疗、质子重离子、特定药品等保障责任，则是0免赔额设置，可以100%报销，进一步减轻了重大疾病患者的经济负担，在关键时刻提供充分保障。特别提醒的是，如果以社保身份投保但未经过社保结算，报销比例会降至60%。因此建议被保险人优先使用社保结算后再申请商业保险理赔，以获得最佳的报销效果。这样既能享受免赔额递减的优惠，又能获得较高的报销比例。金医保3号的免赔额设计既体现了对健康客户的奖励机制，鼓励客户保持良好的健康记录，又在重大疾病发生时提供了充分保障，是一款兼顾风险防范和客户激励的优质产品。需要更全面的产品介绍或想投保？深蓝保官网提供资深规划师的免费咨询预约，帮你制定投保方案，同时搜索金医保3号可了解该产品的专业测评。

我个人的经验是，给孩子买医疗险绝对不要选1万免赔额的，直接选金医保3号这种0免赔的更实用。很多家长都有同款憋屈：年年交保费，真到孩子生病要用的时候却派不上用场。因为孩子日常生病住院，开销大多在三五千块，根本达不到1万的报销门槛。像我家娃去年支气管炎住院，医保报完自付4200块，之前买的百万医疗险一分钱都没报上。而金医保3号所有基础责任全0免赔，5000元以内报80%，5000元以上100%报，彻底打破了这个报销壁垒。几百几千元的花费也能报销，这才是真正能帮家长省钱、实用的好保险。

最近被问到最多的就是这个，金医保3号的0免赔额设计到底是什么情况。市面上常见的百万医疗险，基本都卡着1万块的免赔门槛，这是保险公司降低赔付压力的惯常做法。但现实里，孩子因为肺炎、支气管炎住一次院，前后也就花个三四千块，社保报掉一部分后，剩下的根本够不到1万这条线，家长实际一分都报不回来。金医保3号在少儿中高端医疗这块，直接把免赔额砍掉了。一般医疗和重疾医疗都不设起赔门槛，孩子住院花了3000块，社保报完后符合约定的剩余部分，照样可以申请理赔。报销比例这块要看清楚——一般医疗走的是分段赔付，5000元及以下部分按80%赔，5000元以上的部分才是100%全赔。虽然不是每一分钱都全额赔，但没有门槛这一点就已经很关键了，日常小病住院一样用得上，比普通百万医疗险实用太多。几个细节也顺带说一下：意外门急诊：0免赔，直接100%报销；特定疾病门急诊：0免赔，社保报销后按80%赔付；普通外购药械：0免赔，合理且必要的费用100%赔。有一点得说明白：感冒发烧这类普通门急诊、或者想去特需部和私立医院就诊的费用，金医保3号是覆盖不到的，它的门急诊报销范围只限定在二级及以上公立医院普通部。如果有这方面的需求，倒是可以去看看蓝医保少儿中高端，像和睦家这类私立医院的门急诊它都能覆盖。买之前先想清楚自己更看重哪种保障，免赔额和报销比例的具体条款，建议去深蓝保平台查一查专业解析，搞明白了再做决定。

先说结论：金医保3号最值得关注的一个设计，就是它的0免赔额，这在少儿医疗险里真的算是很有竞争力的。普通百万医疗险基本都设了1万元的免赔额，这个门槛一卡，很多家长才发现问题——孩子因为肺炎、支气管炎住院，三四千块的账单，社保报完之后剩的钱根本没到1万，保险一分不赔，白买了一样。金医保3号少儿中高端医疗险就把这个问题解决了。不管是一般医疗还是重疾医疗，统统0免赔，没有门槛，花多少报多少（符合约定范围的）。比如孩子住院总费用3000块，社保报销完剩余部分，依然可以走保险理赔。当然，报销比例要看清楚：一般医疗是分级报销的，社保报销后5000元以内按80%赔，超过5000元的部分才是100%全赔。这个比例虽然不算顶格，但低门槛让日常小病住院也用得上，比大多数百万医疗险实用得多。其他几块也顺带说一下：意外门急诊：0免赔，100%报销特定疾病门急诊：0免赔，社保报销后按80%赔付普通外购药械：0免赔，合理且必要的费用100%赔不过有一点要清楚——金医保3号的门急诊报销范围是二级及以上公立医院普通部，如果你希望普通感冒发烧的门诊也能报，或者想去特需部、私立医院看病也能报，那它就覆盖不到了。有这类需求的话，可以看看蓝医保少儿中高端，连和睦家这类私立医院的门急诊都在报销范围内。具体条款细节，建议到深蓝保平台查一下产品解析，搞清楚再买，别等理赔的时候才发现和自己预期不一样。

给大伙理一下，金医保3号和蓝医保少儿中高端这两款产品该怎么挑。放在今年儿童医疗险的赛道里，这俩确实是站在第一梯队的，0免赔、特需就医、长期续保这些硬条件都满足了。但两款产品走的路子不一样，适合的家庭情况也差得挺远。金医保3号最大的底牌是价格。0岁宝宝投保，叠加外购药械和特定门急诊责任，一年也就800多块。普通医疗部分可以扩展覆盖公立特需和指定私立医院，住院报销按档来：5000元及以下赔80%，超过5000元那部分100%赔付。保证续保年龄一直到19岁。门急诊方面只覆盖意外和特定疾病，普通疾病门诊不在保障范围内，这点得心里有数。蓝医保少儿中高端的方向完全不同，主打的是全覆盖的高端医疗体验。续保年龄做到了23岁，比金医保3号整整多了4年。社保报销之后剩余部分直接100%赔，不存在分级赔付的问题。门急诊保障也是亮点，无论是意外还是普通疾病门诊都能报，特需部、国际部以及和睦家等88家私立医院的门急诊同样在覆盖范围内，就医自由度明显更高。预算有限追求性价比：金医保3号更合适，一年800多，基础保障扎实，没有明显短板。预算充足追求就医体验：蓝医保少儿中高端更值，普通门诊也能去特需和私立医院，体验完全不同。这两款产品各自的定位都很清晰，选哪个主要还是看家里的预算上限和对就医灵活性的实际需求。想看更细的条款拆解和数据对比，可以去深蓝保搜这两款产品的测评，内容拆得很详细，对比起来能省不少功夫。