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醉梦大熊

超级玛丽8号作为重疾险新产品,确诊了恶性肿瘤可以去申请,符合条件会按照约定比例一次性赔一笔钱。张哥5月13日正式提交理赔申请,在理赔老师催办加急下,5月30日按轻症顺利赔了15万。这笔钱不仅覆盖了手术和康复的开销,也让他能安心休养,不用为家里的开销发愁。重疾险的这笔钱是一次性给付的,跟医疗费报销完全不冲突。

不能按重疾赔的原因在于重疾新定义的理赔条件变了。2021年重疾新定义实施后,TNM分期I期的甲状腺癌,从重疾降为了轻症。超级玛丽8号是新产品,只能按轻症赔30%保额,也就是15万。如果是旧定义重疾,甲状腺癌一律按重疾赔100%保额,保额50万就能拿到50万。这中间差了35万,张哥也坦言后悔没早点买重疾险。

很多老产品对甲状腺癌、原位癌等的理赔条件,反而比新产品更宽松。张哥这次理赔,3份保险全用上了,除了超级玛丽8号,还有小医仙和蓝医保长期医疗。医疗险可以先报小医仙,剩余没报完的部分再申请蓝医保。如果只有蓝医保,扣除1万免赔只能赔292块,补充小医仙直接赔了8153元,一进一出差了7800多块。

退保的代价非常大,退保只能拿回现金价值,年龄增长后再重新投保,保费更贵,健康告知也更难过。重疾险理赔涉及医学、条款、法律,细节非常多。能不能赔关键看组织病理学报告,细胞学病理报告不行,一定要跟医生说明情况做组织病理检查。遇到理赔问题,第一时间找专业的人,能免走不少弯路。

发布于 2026-09-19
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