人寿保险拒绝理赔怎么办?

吕爱婉眉
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前言:吴师傅反映,他在中国人寿财产保险买了车险,最近出了一起事故,对方拒绝理赔。吴师傅负事故全责,本来想通过保险理赔,说是保险公司拒绝理赔,目前连定损都还没做。吴师傅说,其实今年2月、5月,自己就发生过两次事故,当时保险也拒绝理赔,因为金额不多,他就自己承担了。吴师傅拨打了中国人寿财险的客服电话。中国人寿财险天津分公司的工作人员认为,吴师傅这件事,还是应该通过车辆的销售方,顺藤摸瓜,找出代办保险的中介。吴师傅考虑起诉中国人寿财险天津分公司。

吴师傅反映,他在中国人寿财产保险买了车险,最近出了一起事故,对方拒绝理赔。

视频:浙A车买保险登记津V车牌,拒赔背后疑云重重

1

“浙A”变成“津V”

发票也有两张

吴师傅今年56岁,在杭州开网约车,最近这起事故发生在6月18号凌晨3点多,他追尾了别人

吴师傅:“我们干辛苦活,想挣点吃饭钱,模糊了呗,因为路上也没有车,他在前面走,我在后面,哎呀,模糊了。”

吴师傅说的模糊了,是指自己当时犯困,迷糊了。从照片上看,他这辆车的引擎盖已经变形,对方车辆的尾部凹陷比较严重。

吴师傅负事故全责,本来想通过保险理赔,说是保险公司拒绝理赔,目前连定损都还没做。

他开的是一辆帝豪牌新能源汽车,汽车销售合同显示,去年11月10号,他跟杭州优行汽车服务有限公司签下合同,以十万零六千的价格,全款买下这辆车。

机动车登记证书显示,车子是去年11月16号上的浙A牌照,此前没有信息,是一辆新车。

吴师傅:“(保险说不赔偿?)对。(为什么呢?)它说我这匹配啦,又是优化啦,我也说不上来,因为我这个人年纪大了,对这个事情也不是(很了解)。”

吴师傅说,其实今年2月、5月,自己就发生过两次事故,当时保险也拒绝理赔,因为金额不多,他就自己承担了。他加过一个平某的微信,说是中国人寿财险公司的,对方曾经发给吴师傅一份“保险拒赔通知书”,上面主要是说,吴师傅投保时证件跟实际不符,所以不能理赔。

文件下面盖着的公章,属于中国人寿财险天津市分公司

吴师傅:“(保险怎么是天津那边给你买的?)那个都是,都是买车子这头他们做的,我也不知道。”

吴师傅的行驶证上,车牌是浙A牌照,注册日期是去年11月16号

保险单显示,他是11月10号,也就是买车那天上的保险,上面登记了一个车牌,是津V开头的牌照。但除了车牌号码和住所以外,保单上的车主姓名、证件号都是吴师傅。车架号、发动机号也跟行驶证上对得上。

再看付款记录,2021年11月10号那天,吴师傅付了七千八百多块钱,购买了保险。

吴师傅:“出的保单是,法院也说是真的,交警也说是真的,你接我的保险,就得替我办事。”

吴师傅微信里那个平某,给他发过一张图片,说是吴师傅上保险时提供的发票。可以看到,这张发票的开具日期是去年11月10号,上面有吴师傅的姓名和身份证号,车架号等信息,跟吴师傅的行驶证上一致,但开具发票的企业是天津的,叫天津乐新汽车销售有限公司,发票金额是九万块钱

而吴师傅拿出的发票,开票单位是浙江吉泽汽车有限公司,地址在杭州滨江区,开票金额是八万九千八,开票日期也是去年11月10号,上面也有吴师傅的姓名和身份证号,车架号等信息,也跟吴师傅的行驶证对得上。

浙江吉泽汽车有限公司 工作人员:“网约车公司在我们这里拿车,我们给到它的发票,肯定是有效的正规发票。”

浙江吉泽汽车有限公司方面确认,吴师傅这辆车,确实是从他们公司出去的。那天津的那张发票又是怎么回事呢?在这张发票上,有个022开头的座机号码,记者也尝试跟对方联系。

天津那张发票上的号码:“您好,您拨打的号码是空号,请核对后再拨。”

吴师傅说,他的保险是买车时,让杭州优行汽车服务有限公司代办的,这家公司知道情况吗?

2

中介代办保险

“人寿”难辨真假?

吴师傅这辆车是这位张先生经办的。他介绍说,他们公司负责卖车,保险也是委托中介代办的

杭州优行汽车服务有限公司 张先生:“我们提供的就是真实的发票,给保险公司,然后具体他们什么操作流程我们是不知道的,他们只需要一个付款码付掉,然后保单就会出来。(你们是直接跟保险公司对接的?)我们也是通过中介,中介的话,是保险公司里面的人。(还有一个天津的发票。)那个不是我们提供的,我们也不知道,那是他们保险公司内部审核、内部解决的。”

张先生说,优行这边的流程是,客户把保费、保额的要求告诉他们。他们再提交给代办保险的中介,至于购买哪里的保险,或者哪家公司的保险,如果客户没有特别要求,他们也不会跟保险中介去说。

杭州优行汽车服务有限公司 张先生:“我让他去法院,假如说是我们的责任,我们承担,不是我们的责任我们也没办法,我们就是一个中介嘛,我们也没法管,然后法院那边也跟他说了,我们所有的发票是真的,保险什么都是真的,只能起诉保险公司。”

吴师傅:“法院里人家说,你这个事情化解掉,他们那个大厅里师傅说了,你去找保险公司,因为保单是真的,全国通用,你行驶证是真的,他说你车子是真的吗,我说车子是真的,其它没什么了。”

吴师傅现场给那位平某某拨打了语音电话。

平某某:“打电话呢,你等会儿,你等会儿,啊。(等会儿打过来是吧?)您是谁啊?(我这里是浙江电视台1818黄金眼的记者。)您说。(您是中国人寿财险的定损员是吧?)对,现在这个案子不是我负责了。(您是浙江的还是天津的?)”

对方挂断了电话,再打过去,一直被挂断,发消息过去也没回复。

吴师傅拨打了中国人寿财险的客服电话。

中国人寿财险 客服:“(正常我买新车去买保险,需不需要登记我的机动车车牌?)一般新车的话,是用发动机号承保的,但是您这里显示都是有车牌的,建议您核实一下承保地。”

记者从客服这边了解到,每个地区的保险费用,是不一样的。记者通过公开信息,查询到中国人寿财险天津市分公司的一个前台电话,联系上公司办公室一位工作人员。

中国人寿财险天津市分公司办公室 工作人员:“一会儿我联系一下相关条线,一会儿我们给您回过去。”

后来,一位中国人寿财险天津分公司的工作人员,给记者回了一个电话,主要表达的意思是,根据规定不允许做异地承保业务,但吴师傅购买保险时提供的发票,是天津的发票,他们无法辨认真假。今年2月10号,吴师傅发生过一次事故,在此之前,他们已经发现了吴师傅这辆车的问题,于是联系吴师傅,让他退保,但吴师傅没有退保。另外工作人员强调,保单上的信息,包括那块天津的车牌号在内,他们都跟吴师傅核对过,并让他签字确认

吴师傅:“说了一次怎么说,说了一次,我说人家退保那给我安排呀,他都没找我,我跟谁说呀?怎么说呀?(他什么时候跟你说退保的?)这我都弄不清了。(2月份那次事故之前还是之后啊?)那都是之后。”

吴师傅表示,保单上的信息,他没有经历过签字确认这一步。中国人寿财险天津分公司的工作人员认为,吴师傅这件事,还是应该通过车辆的销售方,顺藤摸瓜,找出代办保险的中介。记者又联系了杭州优行汽车服务的张先生,他表示只有那名保险中介的微信,记者试着添加,但对方一直没有通过好友请求。

从张先生发来的聊天截图看,那名保险中介说,找她的话,她也只能找上家,上家之上还有上家,而且拒赔的也不止吴师傅一个,其他拒赔的都打官司了。

张先生问,“出保险的人电话有吗”,那名保险中介回复说,“被保险公司开除了”

张先生发来的另一张图片,应该是保险中介自己的聊天截图,另一边的人,备注是“天津网约车渠道”,那头说的是,“上家不管了”,“给谁打都没用”,“直接起诉吧”

吴师傅一时没了主意,记者跟他一起,找到中国人寿财险浙江省分公司,这边的工作人员核实情况后表示,天津分公司明确坚持拒赔,他们会跟进,但拒赔已是事实。吴师傅考虑起诉中国人寿财险天津分公司。

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